1、收稿日期 : 2012 -07 -03; 修回日期 : 2012 -07 -18基金项目 : 国药中生课题 ( CNBG-LZ-044)作者简介 : 胡军 ( 1962 ) ， 女 ， 大学本科 ， 医学生物学工程师 。#胡军 ， 刘学平两位作者对本文贡献相同 。通信作者 : 何彦林 ， E-mail: hylin-lz sina com论 著 膳食结构对供浆员血浆蛋白及血脂含量的影响研究胡军#， 刘学平#， 尚立群 ， 杨鸿雁 ， 赵一欢 ， 张安山 ， 何彦林( 兰州生物制品研究所有限责任公司 ， 兰州 730046)摘要 : 目的 探讨不同的膳食结构对供浆员血浆蛋白及血脂含量的影响 。方
2、法 测定 400 例以牛 、羊肉和马铃薯为主要膳食结构的供血浆者和 400 例以猪肉和马铃薯为主要膳食结构的供血浆者的血浆蛋白和血脂水平 ; 同时统计食用高脂肪膳食后血浆出现乳糜的情况 。结果 经测定以牛 、羊肉和马铃薯为主要膳食结构的供血浆者和以猪肉和马铃薯为主要饮食结构的供血浆者的血浆蛋白和血脂水平相当 ， 两者之间无显著性差异 ( P 0 05) ; 献浆前 1 2 h内食用高脂肪膳食后血浆出现乳糜的概率明显增高 ， 与食用清淡膳食相比具有显著性差异 ( P 005) 。结论 这两种膳食结构的差异对供浆员血浆蛋白及血脂水平没有明显影响 ; 献浆前 12 h 内应当避免食用高脂肪类膳食 。
3、关键词 : 膳食结构 ; 血浆蛋白 ; 血脂 ; 乳糜血浆中图分类号 : Q5921 文献标志码 : A 文章编号 : 1005 -5673( 2012) 05 -0047 -04Investigation on the influence of diet structures upon plasma proteinand blood fat content in plasma of donorsHU Jun*， LIU Xue-ping， SHANG Li-qun， YANG Hong-yan， ZHAO Yi-huan ， ZHANG An-shan， HE Yan-lin( Lanzho
4、u Institute of Biological Products， Co ， Ltd ， Lanzhou 730046， China)Abstract: Objective In order to investigate the influence of different diet structures to plasma protein and blood fat inplasma of donors Methods The levels of plasma protein and blood fat were determined in plasma of 400 donors wi
5、thbeef， lamb and potatoes ( beef， lamb group) as the main food structure and 400 donors with pork and potatoes ( pork group)as the main food structure， respectively At the same time， it was carried out measurement and statistical analysis of theplasma chylopoiesis after intake high-fat diet in these
6、 donors Results The levels of plasma protein and lipid were aboutsame in both beef， lamb group and pork group， there was no significant difference in between the two groups( P 005) A high probablity of chylopoiesis significantly appeared in plasma after intake high-fat diet within 12 h before plasma
7、 dona-tion， which had a significant difference with that of group for intake light diet( P 005) Conclusion These two differ-ent diet structures had no significant effec to levels of plasma protein and lipid in plasma of donors It should be in avoid-ance intake high fatty diets within 12 h previous t
8、o donate plasmaKey words: Diet structure; Plasma protein; Blood fat; Chylopoiesis in plasma人血白蛋白和人免疫球蛋白是从原料血浆中提取的 2 种主要血液制品 。血浆蛋白含量是评价原料血浆质量的一个重要指标 ， 原料血浆中血浆蛋白含量的高低直接关系着血液制品的产能 。供浆员的营养水平是影响血浆蛋白含量的一个因素 。根据 中华人民共和国药典 ( 2010 版 三部 ) 的规定 : 原料血浆中血浆蛋白质的含量应大于 50 g/L 1。原料血浆中血脂的水平直接影响血浆的质量 ， 供浆员血脂高 ， 血浆黏稠度高 2
