南京市劳动人事争议仲裁申请书申请人： ，性别： ，出生年月： ，身份证件号码: ，住所： ，通讯地址： ，联系方式： 。委托代理人： ， 。被申请人： ，住所： ，法定代表人/主要负责人： ，职务： ，通讯地址： ，联系方式： 。仲裁请求： 事实和理由： 证据和证据来源，证人姓名和住所： 此 致 劳动人事争议仲裁委员会 附：本申请书副本份 申请人： (签名)年月日注：1、申请书应用黑色水笔、钢笔、毛笔书写或打印；2、申请书副本份数应按被申请人人数提交；3、请求事项应具体、简明扼要；4、事实与理由部分页面不够使用时，可用同样大小纸张续加中页。 2 / 2
