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重要医学常识.doc

上传人:精品资料 文档编号:11143343 上传时间:2020-02-09 格式:DOC 页数:9 大小:24.77KB
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资源描述

1、1. 龙胆紫(紫药水) :加快伤口结痂,加快伤口愈合。 2.红汞(红药水):保护伤口并具有抗菌的作用。 3.酒精和碘酒:用作非黏膜伤口的表面消毒。不可用于破损伤口的毒。 4.双氧水:用于受污染的黏膜或破损伤口的基本消毒。 常见伤口的处理 1. 清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林 油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出、丢失。 2. 血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌辅料包扎即可。 3. 对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后, 用盐水纱布或凡士林纱布覆盖,盐水纱布有利于保持创面的新鲜,干燥

2、,凡士林纱布有 利于创面的肉芽生长。 4. 感染或污染伤口原则是引流排脓,必要时坼开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用 双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给于清创,也可以用抗生素纱布填塞伤口 内,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。当然感染伤口换药要做到每天一换 。 另外,对化脓的切口换药时,不要嫌弃恶臭,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,且不能因 为患者的疼痛而不敢碰切口,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日 愈合! 5. 褥疮、化脓性骨髓炎等感染伤口:碘伏消毒创口周围,而创口以双氧水、生理盐水冲 洗,庆大霉素敷料覆盖。 6. 对于骨髓炎有骨外露时的换药首先要勤,因为渗出

3、很多,且敷料要多。在换药过程中,应随时清除坏死组织,髓腔内可以放置纱条。经验方法是先用盐水冲洗创面,再用 0. 1%碘伏冲洗,再用双氧水冲洗,最后用庆大纱布湿敷,敷料覆盖。当创面肉芽新鲜,渗出较少时,行手术清除死骨、硬化骨,采用合适的肌皮瓣覆盖创面,外固定架外固定, 待皮瓣成活后,再行骨延长。 7. 开放性骨折行外固定的患者换药遵循的是首先碘伏消毒(同时清理切除坏死组织) , 其次使用双氧水消毒,然后生理盐水冲洗,最后呋喃西林填塞覆盖创面。等待其肉芽生 长,行游离皮瓣覆盖。 8. 切口的脂肪液化:在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化,此时广泛的敞开切口(脂肪液 化的区域全部打开),培养+药敏,加强换

4、药。这样的切口要换好长时间,为了缩短时间 ,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药,待创 口渗出少后油纱刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。 9. 久溃不愈的伤口,要采用中药换药。中医换药有其独到之处,但通常没有什么无菌观 念。例如:对于难愈性窦道(如脑部手术后,心脏搭桥术后或慢性骨髓炎引起的窦道,通常早期用八二丹或九一丹+红油膏,提腐去脓,后期用生肌散+ 红油膏收口,效果很好 ,即使是绿脓杆菌或耐药金葡菌感染都能很好治愈。 10. 对污染性油性伤口,我们这用松节油洗去油渍。 11. 对于陈旧性肉芽创面:此种肉芽组织再生能力差(颜色暗红,不新鲜,高低不平,

5、 有时呈陈旧性出血貌) ,周围组织不易愈合,以刮匙将表面肉芽组织刮除或剪除,使之 出血,露出新鲜肉芽,外敷橡皮膏(此为中医去腐生肌之说,西医则将以双氧水冲洗达 到去腐的目的) 。如有脓液,应注意观察有无脓腔或窦道,注意患者体温变化。 12. 对于绿脓杆菌感染的伤口:特点是脓液为淡绿色,有一种特殊的甜腥臭味,如果创面结痂,痂下积脓,有坏死组织的,要清除痂皮、脓液和坏死组织。烧伤创面早期绿脓 感染可削痂植皮。也可用 1%2%苯氧乙醇湿敷,或用 0.1%庆大霉素、1%磺胺嘧啶银、10% 甲磺米隆等溶液湿敷。创面如较小可用 3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷儿童用药大全(关大夫精品) 腹泻:轻微的用妈

6、咪爱;严重的用思密达;非感染性腹泻:脾可欣,效果明显;既可治腹泻,也可调脾胃;有些父母给孩子买法国合生元,个人觉得效果一般;此产品性价比太高,不实惠。如果家长不愿意给孩子吃药,也可以适当喂点酸奶,效果蛮好的。如果孩子以前没喝过酸奶,那就得每次少量的添加,慢慢来,看孩子有无不良反应;若没有,再继续添加。孩子 9 个月以后,就可以适当的喝点酸奶 炎症:吃阿莫西林和希刻劳(苏州礼来药厂)。个人觉得,最好先用阿莫西林,阿莫西林是青霉素类(孕妇也可以用的),其次再用希刻劳,希刻劳是头苞类抗生素,级别比阿要高。吃药能好的,就不要用注射,打点滴。因为注射虽然见效快,但用药量大,药力强,副作用大。 湿疹:肤乐