9、， 原料血浆容易出现乳糜 。膳食行为是影响人群血脂水平的重要因素 3。为了探索饮食结构对供浆员血浆蛋白和血脂水平的影响 ， 实验中选取饮食结构中以牛羊肉 + 马铃薯为主的供浆员和饮食结构中以猪肉 + 马铃薯为主的供浆员 ， 并对其血浆蛋白和血脂水平及献浆后血清蛋白的恢复时间进行了测定 ， 旨在探讨膳食结构的差异74微生物学免疫学进展 2012 年第 40 卷第 5 期 Prog in Microbiol Immunol Oct 2012， Vol40， No5DOI:10.13309/ki.pmi.2012.05.016对供浆员血浆蛋白和血脂水平所产生的影响 。1 材料和方法11 材料111
10、研究对象 选取膳食结构以牛 、羊肉和马铃薯为主的供浆员 400 例 ， 其中男 280 例 ， 女 120 例 ，平均年龄 ( 36 65) 岁 。对照组膳食以猪肉和马铃薯为主的供浆员 400 例 ， 其中男 300 例 ， 女 100 例 ，平均年龄 ( 34 85) 岁 。两组之间性别 、年龄配对 ，均具有可比性 。112 检测试剂 总胆固醇 ( TC) 、三酰甘油 ( TG)测定试剂均为英国 Randox 公司产品 ; LDL-胆固醇( LDL-C) 、高密度脂蛋白 -胆固醇 ( HDL-C) 检测试剂均为日本第一化学株式会社产品 。113 测定仪器 日立 7600 全自动生化分析仪 。
11、折射仪的型号为 VUR1， 购自北京埃艾玛医用仪器有限公司 。12 方法121 标本采集 测定血浆蛋白和血脂水平的标本为血浆标本 ， 测定采浆后血浆蛋白水平变化的标本为血标本 ， 采集后的血 ( 浆 ) 标本置于 20 冰箱保存 。122 实验设计 将饮食结构中以牛 、羊肉和马铃薯为主的宁夏区的原料血浆为试验组 ， 以猪肉和马铃薯为主的甘肃区的原料血浆为对照组 ， 每批次试验各随机抽取试验组和对照组的原料血浆 16 箱共 400份 ， 测定血浆蛋白及血脂的含量 ， 连续做 3 批次 。123 血浆蛋白的测定 采用折射仪法 : 将 50L纯化水滴入折射仪棱镜面上 ， 关闭盖板 ， 将折射仪朝向光
12、亮处 ， 调节目视镜使刻度清晰可见 ， 使明界限与W 线一致 。调节完毕之后 ， 将折射仪棱镜面用滤纸吸干 。将 50 L 血浆滴入折射仪棱镜面上 ， 关闭盖板 ， 在光亮处目视到明暗分界线所对应的数据即为所测数值 。124 血脂的测定 采用全自动生化分析仪 。125 高脂膳食与乳糜浆的关系 各选取 10 名供浆员于分别食用高脂肪膳食和清淡膳食后 3 h、6 h、12 h 采浆 ， 统计出现乳糜浆的数量 。126 统计学分析 采用 SPSS 16 0 软件处理数据 。两组间比较使用 t 检验 ， P 0 05 为差异有统计学意义 。2 结果21 不同膳食结构供浆员血浆蛋白含量的测定结果试验组和
13、对照组每批血浆各随机抽取 400 份血浆 ( 25 份 /箱 16 箱 ) ， 连续抽检 3 批 ， 测定其血浆蛋白的含量 ， 结果显示 : 以牛 、羊肉和马铃薯为主要膳食结构的供浆员的血浆蛋白含量平均为 ( 58 551 36) g/L; 以猪肉和马铃薯为主要膳食结构的供浆员的血浆蛋白含量平均为 ( 57 92 1 82) g/L， 试验组和对照组的血浆蛋白水平相当 ， 两者间无显著性差异 ， 见表 1。表 1 血浆蛋白含量的测定结果Tab1 Determination of content for plasma protein组别血浆蛋白含量 ( g/L)1 2 3 4 5 6 7 8 (
14、 箱号 )平均5828 5892 5980 5936 5960 5948 5964 5996试验组 5880 5848 5608 5752 5808 5736 5776 5744 5855 1365904 5712 5768 5800 6112 5768 6176 56245787 5960 5973 5968 5947 5987 5893 5869对照组 5832 5765 5596 5660 5731 5528 5952 6056 5792 1825912 5712 5576 5456 5560 5536 5920 582422 献浆后血浆蛋白恢复到正常水平的时间试验组和对照组随机各选取
15、20 名供浆员 ， 于献浆前和献浆后 0 h、24 h、48 h、72 h、120 h 采集血标本检测血清蛋白的含量 ， 结果显示 ， 不论是试验组还是对照组供浆员在采浆后 72 h 时供浆员血清蛋白的含量均已恢复到了采浆前的水平 ， 见图 1。84 微生物学免疫学进展 2012 年第 40 卷第 5 期 Prog in Microbiol Immunol Oct 2012， Vol40， No5图 1 采浆后不同时间血清蛋白水平的变化Fig1 The changes on plasma protein levels in different time after the plasma don
16、ation23 不同饮食结构供浆员血脂水平的测定结果以牛 、羊肉和马铃薯为主要膳食结构的供浆员的血脂水平和以猪肉和马铃薯为主要膳食结构的供浆员的血脂水平相当 ， 试验组中 TC 、TG、HDL-C、LDL-C 的指标分别为 ( 3 42 0 61) mmol/L、( 1 31093) mmol/L、( 102 0 18) mmol/L、( 1 82 053) mmol/L， 而对照组中 TC、TG、HDL-C、LDL-C 的指标分别为 ( 3 38 0 59) mmol/L、( 1 29 0 74)mmol/L、( 0 99 0 21) mmol/L、( 1 83 0 61)mmol/L， 两
