1、泸州市农村饮水安全工程质量评定表1、饮水安全工程项目划分表（00）2、饮水安全工程外观质量评定表（01）3、饮水安全工程基础（隐藏）工程验收报告单（02）4、饮水安全工程单位质量评定表（03）5、饮水安全工程土方开挖单元工程质量评定表6、饮水安全工程石方开挖单元工程质量评定表7、饮水安全工程软基开挖单元工程质量评定表8、饮水安全工程坡面清理及开挖单元工程质量评定表9、饮水安全工程填土单元工程质量评定表10、饮水安全工程现浇铪管道单元工程质量评定表11、饮水安全管道支座、支墩单元工程质量评定表12、饮水安全工程混凝土单元工程质量评定表13、饮水安全工程砼基础面或施工缝处理工序质量评定表14、饮水
2、安全工程混凝土浇筑工序质量评定表15、饮水安全工程排架（桁架）混凝土浇筑工序质量评定表16、饮水安全工程混凝土现浇梁浇筑工序质量评定表17、饮水安全工程砌石单元工程质量评定表18、饮水安全工程浆砌石层面处理工序质量评定表19、饮水安全工程浆砌石勾缝工序质量评定表20、饮水安全工程浆砌石基础砌筑工序质量评定表21、饮水安全工程浆砌石表面加工工序质量评定表22、饮水安全工程房屋地面工程质量评定表23、饮水安全工程房屋门窗质量评定表24、饮水安全工程房屋砌砖质量评定表25、饮水安全工程房屋屋面工程质量评定表26、饮水安全工程房屋室内外饰工程质量评定表27、饮水安全工程土建结构净水设备单元工程质量评定
3、表28、饮水安全工程一体化净水器安装单元工程质量评定表29、饮水安全工程塑料管道安装单元工程质量评定表30、饮水安全工程铸铁上水管安装单元工程质量评定表31、饮水安全工程水泵、电机及附属设备安装单元工程质量评定表32、饮水安全工程闸阀、管件安装单元工程质量评定表33、饮水安全工程砼拌和质量评定表34、饮水安全工程砼拌和物质量评定表35、饮水安全工程砼试块质量评定表36、饮水安全工程水泥砂浆质量评定表37、饮水安全工程钢筋工序质量评定表38、饮水安全工程砼模板工序质量评定表泸州市农村饮水安全工程表 00 项目划分表工程名称 分部工程 单元工程1、取水工程：指从水源将原水输送到净水厂、调节构筑物或
4、配水管网的工程划分为若干个单元工程2、净水处理工程：指通过土建构筑物型式或一体化净水设备的净水处理，使净化的水质符合生活饮用水卫生标准GB5749-85或农村实施生活饮用水卫生标准准则的工程划分为若干个单元工程3、供配水管网工程：指从净水厂配水泵房或调节构筑物向用户配水的工程。划分为若干个单元工程4、房屋建筑工程：指办公、管理用房和配水泵房工程。划分为若干个单元工程单位工程5、附属工程：指供水站内地面和道路的硬化、围墙、绿化等配套工程。划分为若干个单元工程注 ：每 处 集 中 供 水 站 为 一 个 单 位 工 程 ，划 分 为 5 个 分 部 工 程 ；每 个 分部 工 程 根 据 具 体
5、情 况 划 分 为 若 干 个 单 元 工 程 ，最 少 不 低 于 3 个 。泸州市农村饮水安全工程表 01 外观质量评定表单位工程名称 施工单位主要工程 评定日期 年 月 日评定得分( 分)项次 项目标准分(分)优良得分 85合格70不合格小于 70 0备注1 建筑物外部尺寸 62 水池砌筑质量 103 管道安装(上水、供水) 104 净 水(净化)设施 105 清水池覆土 56 进站公路 57 供水站小区道路 58 净水设施外观 59 梯步、 栏 杆及灯饰 310 弃土堆放平整 211 高边坡外观 212 供水站绿化 613 衬砌混凝土表面 414 宽度均匀平整 315瓷砖砌体勾缝 竖、
6、横 缝平直 3泸州市农村饮水安全工程续表 01 外观质量评定表评定得分( 分)项次 项目标准分(分) 优良得分 85 合格 70不合格小于700备注16 抽水泵站 617 高低压线安装 318供水站围墙 、及大门319建筑物表面清洁、无附着物320 房屋建筑工程外观 321 水工金属结构外观 3合计 应得 分，实得 分，得分率 %施工单位建设(监理)单位质监单位1检测数量：全面检查后，抽测 25%，且各项不少于 10 点；2检测：由施工单位、建设单位、质监单位分别评分；3以三组以上的平均分数为准。填表日期： 年 月 日泸州市农村饮水安全工程表 02 基础（隐蔽）工程验收报告单单位工程名称 分部
7、工程名称单元工程名称 施工单位设 计 实 测高程(m)设 计 实 测几 何尺 寸施工队检验情况 及意 见1、基础处理2、取样情况3、施工排水4、质量评价意见及等级质检员：施工企业质检机 构意 见1、检查意见2、质量评定意见及等级质检处(科)：设 计单 位意 见1、检查意见2、质量评定意见及等级设计代表：建设(监理) 单位意 见1、检查意见2、质量评定意见及等级质检员(监理工程师) ：监督站(项目站)意见1、检查意见2、质量评定意见及等级代 表：填表日期： 年 月 日泸州市农村饮水安全工程表 03 单位工程质量评定表单位工程名称 主要工程量施工单位 开竣工日期质量等级序号 分部工程名称优良 合格
8、单元工程个数 注12345678910111213分部工程共 个，其中优良 个，优良率 评 定 意 见 质量等级施工单位 建设(监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程土方开挖单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检 验 记 录1地基清理和处理符合设计要求，建基面内无草皮、树根、乱石、坟及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理2 取样检验 符合设计3 岸坡坡度 符合设计4 截水槽(墙)嵌入基岩浓度及岩面排水符合设计要求5 预留保护层开挖后不及时砌筑或回填时，预留0.2-0.3m 厚保护层6弃土