7、霜(儿研所的)、尤卓尔;效果都不错,且副作用小;个人觉得“尤”的疗效比“肤”还要好。其实湿疹不治,自然也会好的,就是孩子比较痛苦;当然,能不用就尽量不用,毕竟这些药都是激素类,有一定的副作用。轻微湿疹,可以用郁美净儿童霜,就是 1 元或者 1.5 元/袋的那种、粉红色包装。 咳嗽、咽喉炎:小儿咽扁冲剂(效果好,但特苦,孩子不爱吃,吃了容易拉稀);金果饮(儿研所自配的) 还有几点需要说明: 1、孩子的小感冒,打喷嚏、流清涕但不发热,不咳嗽可以不用去医院。在家吃点小中药就成;当然也可以不吃药,反正感冒吃不吃药都要一个星期才能好,要是病毒性的感冒吃什么抗病毒的药都不管用(因为至今为止还没有发明什么特

8、效药),吃药两星期好,不吃药没准 12 天也就好了。2、孩子有时候是感冒好了,但咳嗽还要持续十天半个月才完全好利落。所以,妈妈们也不用老犯嘀咕,怎么咳嗽这么长时间还没好,是不是药不管用。 3、个人觉得,现在的医生动不动就给孩子开抗生素的药。即便是查完血常规,白细胞不高,医生也给孩子开抗生素。好象什么病都要抗生素开道才能好,所以,建议爸爸妈妈们一定要立场坚定,能不吃抗生素的药尽量不吃。但如果真的有炎症,那该吃还是得吃; 4、咳嗽长时间不好,容易导致支气管炎。支气管炎也没有什么特别的外部特征,但做胸透后,会发现,肺部纹理粗重。 5、给孩子吃药,建议妈妈们别今天吃一种,看没效果,又换另一种;另一种感

9、觉不成,接着又换.。其实,中成药有时候是这样的,见效会比西药慢些,但毕竟副作用小些。 小儿常备药 日常保健: 珠珀猴枣散保和堂:主治感冒、消化不良、受惊 王氏保赤丸:主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 小儿七星茶:清热、助消化、通便、定惊感冒初起: 喝葱白汤(葱白 34 段23 片生姜),可加点小儿专用蜂蜜。 用姜末炒干,睡前包在脚心,可通鼻塞 喝“健儿清解液”(如有腹泻就停喝) 泰瑞宁牛磺酸颗粒风热感冒或流行性感冒: 小儿金丹片(中药) 王氏保赤丸 樋屋奇应丸日本 小儿感冒解毒灵颗粒 小儿感冒颗粒同仁堂 小儿速效感冒冲剂 板蓝根 库克风寒感冒: 保婴丹香港余仁生 小儿感冒茶 小柴胡 清宣止咳颗粒

10、轻微感冒(打喷嚏流清涕): 小儿宝泰康 小儿金丹片重症或病毒性感冒: 鸿泰牌小儿感冒颗粒(中成药) 双黄连口服液 艾畅滴剂强生感冒带咳嗽: 七厘散咳嗽: 双黄连川贝煮梨(喝水吃梨)适用于肺热咳嗽 罗汉果泡开水(喝汁) 小儿清肺口服液同仁堂 小儿化痰止咳颗粒同仁堂 小儿肺热咳喘口服液 小儿咳喘宁糖浆(纯中药)适用于肺热咳嗽 小儿羚贝止咳糖浆适用于肺热咳嗽 克咳止咳糖浆适用于肺热咳嗽 通宣理肺. 适用于肺寒咳嗽 清宣止咳颗粒适用于肺寒咳嗽 肺力露针对干咳不止 沐舒坦针对袪痰发烧: 小儿热速清(糖浆,中药)发热初期 小儿退热宁(糖浆,中药)发热初期 清开灵 臣功再欣 美林 泰诺林滴剂 鱼腥草(输液)

