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2011年临床执业医师考试大纲_全(实践、专业、基础综合).doc

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1、2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲生物化学单 元 细 目 要 点1.氨基酸与多肽(1)氨基酸的结构与分类(2)肽键与肽链2.蛋白质的结构(1)一级结构概念(2)二级结构 螺旋(3)三级和四级结构概念3.蛋白质结构与功能的关系(1)蛋白质一级结构与功能的关系(2)蛋白质高级结构与功能的关系一、蛋白质的结构与功能4.蛋白质的理化性质 (1)蛋白质变性1.核酸的基本组成单位核苷酸(1)核苷酸分子组成(2)核酸( DNA 和 RNA)2.DNA 的结构与功能(1)DNA 碱基组成规律(2)DNA 的一级结构(3)DNA 双螺旋结构(4)DNA 高级结构(5)DNA 的功能3.DNA 变性及其

2、应用(1)DNA 变性和复性的概念(2)核酸杂交二、核酸的结构与功能4.RNA 结构与功能(1)mRNA(2)tRNA(3)rRNA1.酶的催化作用(1)酶的分子结构与催化作用(2)酶促反应的特点(3)酶-底物复合物2.辅酶与酶辅助因子(1)维生素与辅酶的关系(2)辅酶作用(3)金属离子作用3.酶促反应动力学(1)Km 和 Vmax 的概念(2)最适 pH 值和最适温度4.抑制剂对酶促反应的抑制作用(1)不可逆抑制(2)可逆性抑制5.酶活性的调节(1)别构调节(2)共价修饰(3)酶原激活(4)同工酶概念三、酶6.核酶 (1)核酶的概念1.糖的分解代谢(1)糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义(2

3、)糖有氧氧化的基本途径及供能(3)三羧酸循环的生理意义2.糖原的合成与分解(1)肝糖原的合成(2)肝糖原的分解四、糖代谢3.糖异生 (1)糖异生的基本途径和关键酶(2)糖异生的生理意义(3)乳酸循环4.磷酸戊糖途径(1)磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物(2)磷酸戊糖途径的生理意义5.血糖及其调节(1)血糖浓度(2)胰岛素的调节(3)胰高血糖素的调节(4)糖皮质激素的调节1.ATP 与其他高能化合物(1)ATP 循环与高能磷酸键(2)ATP 的利用(3)其他高能磷酸化合物五、生物氧化2.氧化磷酸化(1)氧化磷酸化的概念(2)两条呼吸链的组成和排列顺序(3)ATP 合酶(4)氧化磷酸化的调节1.脂

4、类的生理功能(1)储能和供能(2)生物膜的组成成分(3)脂类衍生物的调节作用2.脂肪的消化与吸收(1)脂肪乳化及消化所需酶(2)一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒3.脂肪的合成代谢(1)合成的部位(2)合成的原料(3)合成的基本途径4.脂肪酸的合成代谢(1)合成的部位(2)合成的原料5.脂肪的分解代谢(1)脂肪动员(2)脂肪酸 -氧化的基本过程(3)酮体的生成、利用和生理意义6.甘油磷脂代谢(1)甘油磷脂的基本结构与分类(2)合成部位和合成原料7.胆固醇代谢(1)胆固醇的合成部位、原料和关键酶(2)胆固醇合成的调节(3)胆固醇的转化六、脂类代谢8.血浆脂蛋白代谢(1)血脂及其组成(2)血浆脂蛋白的分

5、类及功能(3)高脂蛋白血症1.蛋白质的生理功能及营养作用(1)氨基酸和蛋白质的生理功能(2)营养必需氨基酸的概念和种类2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用(1)蛋白酶在消化中的作用(2)氨基酸的吸收(3)蛋白质的腐败作用七、氨基酸代谢3.氨基酸的一般代谢(1)转氨酶(2)氨基酸的脱氨基作用(3)-酮酸的代谢4.氨的代谢(1)体内氨的来源(2)氨的转运(3)体内氨的去路5.个别氨基酸的代谢(1)氨基酸的脱羧基作用(2)一碳单位的概念、来源、载体和意义(3)甲硫氨酸循环(4)苯丙氨酸和酪氨酸代谢1.核苷酸代谢(1)两条嘌呤核苷酸合成途径的原料(2)嘌呤核苷酸的分解代谢产物(3)两条嘧啶核苷酸合成

6、途径的原料(4)嘧啶核苷酸的分解代谢产物八、核苷酸代谢2.核苷酸代谢的调节(1)核苷酸合成途径的主要调节酶(2)抗核苷酸代谢药物的生化机制九、遗传信息的传递 1.遗传信息传递概述 (1)中心法则2.DNA 的生物合成(1)DNA 生物合成的概念(2)DNA 的复制(3)逆转录(4)DNA 的损伤与修复 3.RNA 的生物合成(1)RNA 生物合成的概念(2)转录体系的组成及转录过程(3)转录后加工过程十、蛋白质生物合成蛋白质生物合成的概述(1)蛋白质生物合成的概念(2)蛋白质生物合成体系和遗传密码(3)蛋白质生物合成与医学的关系1.基因表达调控的概述(1)基因表达的概念及基因表达调控的意义(2

