1、特种设备使用单位变更（更名）申请表原单位名称 有效登记证书 （件）号码原单位联系人 联系电话现申请单位 有效登记证书 （件）号码详细地址 邮政编码所在区 所在街道（镇）法定代表 联系电话 移动电话部门全称 传真主管负责人 联系电话 移动电话安全管理部门 联系人/经办人 联系电话 移动电话变更（更名）事由序号 设备型号（或名称） 出厂编号 设备注册代码 设备使用证号 备注原使用单位意见：（单位公章）年 月 日申请单位申明：本单位保证以上 台设备填报内容真实、完整。（单位公章）年 月 日注：1、本表由申请单位按设备型号逐台填写。2、本表格不得涂改，设备较多时可另附清单并加盖公章。3、此表一式两份，
2、一份由申请单位归档管理、一份由发证机关存档。特种设备使用单位变更（更名）申请表原单位名称 XXXX 有限公司 有效登记证书 （件）号码原单位联系人 联系电话现申请单位 莆田市 XXXXX 有限公司 有效登记证书 （件）号码详细地址 邮政编码所在区 所在街道（镇）法定代表 联系电话 移动电话部门全称 传真主管负责人 联系电话 移动电话安全管理部门 联系人/经办人 联系电话 移动电话变更（更名）事由序号 设备型号（或名称） 出厂编号 设备注册代码 设备使用证号 备注1 WNS3-1.25-Y、Q WN3-13011 锅 11 闽 B03XX(16)原使用单位意见：（单位公章）年 月 日申请单位申明：本单位保证以上 1 台设备填报内容真实、完整。（单位公章）年 月 日注：1、本表由申请单位按设备型号逐台填写。2、本表格不得涂改，设备较多时可另附清单并加盖公章。3、此表一式两份，一份由申请单位归档管理、一份由发证机关存档。