9、位置及高度符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 沟顶高程 0-202 沟顶宽度 （10 30）3 中心桩位置 （10 20）4 表面平整度 10205 管沟上口宽 （20 30）6 沟底高程 （20 30）7 沟底宽度 （30 50）共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，检测项目实测 点，合格率 %施工单位 建设(监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程石方开挖单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程
10、量 检验日期 年 月 日项次保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 保护层开挖方法 采用 浅 孔 密 少 药 量 火 炮 爆 破 或 人 工 开 挖2 建基面 无松动岩块、裂隙光面、陡坎尖角3裂隙密集带及软弱夹层按设计处理，并实地测绘4 弃碴位置及堆高 符合设计要求项次 基本项目 质 量 标 准 质量等级合 格 优 良检验记录合格 优良1 裂隙、节理及岩 溶洞穴 处理方法基本符合设计要求处理方法符合设计要求允许 偏差 (mm) 实 测 值岩石强度 (Mpa)项次允许偏差项目设计值考30 V301 2 3 4 5 6 7 8 9 10磁迹数(点)合格率(%)1 底板高程 +20-30 +30
11、-402 底板宽度 (3050) (50100)3 管沟中心桩 (2030) (2030)4 表面平整度 (2030) (3040)5 管沟上口宽 +(3050) +(50100)6 堤坝高程 (2030) (2030)7 堤坝宽度 (3050) (3050)共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设(监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程软基开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检
12、验 记 录1 地基清理和处理符合设计要求，建基面内无草皮、树根、乱石、坟及其他建筑。泉眼、水井、洞穴已按设计要求处理2 取样检验 符合设计3 岸坡坡度 符合设计4 截水槽(墙) 嵌入基岩浓度及岩面排水符合设计要求5 预留保护层开挖后不及时砌筑或回填 时，预留 0.2-0.3m 厚保护层6 弃土位置 符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 10m+150-502坑长或宽 10m+150-503基坑底部高 程+5004砼或砌石基础的基坑 平整度 1005 10m+5006坑长或宽 10m+10007基坑底部
13、高 程+10008钢筋砼基础的基坑 平整度 100共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准， 检测项目实测 点，合格率 %施工单位 建 设( 监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程坡面清理及开挖单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 开挖坡度 不陡于设计坡度,且无反坡2 坡面清理与处理坡面上乱石、危岩、残积物，滑坡体，破碎带等均已按设计要求处理3坡面排水、洞穴、泉眼处理符合设计要求4预留保护层及保护层清除符合设计实 测 值项次
14、允许偏差项 目设计值(m)允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 土坡+150-302高程岩坡+200-503 土坡+300-504坡面局部超欠挖 岩坡 +500-105 清理范围( 长、宽)+5000共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准， 检测项目实测 点，合格率 %施工单位 建 设( 监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程填土单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、 桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 基
15、面清理 开挖层已挖除，无树枝、草根、乱石等2 回填土料 符合设计要求3回填基面坡度及填方体与基面联结形式符合设计要求质 量 标 准 质量等级项次 基本项目合 格 优 良检 验 记 录合格 优良1 填土干密度干密度合格率90%，最小 值 允许最小干密度干密度合格率95%，最小 值 设计值 0.98 倍2 粘性含水量合格率90%，且不合格样不集中，刨毛基本符合要求合格率95%，且合格样不集中。接缝刨毛符合要求3 内外边坡回填 余量 基本符合要求 符合要求实 测 值项次 允许偏差 项 目 设计值 (m)允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 土料 +50