17、者之间无显著性差异 ， 见表 2。表 2 血脂水平的测定结果Tab2 Determination of content for blood fat指标 试验组 对照组 PTC( mmol/L) 342 061 338 059 005TG( mmol/L) 131 093 129 074 005HDL-C( mmol/L) 102 018 099 021 005LDL-C( mmol/L) 182 053 183 061 00524 餐后献浆时出现乳糜血浆的结果供浆员食用高脂肪膳食后 3 h 采浆 ， 出现乳糜血浆的机率为 100%， 6 h 采浆 ， 出现乳糜血浆的概率达到 60%， 12 h
18、 采浆 ， 仍有个别供浆员的血浆出现乳糜现象 ; 而食用清淡膳食后 3 h 12 h 采浆 ， 不会出现乳糜血浆 。表 3 脂浆的统计结果Tab3 Statistical analysis of occurrence for chylopoiesis in plasma血浆出现乳糜的人数 ( 人 )3 h 6 h 12 h高脂膳食 ( 肉类 ) 10/10( 100%) 6/10( 60%) 1/10( 10%)清淡膳食 0/10( 0%) 0/10( 0%) 0/10( 0%)P 005 005 0053 讨论血浆蛋白是血浆中最主要的固体成分 ， 含量为60 80 g/L， 血浆蛋白质种类繁
19、多 ， 功能各异 。血浆蛋白主要分为白蛋白 、球蛋白与纤维蛋白原三大类 。白蛋白 ( Albumin) 是人血浆含量最多的蛋白质 ， 约94微生物学免疫学进展 2012 年第 40 卷第 5 期 Prog in Microbiol Immunol Oct 2012， Vol40， No5为 45 g/L， 占血浆总蛋白的 60%。肝脏每天合成 12 g白蛋白 ， 占肝脏分泌蛋白的 50% 4-5。血脂是血浆中的中性脂肪 ( 甘油三酯和胆固醇 ) 和类脂 ( 磷脂 、糖脂 、固醇 、类固醇 ) 的总称 ， 广泛存在于人体中 。它们是生命细胞的基础代谢必需物质 。一般来讲 ， 血脂中的主要成分是甘
20、油三酯和胆固醇 。血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况 。血脂太高时献浆容易出现乳糜血浆 ， 影响血液制品的质量 ， 食用高脂肪膳食后 ， 血浆脂类含量大幅度上升 ， 甚至形成乳糜色 ， 但这是暂时的 ， 通常在 3 6 h后可逐渐趋于正常 。测定血脂时 ， 通常在饭后 12 14 h 采血 ， 这样能较为可靠地反映血脂水平的真实情况 。这就不难理解为何到医院检查血脂时 ， 医生要求受检者进食晚餐后 ， 不要再吃其他东西 ， 空腹12 h 后再抽血 6-10。研究显示 ， 以牛 、羊肉和马铃薯为主要膳食结构的供浆员和以猪肉和马铃薯为主要饮食结构的供浆员的血浆蛋白和血脂水平以及献浆后血清蛋白恢复到
21、正常水平的时间相当 ， 两者之间无显著性差异 ( P005) 。人体每天每公斤体重可产生血浆蛋白 02 g， 其新陈代谢快 、寿命短 ， 当损失血浆蛋白后 ， 还可刺激肝细胞加速合成 11。若献 500 mL 血浆 ， 损失约 20 g 血浆蛋白 ， 按人体每天每公斤合成 0 2 g，仅需 2 3 d 则可恢复到人体内的正常水平 。我国现行的单采血浆标准规定的采浆间隔时间不得短于14 d， 每人每次采浆量 580 mL( 含抗凝剂 ) 1。因此 ， 在正常营养状况下 ， 由于献浆而造成的血浆蛋白损失通过自身的合成很快恢复到正常水平 ， 不会因饮食结构的不同而影响血浆蛋白合成的速度 。研究还显示
22、 ， 食用高脂肪膳食后 6 h 内献浆 ， 血浆出现乳糜的概率明显增高 ( 60%) ， 到 12h 献浆时 ， 仍有个别献浆员的血浆出现乳糜血浆 ; 而献浆前 3 12 h内进食清淡膳食后 ， 出现乳糜血浆的概率很低 ， 几乎为零 。这与文献资料研究报道一致 11-16。综上所述 ， 供浆员在基本营养需求能满足的情况下 ( 99%以上的供浆员为农民 ) ， 膳食结构的差异对血浆蛋白合成的水平没有明显的影响 ， 也不会影响供浆员献浆后血浆蛋白恢复到正常水平的时间 。但献浆前 12 h 内饮食高脂肪膳食 ， 出现乳糜浆的概率明显增高 ， 直接影响原料血浆和成品的外观质量 。因此 ， 提示供浆员在
23、献浆前 12 h 内应当避免食用高脂肪食物 ， 建议食用一些清淡食品 。参考文献 1 国家药典委员会 中华人民共和国药典 2010 版 三部 S 12-14 2 张运津 ， 张凌 血脂与血浆黏度的关系 J 实用临床医学 ，2008， 9( 6) : 32-35 3 聂尚丹 ， 解瑞宁 ， 王国芳 ， 等 体力活动饮食行为与血糖血脂关系的探讨 J J Jining Med Univ， 2010， 33( 3) : 180-181 4 王秉瑞 ， 何长民 ， 主编 生物制品基础 S 309-313 5 陈东屏 ， 张经济 ， 主编 解剖生理学 S 98-100 6 Fraley AE， Tsimi
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