1、 内 科 学 考 试 大 纲一 、 呼 吸 系 统1.总 论掌 握 :呼 吸 系 统 疾 病 的 主 要 治 疗 方 法 :抗 感 染 (常 用 药 物 、 应 用 原 则 )、 氧气 治 疗 、 祛 痰 镇 咳 、 解 除 支 气 管 痉 挛2.慢 性 支 气 管 炎掌 握 ： (1)概 念 ； (2)主 要 临 床 表 现 、 分 型 和 分 期 ； (3)诊 断 标 准3.慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿掌 握 ： (1)概 念 ； (2)临 床 症 状 和 体 征 ； (3)常 见 并 发 症4.慢 性 肺 源 性 心 脏 病掌 握 ： (1)病 因 ； (2)肺 动 脉 高 压 形 成
2、 的 发 生 机 制 ； (3)临 床 表 现 ； (4)心肺 功 能 失 代 偿 期 的 治 疗5.支 气 管 哮 喘掌 握 ： (1)概 念 ； (2)哮 喘 严 重 发 作 的 诱 发 因 素 、 重 度 发 作 和 危 重 状 态 的 临床 表 现 ； (3)哮 喘 的 治 疗 目 标 和 常 用 药 物 分 类 ； (4)哮 喘 严 重 发 作 的 抢 救6.呼 吸 衰 竭掌 握 ： (1)呼 吸 衰 竭 的 概 念 和 分 类 (按 病 程 分 类 、 按 动 脉 血 气 分 类 )； (2)慢性 呼 吸 衰 竭 的 临 床 表 现 ； (3)慢 性 呼 吸 衰 竭 的 治 疗7.
3、肺 炎掌 握 ： (1)社 区 获 得 性 肺 炎 和 医 院 获 得 性 肺 炎 的 概 念 ； (2)肺 炎 球 菌 性 肺炎 的 常 见 并 发 症 ； (3)休 克 型 肺 炎 的 治 疗 ； (4)肺 炎 (肺 炎 球 菌 性 肺 炎 、军 团 菌 肺 炎 、 支 原 体 肺 炎 、 葡 萄 球 菌 肺 炎 )的 抗 菌 素 选 择8.肺 结 核掌 握 ： (1)感 染 途 径 ； (2)肺 结 核 病 理 的 基 本 病 变 和 播 散 途 径 ； (3)结 核菌 感 染 和 肺 结 核 的 发 生 发 展 (即 临 床 分 型 )； (4)临 床 表 现 ； (5)诊 断 方 法
4、 ；(6)化 疗 原 则 和 常 用 药 物 (异 烟 肼 、 利 福 平 、 链 霉 素 、 吡 嗪 酰 胺 、 乙 胺 丁 醇 、对 氨 基 水 杨 酸 )二 、 循 环 系 统1.总 论掌 握 ： 心 血 管 疾 病 诊 断 要 求 ， 包 括 ： 病 因 诊 断 、 病 理 解 剖 诊 断 、 病 理 生 理诊 断 、 心 功 能 诊 断 (心 功 能 分 级 )、 并 发 症 诊 断2.心 力 衰 竭掌 握 ： (1)慢 性 心 力 衰 竭 的 基 本 病 因 和 诱 因 ； (2)左 心 衰 和 右 心 衰 的 主 要临 床 表 现 ； (3)慢 性 心 力 衰 竭 的 治 疗 原
5、 则 及 治 疗 措 施 ； (4)急 性 心 力 衰 竭的 抢 救 措 施3.心 律 失 常掌 握 ： (1)心 律 失 常 的 分 类 (发 病 机 制 分 类 、 治 疗 学 分 类 )； (2)心 律 失 常的 治 疗 手 段 (病 因 治 疗 、 药 物 治 疗 、 电 学 治 疗 、 手 术 治 疗 )； (3)心 房 颤动 (病 因 、 临 床 表 现 、 心 电 图 特 征 、 治 疗 要 点 )4.原 发 性 高 血 压掌 握 ： (1)概 念 ； (2)临 床 表 现 和 特 殊 类 型 高 血 压 ； (3)鉴 别 诊 断 ； (4)治疗 要 点 (一 般 治 疗 、 药
6、 物 治 疗 、 危 重 症 处 理 )和 用 药 原 则5.冠 心 病掌 握 ： (1)主 要 危 险 因 素 ； (2)冠 心 病 分 型 ； (3)心 绞 痛 (临 床 表 现 、 发 作时 心 电 图 表 现 、 分 型 诊 断 、 治 疗 )； (4)急 性 心 肌 梗 塞 (主 要 病 因 、 临 床表 现 、 血 清 心 肌 酶 学 和 心 电 图 改 变 、 诊 断 标 准 和 诊 断 步 骤 、 鉴 别 诊 断 要 点 、常 见 并 发 症 、 治 疗 措 施 )三 、 消 化 系 统1.胃 食 管 反 流 病掌 握 ： (1)胃 食 管 反 流 病 和 Barrett 食
7、管 的 概 念 ； (2)临 床 表 现 ； (3)治疗 原 则2.慢 性 胃 炎掌 握 :(1)常 见 病 因 (幽 门 螺 杆 菌 感 染 等 )； (2)临 床 分 类 和 病 理 分 型3.消 化 性 溃 疡掌 握 ： (1)发 病 机 制 ； (2)临 床 特 点 和 特 殊 类 型 的 溃 疡 ； (3)鉴 别 诊 断 ；(4)常 见 并 发 症 ； (5)治 疗4.肝 硬 化掌 握 ： (1)病 因 ； (2)失 代 偿 期 的 临 床 表 现 ； (3)常 见 并 发 症 ； (4)治 疗(腹 水 的 治 疗 和 继 发 感 染 的 抗 生 素 使 用 原 则 )5.原 发 性