7、)基因表达的时空性(3)基因的组成性表达、诱导与阻遏(4)基因表达的多级调控(5)基因表达调控的基本要素十一、基因表达调控2.基因表达调控的基本原理(1)原核基因表达调控(乳糖操纵子)(2)真核基因表达调控(顺式作用元件、反式作用因子)1.细胞信息物质(1)概念(2)分类十二、信息物质、受体与信号转导2. 受体(1)受体分类和作用特点(2)G 蛋白3.膜受体介导的信号转导机制(1)蛋白激酶 A 通路(2)蛋白激酶 C 通路(3)酪氨酸蛋白激酶通路4.胞内受体介导的信号转导机制(1)类固醇激素和甲状腺素的作用机制1.重组 DNA 技术的概述 (1)重组 DNA 技术相关的概念(2)基因工程的基本

8、原理十三、重组DNA 技术 2.基因工程与医学(1)疾病相关基因的发现(2)生物制药(3)基因诊断(4)基因治疗(5)遗传病的防治1.癌基因与抑癌基因(1)癌基因的概念(2)抑癌基因的概念十四、癌基因与抑癌基因 2.生长因子(1)生长因子的概念(2)生长因子的作用机制1.血液的化学成分(1)水和无机盐(2)血浆蛋白质(3)非蛋白质含氮物质(4)不合氮的有机化合物2.血浆蛋白质(1)血浆蛋白质的分类(2)血浆蛋白质的来源(3)血浆蛋白质的功能十五、血液生化3.红细胞的代谢(1)血红素合成的原料、部位和关键酶(2)成熟红细胞的代谢特点1.肝脏的生物转化作用(1)肝脏生物转化的概念和特点(2)生物转

9、化的反应类型及酶系(3)影响肝脏生物转化作用的因素2.胆汁酸代谢(1)胆汁酸的化学(2)胆汁酸的代谢(3)胆汁酸代谢的调节十六、肝胆生化3.胆色素代谢(1)游离胆红素和结合胆红素的性质(2)胆色素的肠肝循环2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲生理单元 细目 要点1.细胞膜的物质转运功能(1)单纯扩散(2)易化扩散(3)主动转运(4)出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象(1)静息电位和动作电位及其产生机制(2)兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系(3)兴奋在同一细胞上传导的机制和特点一、细胞的基本功能3.骨骼肌的收缩功能(1)神经-骨骼肌接头处的兴奋传递(2)骨骼肌的兴奋-

10、收缩耦联1.血液的组成与特性(1)内环境与稳态(2)血量、血液的组成、血细胞比容(3)血液的理化特性2.血细胞及其功能(1)红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子(2)白细胞生理:白细胞总数和各类白细胞所占百分数,白细胞的生理特性及功能(3)血小板生理:血小板的数量,血小板的生理特性及其功能3.血液凝固和抗凝(1)血液凝固的基本步骤(2)主要抗凝物质的作用二、血液4.血型(1)血型与红细胞凝集反应(2)AB0 血型系统和 Rh 血型系统(3)输血原则1.心脏的泵血功能(1)心动周期的概念;心脏泵血的过程和机制(2)心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心

11、指数、心脏做功、心力贮备(3)心脏泵血功能的调节:每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响2.心肌的生物电现象和电生理特性(1)工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制(2)心肌的兴奋性、自动节律性和传导性(3)正常心电图的波形及生理意义三、血液循环3.血管生理(1)动脉血压的形成、正常值和影响因素(2)中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素(3)微循环的组成及作用(4)组织液的生成及其影响因素4.心血管活动的调节(1)神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维(2)心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射(3)体液调节:肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素5.器官循环 (1

12、)冠脉循环的血流特点和血流量的调节1.肺通气(1)肺通气原理:肺通气的动力和阻力(2)基本肺容积和肺容量(3)肺通气量与肺泡通气量2.肺换气 (1)肺换气的过程及其影响因素3.气体在血液中的运输(1)氧和二氧化碳在血液中的运输形式(2)血氧饱和度、氧解离曲线及影响因素四、呼吸4.呼吸运动的调节 化学因素对呼吸的调节1.胃肠神经体液调节的一般规律(1)胃肠的神经支配及其作用(2)胃肠激素及其作用2.口腔内消化(1)唾液的性质、成分和作用(2)唾液分泌的调节3.胃内消化(1)胃液的性质、成分和作用(2)胃液分泌的调节(3)胃的运动:胃的容受性舒张和蠕动,胃排空及其控制4.小肠内消化(1)胰液和胆汁