16、2铺料厚度 砂砾料 +503 土料 +150-04内外边线超填值 砂砾料+200-05 填方顶部高程 +5006 平面尺寸（长 、宽） +2000共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率%施工单位 建设 (监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程现浇钢筋混凝土管道单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 模板强度、刚度、尺寸、位置 符合设计要求，模板架设牢固2 钢筋规格、型号、数量
17、符合设计图纸、接头牢固3 入仓混凝土料 符合质量要求4 振 捣 有次序，无漏振5 铺料间歇时间 符合规定、无初凝现象6 裂缝、孔洞 无7 露 筋 无质 量 标 准 质量等级项次 基本项目 合 格 优 良 检验记录 合格 优良1 蜂窝 、麻面、碰损掉面 少量，已处理 无2 养 护 基本符合设计要求 符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值(m)允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 相邻板高差 22模板 板面缝隙 13 受力钢筋间距 0.5d4钢筋 分布钢筋间距 0.1 间距双排钢筋排距 0.1 排距保护层厚度 保护层厚 1/4内径圆度 10中
18、心线偏差 5管壁厚度 5混凝土浇筑 相邻管节高差5共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设 (监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程管道支座、支墩单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 模 板 强度、刚度符合要求，安装位置符合设计2 钢 筋 规格尺寸及位置符合设计3 入仓混凝土料 符合质量要求4 振 捣 垂直插入下层 5cm，有次序，无漏振5 铺料间歇时间 符合
19、规定，无初凝现象6 深层及贯穿裂缝 无质 量 标 准 质量等级项次 基本项目合 格 优 良检 验 记 录合格 优良1 露 筋 个别露；已处理 无2 麻 面 累计面积0.5% 无3蜂窝、表面裂缝、冷缝、孔洞、碰损掉角少量，已处理 无4 养 护 基本符合设计要求 符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 与管道轴线的 平行度 2mm/m2 各接触面局部 间隙 0.53 支座 54墩、座顶面高程 支墩 205 支座、镇墩断面 尺寸 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目
20、全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率%施工单位 建设 (监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程混凝土单元工程质量评定表单位工程名称单元工程名称、桩号施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 工 作 名 称 工序质量等级1 基础面、混凝土施工缝处理2 模板3 钢筋4 止水、伸缩缝和排水管5 混凝土浇筑评 定 意 见 单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土 浇 筑两工序质量施工单位 建设(监理) 单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程混凝土基础面或施工缝处理工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量
21、 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检 验 记 录1施工缝凿毛时间在砼强度达到 2.5Mpa 后(见渠标附录A2保护层 、垫层保护层已消除，垫层符合设计3地表水、地下水已妥善排引或封堵项次 基本项目 质 量 标 准 检验记录 合格 数 合格 率合 格 优 良 (点) (%)1 基础面清理无乱石、杂物、积水、基础面基本清洁无乱石、杂物、积水，基础面清洁、平整2 施工缝处理砼面无乳皮，毛面80%无积水，杂物砼面全部凿毛，小石外露，无积水、杂物，清洁评 定 意 见 工序程质量等级保证项目全部符合 质量标准，基本 项 目达到 标准施工单位 建设(监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程混
22、凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 入仓混凝土料 符合质量要求2 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时3 平仓分层 厚度符合规定，分层清楚，无骨料集中4 振 捣 垂直插入下层 5cm，有次序，无漏振5 铺料间歇时间 符合规定，无初凝现象6 深层及贯穿裂缝 无质 量 标 准 质量等级项次 基本项目 合 格 优 良 检 验 记 录 合格 优良1 砂浆铺筑 厚度3cm 局部稍差 厚度3cm，均匀平整2 露 筋 无主筋外露，个别露筋已处理 无3 麻 面 累计面积0.5% 无4
