1、免刷洗外科手消毒操作流程及评分标准(100 分)操作流程 分值 评分标准 扣分操作前准备1、个人准备:着装符合要求(洗手衣裤、口罩、帽子) ;手部无伤口;指甲符合要求;严禁佩戴首饰或手表等。2、物品准备:洗手液;免刷洗外科手消毒剂;无菌擦手巾及手巾收纳筐或干燥设备;感应水龙头、自动出液器是否能正常使用。3、环境要求:宽敞、明亮;操作前半小时停止清扫工作。584一项不符合要求扣 2 分物品准备缺一项扣 2 分;未评估设备功能扣 2 分一项不符合要求扣 2 分操作流程质量标准1、挽起衣袖至上臂上 13 处2、打开盛放无菌擦手巾的容器3、流动水冲洗双手、腕部、前臂、肘部、肘上 10cm 处4、取 3
2、5ml 洗手液涂抹双手、前臂、肘部至肘上 10cm 处,按七步洗手法彻底搓揉至肘上13 处,用时 3 分钟(每步 15秒)5、用流动水彻底冲洗双手、手臂,冲洗时应始终保持手朝上肘朝下的姿势,防止水倒流6、取无菌巾先擦干双手,再将手巾完全展开,两手捏住手巾对角,将清洁面朝外折成三角形放于左侧腕部,右手抓住手巾两角,转动右手臂擦至肘上 10cm 处7、同样方法擦干右手及前臂,无菌手巾不得触到洗手衣,或使用干燥设备8、取 2ml 手消毒剂于左手手掌心,右手指尖于左掌心内擦洗9、左手掌将剩余的手消毒剂均匀涂抹右手的手掌、指蹼、指缝、手背、手臂至肘上 10cm10、再取 2ml 手消毒剂于右手掌心,左手
3、指尖于右掌心内擦洗11、右手掌将剩余的手消毒剂均42286444646未执行扣 4 分,不符合要求扣 2 分未打开容器盖扣 2 分顺序错误扣 2 分未按七步洗手法扣 4 分;顺序颠倒扣 2 分;时间不够扣 2 分冲洗程序错误扣 3 分;洗手衣裤潮湿扣 3 分擦拭方法不对扣 2 分;无菌巾污染扣 2 分擦拭方法不对扣 2 分;无菌巾污染扣 2 分剂量不够扣 2 分;擦洗方法不正确扣 2 分涂抹方法不正确扣 3 分,涂抹范围不够扣 3 分剂量不够扣 2 分;擦洗方法不正确扣 2 分涂抹方法错误扣 3 分;涂抹范围不够扣 3 分理论提问内容:(5 分三项随机提问一项):一、定义:外科手术前医务人员用
4、肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。2、目的:1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。2.将常居菌减少到最低程度。3.抑制微生物的快速再生。三、注意事项:1.冲洗双手时,避免水溅湿衣裤。2.保持手指朝上,将双手悬空举在胸前30cm,使水由指尖流向肘部,避免倒流。3.使用后的擦手小毛巾,应当放到指定的收纳容器中,一用一消毒。4.手部皮肤无破损。5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。匀涂抹左手的手掌、指蹼、指缝、手背、手臂至肘上 10cm12、最后再取 2ml 手消毒剂,掌心相对,进行搓揉;双手交叉沿指缝相互搓揉13、弯曲各手指关节,双手相扣进行搓揉;一手握住另一手大拇指旋转搓揉14、将剩余的手消毒剂均匀涂抹双手至腕部,不断揉搓,直至消毒液干燥15、双手合拢置于胸前,保持一定距离(30cm)4432掌心未相对扣 2 分;双手未交叉扣 2 分双手未相扣扣 2 分;大拇指未搓揉扣 2 分涂擦范围不够扣 2 分揉搓未达到干燥扣 1 分手下垂、过高或过度外展扣 2 分效果评价1、擦洗规范、用力恰当;洗手时看时间2、 操作过程流畅,未溅湿洗手衣及周围环境3、冲洗双手方法正确,无污染465一项不符合要求扣 2 分操作流程不熟练扣 2 分;程序颠倒一次扣 2 分;衣服溅湿扣 6 分,水倒流扣 5 分