13、的性质、成分及作用(2)小肠的运动形式,回盲括约肌的功能5.大肠内消化 (1)排便反射五、消化和吸收6.吸收 小肠的吸收功能1.能量代谢(1)影响能量代谢的因素(2)基础代谢率六、能量代谢和体温2.体温(1)体温的概念及其正常变动(2)体热平衡:产热和散热(3)体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调定点学说1.肾小球的滤过功能(1)肾小球的滤过率和滤过分数(2)影响肾小球滤过的因素2.肾小管与集合管的转运功能(1)对 Na+、Cl -、水、HC0 3-和葡萄糖的重吸收(2)对 H+和 NH4+的分泌3.尿生成的调节(1)小管液中溶质的浓度(2)神经和体液调节:肾交感神经,血管升压素,肾素-血管

14、紧张素-醛固酮系统七、尿的生成和排出4.清除率 (1)血浆清除率5.尿的排放 (1)排尿反射1.突触传递(1)经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位(2)中枢兴奋传播的特征(3)外周神经递质和受体:乙酰胆碱及其受体;去甲肾上腺素及其受体2.神经反射(1)反射与反射弧(2)非条件反射和条件反射(3)反射活动的反馈调节:负反馈和正反馈3.神经系统的感觉分析功能(1)感觉的特异投射系统和非特异投射系统(2)内脏痛与牵涉痛4.脑电活动 (1)正常脑电图的波形及其意义5.神经系统对姿势和躯体运动的调节(1)骨骼肌牵张反射(2)低位脑干对肌紧张的调节(3)小脑的主要功能(4)基底神经节的运

15、动调节功能6.神经系统对内脏活动的调节(1)交感和副交感神经系统的功能(2)脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节八、神经系统的功能7.脑的高级功能 (1)大脑皮层的语言中枢1.下丘脑的内分泌功能(1)下丘脑与垂体之间的功能联系(2)下丘脑调节肽2.腺垂体的内分泌功能(1)腺垂体激素的种类(2)生长素的生物学作用及其分泌调节3.甲状腺激素(1)生物学作用(2)分泌调节4.与钙、磷代谢调节有关的激素(1)甲状旁腺激素的生物学作用及其机制(2)降钙素的生物学作用及其机制(3)维生素 D3 的生物学作用及其机制5.肾上腺糖皮质激素(1)生物学作用(2)分泌调节九、内分泌6.胰岛素(1)生物学作用(2

16、)分泌调节1.男性生殖 (1)睾酮的生理作用及其分泌调节十、生殖 2.女性生殖(1)雌激素、孕激素的生理作用(2)卵巢周期和子宫周期的激素调节2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲医学免疫学单 元 细 目 要 点一、绪论(1)免疫的概念(2)免疫系统及其组成(3)固有免疫和适应性免疫(4)免疫系统的三大功能(5)克隆选择学说1.基本概念(1)抗原和抗原的特性(2)抗原表位(3)T 细胞抗原表位和 B 细胞抗原表位的概念及区别(4)抗原结合价(5)共同抗原(共有决定基)(6)交叉反应(7)耐受原与变应原2.抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依赖性抗原(TD-Ag)和胸腺非依赖性抗原

17、(TI-Ag)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原(1)概念(2)种类(3)与普通抗原的区别二、抗原4.佐剂(1)概念(2)种类(3)作用机制1.中枢免疫器官(1)概念(2)组成(3)主要功能三、免疫器官2.外周免疫器官(1)概念与组成(2)主要结构(3)主要功能1.T 淋巴细胞(1)T 淋巴细胞的表面标志(2)TCR 基因及 TCR-CD3 复合物(3)T 淋巴细胞亚群及其功能(4)调节性 T 细胞四、免疫细胞2.B 淋巴细胞(1)B 淋巴细胞的表面标志(2)BCR 复合物的组成(3)B 淋巴细胞亚群及其功能3.自然杀伤(NK)细胞(1)NK 细胞的表面标

18、志(2)NK 细胞的受体(3)NK 细胞的主要生物学功能4.抗原递呈细胞(1)抗原递呈细胞的概念(2)抗原递呈细胞的种类(3)外源性抗原递呈过程(4)内源性抗原递呈过程(5)抗原的交叉递呈1.基本概念(1)免疫球蛋白(Ig)(2)抗体(Ab)2.免疫球蛋白的结构(1)免疫球蛋白的基本结构及其编码基因(2)免疫球蛋白的功能区(3)免疫球蛋白的酶解片段(4)免疫球蛋白的其他成分3.免疫球蛋白的类型(1)免疫球蛋白的同种型:类、亚类、型和亚型(2)免疫球蛋白的同种异型(3)免疫球蛋白的独特型、抗独特型、独特型网络4.免疫球蛋白的功能 (1)免疫球蛋白 V 区的功能(2)免疫球蛋白 C 区的功能5.各

19、类免疫球蛋白的特性和功能(1)IgG 的特性和功能(2)IgM 的特性和功能(3)IgA 的特性和功能(4)IgE 的特性和功能(5)IgD 的特性和功能五、免疫球蛋白6.抗体的制备(1)多克隆抗体(2)单克隆抗体(3)人源化抗体1.基本概念(1)补体系统的概念(2)补体系统的组成2.补体系统的激活(1)经典(传统)激活途径(2)旁路(替代)激活途径(3)甘露糖结合凝集素(MBL)激活途径3.补体激活的调节(1)补体的自身调控(2)补体调节因子的调控六、补体系统4.补体的生物学功能(1)膜攻击复合物介导的生物学作用(2)补体活性片段介导的生物学作用1.基本概念 (1)细胞因子七、细胞因子2.细