11、高烧(39.c 以上)腹泻: 妈咪爱(适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻,生物制剂,调节肠胃,帮助消化吸收,还可用于治便秘) 婴儿素(又名“小儿健脾散”,能调节肠胃,消食,止泻) 醒脾养儿颗粒贵州 丽珠肠乐 马齿苋煮水喝(偏方)消化不良: 一捻金胶囊 四磨汤口服液 金双歧 合生元 肠痛水英国吴德物次或肥仔水 儿康宁糖浆 乳酸菌素片 健胃消食片 脾可欣湿疹:郁美净 铍宝 艾洛松 俄罗纳英膏热痱:施比灵洗液 炉甘石擦剂 强生热痱粉 金银花煮水洗澡尿布疹:鱼石脂软膏 紫草油 便秘:开塞露鼻炎:鼻渊舒咽喉发炎:小儿咽扁冲剂或咽扁颗粒支气管炎:*博士小儿止咳露消炎药 富露施中耳炎:阿莫仙 希刻劳 注射用

12、西力欣消炎药: 双黄连力欣奇再林阿莫西林新博林(轻微炎症不用抗生素,如必须用,最好先选择头孢类红霉素类或大环内脂类)夜惊:珍珠末蚊虫叮咬:白塔油 完美芦荟胶轻微外伤:完美芦荟胶 好得快喷剂 烫伤:京万红 宝肤灵宝树堂(注:2 岁以上用)厌食:同笑 黄芪精轻微感冒打喷嚏、流清鼻涕 珠珀猴枣散(保和堂)牛磺酸感冒颗粒 小儿金丹(中药)、板兰根小儿宝泰康 馥感琳 小儿清热解毒口服液宝婴丹治风寒引起的感冒 小儿感冒颗粒(同仁堂)臣功再欣 好娃娃 羚羊感冒口服液 护彤感冒好后流鼻涕:香菊颗粒 博宁冲剂我觉得如果老流鼻涕,总是不好,吃药并没有太大作用,很多时候都是因为穿得太多或者睡觉盖得太厚。平时不能让他

13、出汗,穿得越多流得越多刚感冒,用姜末炒干,包在孩子脚心,晚上睡觉,孩子鼻子通窍,好得快。感冒初起:健儿清解液、泰瑞宁牛黄酸颗粒 小宝宝鼻塞用 karvol 清鼻塞药水最好拉。不是滴鼻剂,是滴在枕头或手帕上让宝宝闻着通气的。非常好用感冒带喷嚏 小儿新感冒颗粒 小儿宝泰康 馥感林口服液感冒伴咳嗽 小儿清肺口服液(同仁堂)库克 双黄连+川贝 煮梨喝水吃梨沐舒坦 安奇 七厘散 小儿止咳糖浆 清宣止咳颗粒 小儿消积止咳口服液 枇杷糖浆(苏州),沐舒坦 小儿百部止咳糖浆小儿羚贝止咳糖浆 小儿喧肺止咳颗粒重度咳嗽:小儿平喘止咳露(医院自配的)中药+猴枣散轻度咳嗽: 罗汉果泡开水喝汁 咳克止咳糖浆 甘草合剂感

14、冒发烧 羚羊角粉(退烧)抗病毒口服液 小柴胡 退热贴(贝亲)贝贝降温贴(物理降温)宝宝发烧先要保护大脑小儿泰诺林(38.5 度以上)、小儿新,功臣在欣(38。5 度以下)美林。注射鱼腥草(39-40 度)安瑞克先锋五号、双黄连 鱼腥草、病毒唑双黄连口服液 1岁以下的宝宝 1/3 支,一天 3 次,1 岁以上的孩子可以 1/2 支,一天 3 次,3 岁以上就可以1 支,一天 3 支。最主要还是多喝水!发烧 38 度以下,如果小孩精神好,建议不吃退烧药,其它药也可以不吃,只需多喝水,补充点维生素 c 含量多的水果,注意保暖和休息,耐心等两天,自已会好的。物理退烧,用解热贴敷额头,温水擦身 一贴凉发热、扁桃体炎 小儿咽扁冲剂病毒感染 新博林 抗病毒口服液(湖北午时制药)利巴韦林 强生出的艾畅滴剂重度感冒 “鸿泰牌小儿感冒颗粒”(可能中药店要好买些),我家宝宝感冒较重,睡不好时,用了此药效果显着,真的,我们院里的妈妈对此药一致好评。 上医院,一般给配希刻劳、新博林,如炎症较重,用西力欣静注。小儿鼻炎 鼻渊舒 鼻子堵用滴宁 沐舒坦、开瑞坦 小儿鼻塞应慎用滴鼻药 支气管炎 *博士小儿止咳露消炎药 富露施消炎 希克劳 罗力得 新博林 美力泰小儿应用抗生素应合理 ,最好不要用太高档的抗生素双黄连力欣奇再林阿莫西林新博林(轻微炎症不用抗生素,如必须用,最好先选择头孢类2.

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