23、蜂窝、孔洞、表面裂缝、冷缝、碰损掉角少量，已处理 无5 养 护 基本符合要求 符合要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值(m)允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 轴线位置 102 高 程 (1.5 30)3 轮廓尺寸 104 梁柱部位尺寸 105 一般部位尺寸 406 表面平整度 20共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率%施工单位 建设 (监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程排架（桁架）混凝土浇筑工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、
24、 桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 入仓混凝土料 符合质量要求2 积水和泌水 排除及时，无外部水流入3 平仓分层厚度符合规定，分层清楚，无骨料集中4 振捣 垂直插入下层 5cm，有次序，无漏振5 铺料间歇时间 符合规定，无初凝现象6 深层及贯穿裂缝 无质 量 标 准 质量等级项次 基 本 项 目 合 格 优 良 检 验 记 录 合格 优良1 露 筋 无主筋外露 无2 麻 面 累计面积0.5% 无3蜂窝、孔洞、碰损掉角、表面裂缝、冷缝少量已处理 无4 养 护 基本符合设计要求 符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计
25、值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 排架顶部、高程 0-82 轴线位置 53 高度5m 54垂直度 高度 5m15 截面尺寸 +20-5共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点 ，合格率 %施工单位 建设(监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程混凝土现浇梁浇筑工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 入仓混凝土料 符合质量要求2 平仓分层 厚
26、度符合规定，分层清楚，无骨料集中3 振捣 有次序，无漏振4 捕料间歇时间 符合规定，无初凝现象5 贯穿裂缝 无项 基本项目 质 量 标 准 检验记录 质量等级次 合 格 优 良 合格 优良1 露 筋无主筋外露，个别箍筋外露已处理无2 麻 面 累计面积0.5% 无3蜂窝、孔洞、碰损掉角、表面裂缝、冷缝少量，且已处理 无4 养 护 基本符合设计要求 符合设计要求实 测 值项次允许偏差项 目设计值(m)允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 顶面高程 102 长 度 103 高、宽 +8-54 轮廓线顺直度 55 轴线位置 8共检测 点，其中合格 点，合
27、格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点 ，合格率 %施工单位 建设( 监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程浆砌石单元工程质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 工 作 名 称 工序质量等级1 砌石面处理2 砌筑3 水泥砂浆勾缝评 定 意 见 单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序砌筑，水泥砂浆勾缝两工序质量施工单位 建设(监理) 单 位 质监单位泸州市农村饮水安全工程浆砌石层面处理工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工
28、程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 基面或砌石层面 无松动岩块，垫层符合设计2 局部光滑砂浆 应凿成毛面质量标准 质量等级项次 基本项目合格 优良检验记录合格 优良1 基面或层面清洗浮渣，杂物已清除，基(层)面基本干净杂物全部清除，基(层) 面清洗干净评 定 意 见 工序质量等级保 证项目全部符合 质量标准，基本 项目达到 标准施工单位 建设(监理) 单 位 质监单位泸州市农村饮水安全工程浆砌石勾缝工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检验记录1 勾缝砂浆质量 符合设计要求2
29、 缝槽清理缝槽冲洗干净，无灰碴，无积水，缝面润湿3 养护时间主要受力部位 14 天，其他部位 7 天质量标准 质量等级项次 基本项目合格 优良检验记录合格 优良1 清 缝宽度、深度局部稍差，实测合格率70%清缝宽度不小于砌缝宽 度，深度 4cm，合格率90%2 勾缝砂浆密实局部稍差，合格率70%勾缝砂浆充填密 实 ，合格率90%评 定 意 见 工序质量等级保证项目全部符合质量标准，基本 项目达到 标准施工单位 建设(监理) 单 位 质监单位单位工程名称 单元工程名 称、 桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1砂浆(砼 )、石
30、料、变形、缝型式及材料符合设计要求2 砌缝中砂浆 均匀、饱满、无支垫、无孔穴3 组砌形式 内外搭接、上下错缝、丁石分布均匀4 卵石安砌长轴垂直于安砌坡面、大头朝里、大面靠紧5 养护 洒水养护 14 天质量标准 质量等级项次 基本项目合格 优良检验记录合格 优良1 平直度 80% 90%2砌缝 合格率 70% 90%实 测 值项次允许偏差项 目设计值（m）允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格率(%)1 轴线位置 102 主要部位 153高程 一般部位 304 溢流部位 105 设闸门部位 106平面尺寸 其他部位 407 表面平整度 20共检测 点，其中合格
