附件1:企业融资需求项目申报表(一) 填表时间: 年 月 日 企业名称法定代表人注册资本(万元)联系人职务联系电话手机email所属行业产品或者业务(限100字)2009年(万元)2010年 (万元)总资产融资额度销售收入税 收需求额度额度(万元): 用款期限( ) A.3个月 B.6个月 C.1年 D.1年以上融资用途A.流动资金( )B.扩大生产规模( ) 项目名称:( )C.技术改造、科技研发( )项目名称:( )D.增资扩股( ) E其他(请注明 : )担保措施( )A.有效足额抵押物B.有效不足额抵押物 C.有土地、房屋所有权但没有证件 D.企业主、股东愿意用股权质押 E.有应收款项(含收费权)或应退税款等可用于抵质押的资产 F.合同质押 G.其他(请注明: )企业融资需求项目申报表(二)单单位:万元企业名称信用级别企业地址邮政编码企业简介(包括基本情况、产品、技术、市场优势分析等)融资项目主要情况项目主要内容目标及预期效果企业申报意见: 年 月 日县、市财政部门意见: 年 月 日34