20、胞因子的种类(1)白细胞介素(2)干扰素(3)肿瘤坏死因子(4)集落刺激因子(5)生长因子(6)趋化因子3.细胞因子的共同特性(1)理化特征(2)产生和分泌特点(3)细胞因子受体的种类及特点(4)细胞因子网络4.细胞因子的生物学作用(1)调节固有免疫应答(2)调节适应性免疫应答(3)刺激造血细胞生成(4)细胞毒效应(5)促进损伤修复5.细胞因子与疾病 (1)纤维化(2)传染性疾病1.白细胞分化抗原(1)分化群(CD)概念(2)参与 T 细胞粘附、活化的 CD 分子(3)参与 B 细胞粘附、活化的 CD 分子(4)CD 分子的应用八、白细胞分化抗原和粘附分子2.粘附分子(1)种类(2)共性(3)

21、功能1.基本概念(1)主要组织相容性抗原(2)主要组织相容性复合体(MHC)2.HLA 复合体及其产物(1)HLA 复合体的定位和结构(2)HLA 复合体的分类(3)HLA 复合体的遗传特征(多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡)(4)HLA 编码的产物3.HLA-1 类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能4.HLA-类抗原(1)结构(2)分布(3)主要功能九、主要组织相容性复合体及其编码分子5.HLA 在医学上的意义(1)HLA 与同种器官移植的关系(2)HLA 与输血反应的关系(3)HLA 与疾病的相关性(4)HLA 的生理学意义1.基本概念(1)免疫应答(2)免疫应答的

22、类型(3)免疫应答的过程2.固有免疫应答(1)概念(2)固有免疫识别(3)组成(4)效应十、免疫应答3.适应性免疫应答 (1)概念(2)分类(3)特点4.B 细胞介导的体液免疫应答(1)TD 抗原诱导的体液免疫应答(2)T1 抗原诱导的体液免疫应答(3)体液免疫应答的一般规律5.T 细胞介导的细胞免疫应答(1)T 细胞活化的双识别、双信号(2)Th1 细胞的效应(3)Th2 细胞的效应(4)CTL 的细胞毒效应1.基本概念(1)黏膜免疫(2)黏膜相关淋巴组织2.黏膜免疫系统的细胞和分子(1)细胞(2)分子十一、黏膜免疫系统3.黏膜免疫的功能 (1)诱导免疫耐受(2)抗感染1.基本概念(1)免疫

23、耐受(2)中枢免疫耐受(3)外周免疫耐受(4)克隆缺失与克隆无能2.免疫耐受的形成(1)影响免疫耐受形成的因素(2)形成免疫耐受的机制(3)免疫耐受的维持与终止十二、免疫耐受3.免疫耐受与临床 (1)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受1.概述 (1)概述2.效应机制(1)对细胞外病原体(2)对细胞内病原体十三、抗感染免疫3.病原体的免疫逃逸机制(1)抗原性的变化(2)持续性感染(3)免疫抑制1.基本概念(1)超敏反应(2)超敏反应的分型2.I 型超敏反应(1)I 型超敏反应的特点(2)I 型超敏反应的变应原、变应素和细胞(3)I 型超敏反应的发生机制(4)临床常见的 I 型超敏反应性疾病(5)I

24、型超敏反应的防治原则3.型超敏反应(1)I 型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病4.型超敏反应(1)型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病十四、超敏反应5.IV 型超敏反应(1)IV 型超敏反应的发生机制(2)临床常见的型超敏反应性疾病十五、自身免 1.基本概念 (1)自身免疫的概念(2)自身免疫性疾病的概念2.自身免疫的组织损伤机制(1)自身抗体引起的自身免疫性疾病(2)自身反应性 T 细胞引起的自身免疫性疾病3.自身免疫性疾病的诱因(1)隐蔽抗原的释放(2)自身抗原的改变(3)分子模拟(4)淋巴细胞的多克隆激活(5)表位扩展(6)免疫调节异常(7)遗传因素疫和

25、自身免疫性疾病4.自身免疫性疾病的治疗(1)自身免疫性疾病的治疗原则(2)自身免疫性疾病的治疗策略1.基本概念(1)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分类2.原发性免疫缺陷病(1)B 细胞缺陷(2)T 细胞缺陷(3)联合免疫缺陷(4)吞噬细胞缺陷(5)补体系统缺陷十六、免疫缺陷病3.获得性免疫缺陷病(1)导致获得性免疫缺陷病的因素(2)获得性免疫缺陷综合征(AIDS)1.肿瘤抗原(1)肿瘤抗原的概念(2)肿瘤抗原的分类2.机体抗肿瘤免疫的效应机制(1)体液免疫机制(2)细胞免疫机制3.肿瘤的免疫逃逸机制(1)与肿瘤细胞有关的因素(2)与宿主免疫系统有关的因素十七、肿瘤免疫4.肿瘤的免疫治疗(1