31、 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设 (监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程浆砌石基础砌筑工序质量评定表泸州市农村饮水安全工程浆砌石表面加工工序质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期年 月 日项次保 证 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录1 砂浆(砼)、石料 符合设计要求2 砌缝中砂浆 均匀、饱满、无支垫、无孔穴3 墩墙组砌形式 内外搭接、上下错缝、丁石分布均匀4 卵石安砌 长轴垂直于安砌坡面、大头朝里、大面靠紧5 养护 洒水养护 14
32、天质量标准 质量等级项次 基本项目 合格 优良 检验记录 合格 优良1 平直度 80% 90%2砌缝 合格率 70% 90%麻面（边角铲平） 85% 95%3表面加工 细钻（两寸四钻国 角铲平） 85% 95%实 测 值项次允许偏差项 目设计值 允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6合格数(点)优良数(点)1 表面平整度 102 立面垂直度 103 大角方正 104 轮廓线 15共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 工序质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准， 检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设( 监理)单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程房屋地面工程质量评
33、定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日质 量 标 准 质量等级项次保证项目合 格 优 良检 验 记 录合格 优良1水泥或细石面层密实、平整、无脱皮、起砂、有少量裂纹密实、平整、光洁、起砂、无裂纹、脱皮2 水磨石面层石粒密实，表面光滑、无裂纹石料密实，赤露均匀，表面光滑，分格清晰，无裂纹3面层与基层结合空鼓面积5% 无空鼓现象允许偏差(mm)实 测 值 合格 数(点)合格数(%)项次允许偏差项 目 水泥砂桨水磨石细石砼预制板1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 表面平整度 4 2 5 22 缝格平直 3 2 23踢脚线上口平直4 3
34、4 34 接缝高差 / / / 1共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 工序质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设(监理) 单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程房屋门窗质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、 桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质 量 标 准 检 验 记 录1 门窗品种 要符合设计要求，制作要符合国家标准2 门窗安装牢固、框与墙体间缝隙嵌密实，无 变形，开关灵活、无回弹、无卡阻质量标准 质量等级项次 基本项目合 格 优 良检 验 记 录合格 优良1 玻璃安装安装牢固，
35、压条基本平直油灰饱满安装牢固，压条平直，油灰饱满，光滑，宽度一致，无裂纹，无钉子，卡子外露实 测 值项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格数(%)1 框垂直度 32框对角线长度差3共检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %施工单位 建设(监理) 单位 质监单位泸州市农村饮水安全工程房屋砌砖质量评定表单位工程名称 单元工程名 称、桩号 施工单位分部工程名称 单元工程量 检验日期 年 月 日项次 保证项目 质量标准 检 验 记 录1 砖、砂浆
36、质量 砖、砂浆标号应符合设计要求2 组砌方法砌法正确，无通续，转角处斜槎和直接，通顺，密 实3 埋件、预留孔 位置、尺寸符合设计质量标准 质量等级项次基本项目合格 优良检验记录合格 优良1 砌缝砂浆饱满度 饱满度80%饱满度90%实 测 值项次允许偏差项 目设计值允许偏差(mm) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10合格数(点)合格数(%)1 线轴位置 102 基础、楼面高程 153 每层 54 全高 10m 以下 105垂直 全高 10m以下 206 表面平整度 87 水平灰缝平直度 108 水平缝厚度 89 门窗洞口宽度 高度 510 墙、柱直角 10共 检测 点，其中合格 点，合格率 %评 定 意 见 单元工程质量等级保证项目全部符合质量标 准，基本项目达到 标准，检测项目实测点，合格率 %
