1、学龄前期常见疾病的防治,一、 小儿肥胖症,定义,肥胖症(obesity)是一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。肥胖症不但影响儿童期的健康、心理，而且可延续至成人，容易引起高血压、糖尿病、冠心病、痛风等疾病。,临床分类,单纯性肥胖：占肥胖的95%97%，不伴明显的内分泌和代谢性疾病继发性肥胖：约占35，继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征，他们不仅体脂分布特殊，且常伴有肢体或智能异常,单纯性肥胖的病因,遗传因素：可能是多基因遗传双亲肥胖后代肥胖者7080%双亲之一肥胖后代肥胖者4050% 双亲正常后代肥胖者1014% 环境因素: 生活方式、个人行为模式 其它
2、：精神创伤、心理因素,单纯性肥胖的病因,能量摄入过多：超过机体所需主食量、肉食量高、水果蔬菜量低进食过快 活动量过少：,临床表现症状,好发年龄：婴儿期，56岁，青春期 食欲旺盛，喜爱甜食、油脂类食物 肥胖伴疲乏、活动后气促，甚至肥胖-换氧不良综合征 可有心理障碍,临床表现体征,体脂丰满，分布均匀 皮肤紫纹或白纹 扁平足和膝外翻、下肢静脉曲张 “向心性肥胖”和“周围性肥胖”,并发症,心血管：血压增高、血脂增高、 消化：高胰岛素血症、胆石症 神经：大脑假性肿瘤 肺脏：肥胖-换气不良综合症、肺功能测试异常、睡眠呼吸暂停,二、意外伤害,突然发生的事件对人体所造成的肉体和精神上的伤害。 原因包括物理、化
3、学和生物等各种因素。 是儿童致伤、致残、致死的主要原因之一。,14,常见原因,车祸溺水火灾与烧烫伤摔落中毒窒息电击伤碰伤和摔伤,15,常见原因,动物抓咬伤活动过度致伤切割伤锐器刺伤、砸伤自杀/他杀虐待 家庭暴力日益受到重视,16,（一）车祸：车来车往不胜防,车祸让家长痛不欲生,17,18,热议事件：行驶中小孩掉车 父亲跳车救女,2012年5月9日，在温州划龙桥路与东龙路路口发生了触目惊心的一幕。据当时监控录像记载：滚滚车流中，一辆轿车的副驾驶位置车门突然打开，掉下一个孩子；紧跟在后面的一辆出租车戛然刹住；与此同时，掉孩子的那辆车上，一个男人连滚带爬地跑下来抱起孩子，而已经“无人驾驶”的车子，还
4、在驶最终这辆“无人驾驶”车撞在了路边的树上才停了下来。,19,正在行驶中的车子，副驾驶的门突然打开了，接着，一个小孩 子从车上掉了下来。紧跟在这辆轿车后面的绿色出租车大概是 看到有孩子掉在了路上，一脚刹车踩死停了下来。,20,掉孩子的那辆车还在向前开，但副驾驶位置上一个白衣男子也跳了出来，他回头看了一眼还在行驶的车子，可还是跑向了孩子。,21,男子抱起了孩子，而没停下的车子也驶出了监控范围他大概一开始还想抱着孩子去追车，可看到车子已经撞了树，索性就停了下来，转身捡起孩子的一只鞋子,22,据了解，当时车里只有他和小孩，孩子本来是一个人坐后排的，他也知道小孩坐车要特别注意，所以特意锁上了后排的儿童
5、锁。但快到家的时候，孩子坐得有些不耐烦了，硬是要爬到前面来。想想快到家了，何某觉得不会出什么大问题，就没有制止。 但没想到，孩子突然打开了车门，眼看就要掉下去了。正在开车的他连忙伸手去拉，但还是没拉住。孩子掉下去了，他情急之下直接从驾驶位置爬到副驾驶位置，然后跟着跳了出去,23,溺水成为儿童暑期死亡的首因,（二）溺水,24,25,后迅速控水：大人单腿跪地，一条腿屈膝，让婴儿的肚子趴在大人的膝盖上，头下垂，大人用手按压婴儿背部，尽量让嘴、鼻子、气管和胃里的水流出来。 如果婴儿已经停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到医院进行抢救。,先孩子头朝下，用手指清除口腔和鼻腔内杂物,26,（三）触电,27
6、,案例,2012.8.13，10岁男孩在超市门口玩耍时，爬上一台空调外机后就躺了下去，再也没有能够醒过来。 2015.8.5，南京第一医院来了三个同时被电火花击伤的三四岁的小孩子。这三个孩子趁父母不在，拿着电水壶的插头就去捅插座。结果噼里啪啦一阵响，一股电火花蹿了出来，瞬间就将三个孩子的手电伤了。其中一个小女孩的左手几个手指间的皮都破了，已经能看到鲜红的肉，家人赶紧将他们送到南京市第一医院。,28,儿童容易触电的主要原因：,孩子调皮捣蛋喜欢玩电线插座，将镊子等金属器具插入电插座双孔里，因为短路，身体被强电流弹出。 玩弄电器、用湿手摸开关、摸灯口。 不少孩子喜欢玩手机充电器 电闪雷鸣时，在树下避雨。 造成孩子触电的主要责任在于父母对儿童看管不当。,29,触电对人体的伤害,可分两种情况： 局部症状：轻者感到发麻，重者可出现烧伤。全身症状：若电流通过心脏，可引起心室颤动，可致心脏停博，呼吸骤然停止。,30,预防,父母应在平时加强教育，同时要加强监管。 打火机、电热器、充电手机等不要放在儿童拿得到的地方，电源开关尤其是插座也不要让儿童触摸。 对于家电的电源线，更不要乱接乱拉，这样可减少触电事故的发生。 选购电动玩具时，要注意辨明生产厂家，特别注意电玩的设计和安全性，这样可以大幅 降低儿童触电概率。,31,