26、)非特异性免疫治疗(2)主动免疫治疗(3)被动免疫治疗1.基本概念(1)自体移植、同种异基因移植、异种移植(2)直接识别、间接识别(3)宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2.同种移植排斥反应的类型及机制(1)同种移植排斥反应的类型(2)同种移植排斥反应的机制十八、移植免疫3.延长移植物存活的措施(1)组织配型(2)免疫抑制(3)诱导耐受十九、免疫学检测技术1.抗体的检测及应用抗体进行的检测(1)概念(2)沉淀反应(3)凝集反应和血型的鉴定(4)免疫荧光(5)放射免疫(6)酶免疫(ELISA 和免疫组化)(7)化学发光(8)免疫电镜(9)免疫沉淀(10)免疫印迹(11)亲和层析2.免疫细胞的分离

27、(1)Ficoll-Hypaque 离心法(2)磁珠分离法(3)流式细胞术3.免疫细胞的特异性、数量和功能检测(1)流式细胞术(2)酶免疫斑点试验(3)细胞因子的细胞内染色(4)四聚体法(5)增殖试验(6)细胞毒试验(7)细胞凋亡检测(8)芯片技术(9)细胞因子的生物活性检测1.免疫治疗(1)免疫治疗的概念(2)免疫治疗的分类及应用二十、免疫学防治 2.免疫预防(1)人工免疫的概念(2)人工免疫的分类(3)疫苗的种类及应用2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲医学微生物学单元 细目 要点一、微生物的基本概念定义与分类(1)微生物和医学微生物的定义(2)三大类微生物及其特点1.细菌的形态

28、细菌的三种形态及测量单位2.细菌的基本结构(1)细菌基本结构的构成(2)肽聚糖的结构(3)革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义(4)细菌胞质内与医学有关的重要结构与意义3.细菌的特殊结构(1)荚膜及其与细菌致病性的关系(2)鞭毛及其与医学的关系(3)菌毛的定义、分类及其与医学的关系(4)芽孢及其与医学的关系二、细菌的形态与结构4.细菌形态与结构的检查方法(1)革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义1.细菌生长繁殖的条件(1)细菌生长繁殖的基本条件与方式(2)根据对氧需求进行细菌分类2.细菌的分解和合成代谢(1)细菌生化反应的原理(2)由细菌产生并与医学有关的主要合成代谢产物三、细菌的生理3

29、.细菌的人工培养(1)培养基的概念(2)细菌在液体和固体培养基中的生长现象(3)细菌人工培养在医学中的应用1.基本概念 (1)消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念2.物理灭菌法(1)热力灭菌法的种类及其应用(2)射线灭菌法的原理和应用四、消毒与灭菌3.化学消毒灭菌法 (1)常用化学消毒剂的种类、浓度和应用1.噬菌体的生物学性状(1)噬菌体的概念、形态、化学组成及主要应用五、噬菌体2.毒性噬菌体和温和噬菌体(1)毒性噬菌体的概念(2)温和噬菌体的概念及其与细菌遗传物质转移的关系1.细菌遗传与变异的物质基础(1)细菌遗传物质的种类六、细菌的遗传与变异 2.细菌遗传与变异的机制(1)转化、接合、转导、

30、溶原性转换的概念(2)耐药质粒及其与耐药性的关系1.正常菌群与机会性致病菌(1)正常菌群、机会性致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念(2)机会性致病菌的致病条件2.医院感染(1)医院感染的来源(2)医院感染的控制3.细菌的致病性(1)细菌的毒力(2)细菌内、外毒素的主要区别4.宿主的非特异性免疫力(1)固有免疫(非特异性免疫)的组成(2)吞噬细胞吞噬作用的后果(3)胞外菌感染、胞内菌感染及外毒素致病的免疫特点七、细菌的感染与免疫5.感染的发生与发展(1)细菌感染的来源(2)菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念1.细菌学诊断(1)标本的采集原则(2)检验程序2.血清学诊断 常用的血清学诊断方法八

31、、细菌感染的检查方法与防治原则3.人工主动免疫和人工被动免疫(1)适应性免疫(特异性免疫)的获得方式(2)人工免疫的概念和常用的免疫制剂1.葡萄球菌属(1)形态、染色和分类(2)致病物质的种类和所致疾病(3)致病性葡萄球菌的鉴别要点2.链球菌属(1)形态、染色和分类(2)致病物质的种类和所致疾病(3)链球菌溶血素和临床检测的关系3.肺炎链球菌(1)形态和染色(2)主要致病物质与所致疾病4.脑膜炎奈瑟氏菌(1)生物学性状(2)主要致病物质和所致疾病(3)标本采集和分离鉴定九、病原性球菌5.淋病奈瑟氏菌(1)形态、染色、致病物质及所致疾病(2)防治原则1.肠道杆菌的共同特征(1)形态、染色和结构(

