1、XXX中医医院2012年10月份开展抗菌药物临床应用专项整治活动一、工作开展情况根据医院抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案；在付院长直接领导下，有条不紊开展工作，不断完善工作制度，加大督导检查力度，对抗菌药物进行动态管理，使抗生素应用逐步规范合理。二、指标统计、分析严控抗菌药物品种，根据医院抗菌药物分级目录。根据市卫生局印发2011年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案的通知二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种的精神，我院根据要求对全院正在使用的抗菌药物进行了筛选，每月召开药事管理委员会会议，听取了主要临床科室意见，优先保留了基本药物、专科药物和优质品牌药物，筛选出了多用、常用的抗菌药物作
2、为医院抗菌药物目录。并每月对抗菌药物使用情况进行汇总，我院2012年10月对使用率较高的前十名抗菌药物进行排名：1、头孢哌酮舒巴坦2、左氧氟沙星针3、克林霉素4、头孢他美酯5、美洛西林6、头孢呋辛7阿洛西林钠、8磷霉素甲氧、9、美罗培南10、青霉素。我院本月使用较多的抗生素主要集中在一二线药物，但在使用数量上较上月相比略微有所提高。医师和药师在药物临床应用时遵循了安全、有效、经济的指导原则，药物的使用也基本在本院基本用药目录的范围内。与此同时严格执行住院和门诊患者抗菌药物使用率不超过60%和20%，I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，使用时间不超过24小时；住院患者外科手术预防使
3、用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时。药事委员会每月组织医务科、药械科对抗菌药物处方、医嘱进行点评，点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据，目的是以缩减临床用药品种数量，最终推动抗菌药物用药总量的减少，实现合理用药。三、存在的问题1、仍然存在少数超常使用抗菌药物的情况。2、我院有个别医师对抗菌药物临床应用指导原则的学习力度不够，以至个别抗菌药物使用的各项指标没有控制在规定范围内。四、工作计划1、切实发挥我院药事管理委员会及抗菌药物临床应用专项整治督导小组的作用；明确院长为全院抗菌药物合理应用工作的第一责任人，各临床科主任为科室抗菌药物合理应用工作的主要负责人，进一步完善抗菌药物管理制度，对抗菌素使用情况进行分析、讨论，并制定切实可行的工作措施。2、严格落实抗菌药物分级管理制度。医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权，要求科室加强组织对抗菌药物临床应用指导原则的学习，达到人人知晓。 XXX中医医院2012月11月1日