8、 肝 癌掌 握 ： (1)分 类 (按 大 体 形 态 分 类 、 按 细 胞 分 型 )； (2)常 见 转 移 途 径 ；(3)临 床 表 现 ； (4)甲 胎 蛋 白 检 测 、 超 声 显 像 和 CT 的 诊 断 价 值 ； (5)主 要的 鉴 别 诊 断 ； (6)主 要 治 疗 手 段6.肝 性 脑 病掌 握 ： (1)常 见 诱 因 ； (2)发 病 机 制 的 几 个 主 要 学 说 ； (3)临 床 表 现 及 分期 ； (4)治 疗7.急 性 胰 腺 炎掌 握 ： (1)常 见 病 因 ； (2)临 床 表 现 (特 别 是 重 症 胰 腺 炎 的 表 现 )和 常 见
9、并发 症 ； (3)淀 粉 酶 、 脂 肪 酶 、 B 超 和 CT 在 急 性 胰 腺 炎 诊 断 中 的 价 值 ； (4)治疗8.溃 疡 性 结 肠 炎掌 握 ： (1)概 念 ； (2)主 要 病 理 学 特 点 ； (3)临 床 表 现 和 常 见 并 发 症 ； (4)治疗 原 则 和 常 用 药 物9.上 消 化 道 出 血掌 握 ： (1)概 念 ； (2)常 见 原 因 ； (3)临 床 表 现 ； (4)诊 断 思 路 (诊 断 与 鉴别 诊 断 )； (5)治 疗 要 点四 、 泌 尿 系 统1、 肾 小 球 疾 病掌 握 ： (1)原 发 性 肾 小 球 疾 病 的 分
10、 型 ； (2)肾 病 综 合 征 (病 因 分 类 、 病 理生 理 、 常 见 并 发 症 、 治 疗 目 的 )2.尿 路 感 染掌 握 ： (1)概 念 ； (2)常 见 的 致 病 菌 、 细 菌 入 侵 途 径 、 机 体 易 感 因 素 ；(3)临 床 表 现 ； (4)尿 常 规 检 查 和 尿 细 菌 检 查 的 意 义 ； (5)主 要 的 鉴 别 诊断 要 点 ； (6)急 性 肾 盂 肾 炎 的 抗 菌 治 疗 方 法 及 疗 程3.慢 性 肾 功 能 衰 竭掌 握 ： (1)概 念 和 临 床 分 期 ； (2)发 病 机 制 的 主 要 学 说 ； (3)主 要 的
11、 临 床表 现 ； (4)治 疗 要 点 、 血 液 净 化 的 类 型 、 高 钾 血 症 的 处 理 措 施五 、 造 血 系 统1.贫 血掌 握 ： (1)概 念 和 分 类 ； (2)临 床 表 现 ； (3)缺 铁 性 贫 血 (病 因 、 常 用 的 实验 室 指 标 、 治 疗 要 点 和 铁 剂 补 充 的 注 意 事 项 )2.白 血 病掌 握 ： (1)白 血 病 的 概 念 和 临 床 分 类 ； (2)急 性 白 血 病 (分 型 、 临 床 表 现 、血 象 和 骨 髓 象 特 点 、 支 持 治 疗 、 化 疗 原 则 和 常 用 方 案 )3.出 血 性 疾 病掌
12、 握 ： (1)出 血 性 疾 病 分 类 ； (2)弥 漫 性 血 管 内 凝 血 (概 念 、 常 见 病 因 、病 理 和 病 理 生 理 、 临 床 表 现 、 诊 断 标 准 、 治 疗 )六 、 内 分 泌 和 代 谢 性 系 统1.总 论掌 握 ： 内 分 泌 疾 病 的 诊 断 原 则 (病 因 诊 断 、 病 理 诊 断 即 定 性 和 定 位 诊 断 、功 能 诊 断 )2.弥 漫 性 甲 状 腺 功 能 亢 进 症掌 握 :(1)临 床 表 现 ； (2)抗 甲 状 腺 药 物 治 疗 的 适 应 证 、 禁 忌 证 、 治 疗 方法 、 不 良 反 应 、 停 药 指
13、征 ； (3)手 术 治 疗 的 适 应 证 和 禁 忌 证 ； (4)甲 亢 危象 的 治 疗3.糖 尿 病掌 握 ： (1)1 型 糖 尿 病 和 2 型 糖 尿 病 发 病 机 制 的 主 要 区 别 点 ； (2)糖 尿 病的 临 床 表 现 和 常 见 并 发 症 ； (3)诊 断 标 准 (1997 年 )和 诊 断 要 点 ； (4)治疗 ； (5)糖 尿 病 酮 症 酸 中 毒 (诱 因 、 临 床 表 现 、 治 疗 )七 、 风 湿 性 疾 病1.系 统 性 红 斑 狼 疮掌 握 ： (1)临 床 表 现 ； (2)自 身 抗 体八 、 神 经 系 统1 脑 出 血掌 握 ： (1)常 见 病 因 ； (2)临 床 表 现 ； (3)诊 断 要 点 ； (4)急 性 期 治 疗