32、2)生化反应的特点2.埃希氏菌属(1)致病性大肠埃希氏菌的种类(2)肠出血型大肠埃希氏菌的血清型及所致疾病(3)大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用3.志贺氏菌属(1)种类、致病物质及所致疾病(2)标本采集、分离培养与鉴定十、肠道杆菌4.沙门氏菌属(1)主要致病菌种类、致病物质、所致疾病(2)肠热症的标本采集及分离鉴定(3)肥达氏试验和结果判断1.霍乱弧菌(1)生物学性状(2)致病物质及所致疾病十一、弧菌属 2.副溶血性弧菌 (1)所致疾病1.厌氧芽孢梭菌(1)破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原则(2)产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原则(3)肉毒

33、梭菌形态、致病物质及所致疾病十二、厌氧性杆菌2.无芽孢厌氧菌 (1)致病条件、感染特征及所致疾病种类十三、棒状杆菌属白喉棒状杆菌(1)形态、染色、致病物质及所致疾病(2)微生物学检查和防治原则1.结核分枝杆菌(1)形态、染色、培养特性和抵抗力(2)结核分枝杆菌感染的免疫特点(3)结核菌素试验的原理、结果判断和应用(4)微生物学检查和防治原则十四、分枝杆菌属2.麻风分枝杆菌 形态、染色和致病性十五、放线菌属和奴卡氏菌属放线菌属和诺卡氏菌属 (1)主要致病性放线菌及其致病性1.布鲁氏菌属 (1)形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森氏菌属 (1)鼠疫杆菌的形态、染色、致病物质和所致疾病十六、动物源性

34、细菌3.炭疽芽孢杆菌 (1)形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原则1.流感嗜血杆菌 (1)形态、染色、培养特性及所致疾病2.百日咳鲍特氏菌 (1)形态、染色、所致疾病和防治原则3.幽门螺杆菌 (1)形态、染色、培养特点及所致疾病4.军团菌 (1)传播途径及其所致疾病5.铜绿假单胞菌 (1)形态、染色、色素及所致疾病十七、其他细菌6.弯曲菌属 生物学性状、致病性及其防治原则1.生物学性状 (1)枝原体的概念、培养特性及其与细菌 L 型的区别十八、枝原体(支原体) 2.主要病原性枝原体(1)肺炎枝原体所致疾病(2)溶脲脲原体所致疾病1.生物学性状 (1)概念、形态、染色及其培养特性十九、立克次氏体

35、2.主要病原性立克次体(1)普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体和伯氏考克斯氏体(Q 热柯克斯体)的传染源、传播媒介和所致疾病1.生物学性状 (1)概念、形态、染色及培养特性二十、衣原体 2.主要病原性衣原体(1)沙眼衣原体的亚种和所致疾病(2)肺炎衣原体所致疾病1.钩端螺旋体 (1)形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原则2.密螺旋体(1)梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病及其防治原则二十一、螺旋体3.疏螺旋体 (1)伯氏疏螺旋体的形态、染色及所致疾病1.概述(1)真菌及其分类、形态与结构、培养特性及致病性二十二、真菌2.主要病原性真菌(1)皮肤癣真菌常见的种类和致病性(2)白

36、假丝酵母菌(白念珠菌)的生物学性状、致病性和微生物学检查(3)新生(型)隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检查1.病毒的形态 (1)病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构和化学组成(1)病毒的结构和对称性(2)病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖 (1)病毒增殖的过程二十三、病毒的基本性状4.理化因素对病毒的影响(1)物理因素(2)化学因素1.病毒的传播方式 (1)水平传播和垂直传播2.病毒的感染类型 (1)慢性感染、潜伏感染和慢发病毒感染3.致病机制(1)病毒对宿主细胞的直接作用(2)病毒感染的免疫病理作用二十四、病毒的感染和免疫4.病毒的感染与免疫(1)抗病毒感染的免疫(2)干扰素的概念、抗

37、病毒机制及应用(3)中和抗体的概念及作用机制1.病毒感染的检查方法(1)标本的采集和送检(2)病毒分离培养方法(3)病毒感染的血清学诊断方法二十五、病毒感染的检查方法和防治原则 2.病毒感染的防治原则 人工主动免疫和被动免疫及其常用制剂1.正黏病毒(1)人流感病毒及禽流感病毒生物学性状和变异(2)致病性和免疫性2.副黏病毒(1)麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原则(2)腮腺炎病毒的致病性3.冠状病毒(1)冠状病毒生物学性状(2)SARS 冠状病毒致病性及防治原则二十六、呼吸道病毒4.其他病毒 (1)腺病毒的生物学性状和致病性(2)风疹病毒的致病性及防治原则1.概述 (1)人类肠道病毒的种类和共性

38、2.脊髓灰质炎病毒 (1)型别、致病性、免疫性和防治原则3.柯萨奇病毒和埃可病毒(1)致病性二十七、肠道病毒4.急性胃肠炎病毒 (1)轮状病毒的形态、致病性1.甲型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施2.乙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防措施3.丙型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性与免疫性(3)微生物学检查和预防原则4.丁型肝炎病毒 (1)生物学特点和致病性二十八、肝炎病毒5.戊型肝炎病毒(1)生物学性状(2)致病性(3)微生物学检查1.流行性乙型脑炎病毒(1)传播途径、致病性、免疫性和防治原则二十九、虫媒病毒2.登

