（中、小学）学生健康卡片学校： 年级 班 姓名： 性别： 民族： 出生地： 出生时间： 年 月 日 现住址： 年级检查日期项目身高 cm座高 cm 体重 kg胸围 cm形态肺活量 ml血压 mmHg 机能脉搏次分右期初左右期中左右视力 期初左右矫 正 视 力 左 右听 力左 2年级检查日期项目沙眼鼻病牙齿扁桃体心脏肺肝脾胃肠脊柱平足传染病预防接种胸透寄生虫月经史遗传病因HBsAg既往病史体检医院健康签章
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