39、革病毒 (1)致病性三十、出血热病毒汉坦病毒(1)形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性及免疫性1.单纯疱疹病毒 (1)致病性2.水痘-带状疱疹病毒 (1)致病性3.巨细胞病毒 (1)致病性三十一、疱疹病毒4.EB 病毒 (1)致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒(1)形态、结构、复制和变异(2)传染源和传播途径、感染过程和致病机制(3)微生物学检查(4)防治原则1.狂犬病病毒 (1)生物学性状、致病性和防治原则三十三、其他病毒2.人乳头瘤病毒 (1)致病性三十四、亚病毒朊粒(1)生物学性状(2)致病性2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲药理学单元 细目 要点1.不良反应

40、(1)副反应(2)毒性反应(3)后遗效应(4)停药反应(5)变态反应(6)特异质反应2.药物剂量与效应关系 (1)半数有效量(2)治疗指数一、药物效应动力学3.药物与受体(1)激动药(2)拮抗药1.吸收 (1)首过消除2.分布(1)血脑屏障(2)胎盘屏障3.体内药量变化的时间过程(1)生物利用度二、药物代谢动力学4.药物消除动力学(1)一级消除动力学(2)零级消除动力学1.乙酰胆碱 (1)药理作用三、胆碱受体激动药2.毛果芸香碱(1)药理作用(2)临床应用1.易逆性抗胆碱酯酶药(1)作用机制(2)药理作用(3)新斯的明的临床应用2.难逆性抗胆碱酯酶药 (1)毒理作用机制(2)急性中毒四、抗胆碱

41、酯酶药和胆碱酯酶复活药3.胆碱酯酶复活药 (1)碘解磷定的药理作用及临床应用五、M 胆碱受体阻断药阿托品(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及中毒1.去甲肾上腺素(1)药理作用(2)不良反应及禁忌证2.肾上腺素(1)药理作用(2)临床应用3.多巴胺(1)药理作用(2)临床应用六、肾上腺素受体激动药4.异丙肾上腺素(1)药理作用(2)临床应用1.肾上腺素受体阻断药(1)酚妥拉明的药理作用及临床应用七、肾上腺素受体阻断药 2.肾上腺素受体阻断药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应及禁忌证1.局麻作用及作用机制 (1)局麻作用(2)作用机制八、局部麻醉药2.常用局麻药 (1)普鲁卡因的临

42、床应用(2)利多卡因的临床应用(3)丁卡因的临床应用(4)不良反应及防治九、镇静催眠药苯二氮革类(1)药理作用及临床应用(2)作用机制1.苯妥英钠(1)药理作用(2)临床应用2.卡马西平 (1)药理作用及临床应用3.苯巴比妥、扑米酮 (1)临床应用4.乙琥胺 (1)临床应用及不良反应5.丙戊酸钠 (1)临床应用及不良反应十、抗癫痫药和抗惊厥药6.硫酸镁 (1)药理作用及临床应用1.左旋多巴(1)体内过程(2)药理作用及临床应用(3)不良反应2.卡比多巴 (1)药理作用及临床应用十一、抗帕金森病药3.苯海索 (1)药理作用及临床应用1.氯丙嗪(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应2.丙米嗪(

43、1)药理作用(2)临床应用十二、抗精神失常药3.碳酸锂 (1)药理作用及不良反应1.吗啡(1)药理作用及作用机制(2)临床应用(3)不良反应2.哌替啶(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应十三、镇痛药3.喷他佐辛 (1)药理作用及临床应用1.阿司匹林(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应2.对乙酰氨基酚(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应十四、解热镇痛抗炎药3.布洛芬(1)药理作用(2)临床应用1.钙拮抗药的分类及药名(1)选择性钙拮抗药(2)非选择性钙拮抗药十五、钙拮抗药2.钙拮抗药的药理作用及临床应用 (1)药理作用(2)临床应用十六、抗心律失常药1.抗心律失常药的分类(1)

44、I 类钠通道阻滞药(2)类 肾上腺素受体阻断药(3)类选择性延长复极的药物(4)IV 类钙拮抗药2.利多卡因(1)药理作用(2)临床应用3.普萘洛尔(1)药理作用(2)临床应用4.胺碘酮(1)药理作用(2)临床应用十六、抗心律失常药5.维拉帕米 (1)临床应用1.强心苷类(1)地高辛的药理作用及作用机制(2)临床应用及不良反应十七、治疗充血性心力衰竭的药物2.血管紧张素转化酶抑制药(1)抗心衰的作用机制1.硝酸甘油(1)药理作用(2)作用机制2.肾上腺素受体阻断药(1)药理作用(2)临床应用十八、抗心绞痛药3.钙拮抗药 (1)抗心绞痛作用及临床应用1.HMG-CoA 还原酶抑制药(1)药理作用

45、(2)临床应用(3)不良反应十九、抗动脉粥样硬化药2.贝特类药物 (1)药理作用及调血脂机制1.利尿药 (1)药理作用、作用机制及临床应用2.钙拮抗药 (1)药理作用及不良反应3.受体阻断药 (1)抗高血压的作用及作用机制4.血管紧张素转化酶抑制药(1)药理作用及作用机制(2)临床应用(3)不良反应二十、抗高血压药 5.氯沙坦 (1)药理作用及作用机制1.袢利尿药 (1)药理作用、临床应用及不良反应2.噻嗪类 (1)药理作用、临床应用及不良反应3.保钾利尿药 (1)螺内酯的药理作用、临床应用及不良反应4.碳酸酐酶抑制药 (1)乙酰唑胺的药理作用、临床应用及不良反应二十一、利尿药5.渗透性利尿药

46、 (1)甘露醇的药理作用及临床应用1.肝素(1)药理作用(2)临床应用2.香豆素类抗凝血药 (1)药理作用(2)药物相互作用3.抗血小板药(1)阿司匹林的作用、作用机制及临床应用(2)双嘧达莫的作用机制和临床应用4.纤维蛋白溶解药 (1)链激酶的作用及临床应用5.促凝血药 (1)维生素 K 的临床应用及不良反应二十二、作用于血液及造血器官的药物6.抗贫血药 (1)铁剂的临床应用(2)叶酸、维生素 B12 的药理作用7.血容量扩充剂 (1)右旋糖酐的药理作用及临床应用1.H1 受体阻断药 (1)药理作用、临床应用及不良反应二十三、组胺受体阻断药 2.H2 受体阻断药 (1)雷尼替丁的药理作用及临

47、床应用1.抗炎平喘药 (1)糖皮质激素药理作用以及临床应用2.支气管扩张药(1)沙丁胺醇、特布他林的药理作用(2)茶碱的药理作用、作用机制及临床应用二十四、作用于呼吸系统的药物3.抗过敏平喘药 (1)色甘酸钠的药理作用及临床应用二十五、作用于消化系统的药物抗消化性溃疡药(1)奥美拉唑的药理作用、临床应用及不良反应二十六、肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素类药(1)药理作用(2)临床应用(3)不良反应二十七、甲状腺激素及抗甲状腺药物抗甲状腺药(1)硫脲类的药理作用、临床应用及不良反应(2)碘及碘化物药理作用、临床应用及不良反应1.胰岛素 (1)胰岛素的药理作用、作用机制及临床应用二十八、胰岛素及口服

48、降血糖药2.口服降血糖药(1)罗格列酮的药理作用、作用机制及临床应用(2)磺酰脲类的药理作用、作用机制及临床应用1.青霉素类(1)青霉素 G 的抗菌作用、临床应用及不良反应(2)氨苄西林、阿莫西林的抗菌作用及临床应用二十九、-内酰胺类抗生素2.头孢菌素类(1)各代产品的特点(2)临床应用1.红霉素(1)抗菌作用(2)临床应用三十、大环内酯类及林可霉素类抗生素 2.林可霉素类 (1)林可霉素、克林霉素的抗菌作用及临床应用1.氨基苷类抗生素的共性(1)抗菌作用及作用机制(2)不良反应三十一、氨基苷类抗生素 2.常用氨基苷类 (1)庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星的临床应用1.四环素类(1)四环素、多西

49、环素、米诺环素的抗菌作用及临床应用(2)不良反应三十二、四环素类及氯霉素2.氯霉素(1)抗菌作用及临床应用(2)不良反应1.喹诺酮类(1)第三代喹诺酮类药物的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应2.磺胺类 (1)抗菌作用及作用机制三十三、人工合成的抗菌药3.其他类 (1)甲氧苄啶的作用机制及临床应用1.抗真菌药 (1)氟康唑的药理作用及临床应用三十四、抗真菌药和抗病毒药2.抗病毒药 (1)利巴韦林的药理作用及临床应用1.异烟肼(1)临床应用(2)不良反应2.利福平(1)临床应用(2)不良反应及药物相互作用3.乙胺丁醇(1)药理作用(2)临床应用三十五、抗结核病药4.抗结核药物应用原则1.主要用于控制症状的抗疟药(1)氯喹、青蒿素的药理作用及临床应用2.主要用于控制远期复发和传播的抗疟药(1)伯氨喹的药理作用、临床应用及不良反应三十六、抗疟药3.主要用于病因性预防的抗疟药 (1)乙胺嘧啶的药理作用及临床应用1.抗肿瘤药的分类(1)干扰核酸合成(2)破坏 DNA 结构与功能(3)嵌入 DNA 及干扰转录 RNA(4)干扰蛋白质合成三十七、抗恶性肿瘤药2.常用药物(1)甲氨蝶呤、巯嘌呤、羟基脲、环磷酰胺、氟尿嘧啶的临床应用2011 年临床执业医师基础综合笔试考试大纲预防医学单元 细目 要点一、绪论 (1)预防医学的概

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