1、对当前医患矛盾尖锐问题的思考摘要:近年来,医患关系日趋紧张复杂,医患纠纷愈演愈烈,恶性伤医事件频繁发生,医患之间缺乏必要的理解和信任。医疗活动及医院的正常秩序深受影响。医患关系已成为现阶段全社会前所未有的共同关注点。这一问题也早已引起学者们的关注和重视。其次,生病就医是我们每个人都不能避免的,只有尽早缓和两者之间的矛盾冲突,构建起和谐的医患关系,才能使我们的生活更加有保障。关键词:医患矛盾;患者;医护人员;社会制度;宏观角度;微观角度一、当今医患关系现状医患关系紧张, “因安排病房不当,当班女护士遭殴打” 、 “医生未给患儿开止痛药而被掴掌”还有近日发生的“潍坊产妇纱布留子宫”等事件层出不穷。
2、据调查统计的数据:全国有 73.33%的医院出现过病人及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员;有 59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻,威胁院长人身安全;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费用;有 61.48%的医院发生过病人去世后,病人家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。近年来,因为出现大量“职业医闹” ,导致出现了医生上班请保安护送,医院开门请警察驻点等现象,将医生和患者之间原本就紧绷的弦,拉的越来越紧,以至于在全国人大常委会分组审议治安管理处罚法时,一些委员竟呼吁,这部法律应该将医院治安管理等单列出来,作出专门规定。二、
3、患者、医护人员、制度等方面原因。1.患者方面:(1)病人对医疗效果期望值过高。患者对医疗行业,对医学科学的认识不够,对医学知识的一知半解,把到医院就诊看做一种简单的商品消费,自然就导致了矛盾的升级和恶化。 (2)患者存在不信任心。患者希望资格老的医生为其治病或在诊疗过程中采取先入为主,稍有不妥既持怀疑或对立的态度。 (3) 病因产生的不良心理影响。医护人员方面:(1)医疗服务过程中医患沟通不够。有些医生只重视“病” ,不重视人,与病人沟通少,缺乏人文怀。调查发现,因医生技术原因引起的不到 20,80源于医生的服务态度、语言沟通和医德医风等问题。 (2 )医务人员工作压力大,容易引发职业倦怠。制
4、度方面:(1)医疗制度的不完善。 (2) 解决医患纠纷的相关法律、法规不配套。我国对医疗纠纷处理的相关法律规定过于原则,不便于操作,仍需要不断完善和补充。 (3) 医疗风险分担机制不完善。医疗服务由于其本身的行业特征,决定了它是一个高风险的行业,尤其是某些先进的、高风险的医疗技术的应用,尽管医务人员尽心尽力,也不能保证不出任何差错。因此,为医疗行为提供风险分担机制尤为必要。三、从宏观和微观两个角度提出处理医患关系、医疗纠纷的一系列有效措施。1.微观角度包括医患、医院、媒体等方面。 (1)医患之间的理解和包容是构建和谐医患关系的关键医患关系和谐与否,涉及医患双方,单靠一方的努力是不够的,这就需要
5、医患能够相互理解沟通。同时要规范医患沟通内容,提高医患沟通效果(2)加强医院内部管理是构建和谐医患关系的保障。 (3 )加强与媒体的沟通,正确引导舆论是构建和谐医患关系的平台医疗卫生工作是社会关注的热点,也是新闻宣传的焦点。要高度重视与媒体的沟通联系,及时向媒体提供准确、全面的信息,让媒体及时了解真实的情况,发挥正确的舆论引导作用。宏观角度包括:(1)政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任是构建和谐医患关系的基础。加快卫生事业发展,努力解决好群众“看病难、看病贵”问题,是构建和谐医患关系的根本措施。 (2)完善社会卫生服务体系建设。深化医疗卫生体制改革,彻底改变这种资源配置失衡的状态,建立和
6、积极完善社区卫生服务体系建设。建立完善医德医风和反腐倡廉教育制度。 (4)不断完善卫生法律法规。在提高医务人员素质,加强医疗管理的前提下,制定出统一的、有说服力的、比较公正的、有权威性的,真正能起到约束医患双方和解决矛盾的法规。(5 )完善医疗制度。建立起完善的医疗制度,减少不必要的医疗纠纷。要对药物价格进行严格的控制,消除病人就诊过程中的“三长一短”的现象。四、总结在医疗活动当中,医患矛盾在所难免。但医务人员在与患者交往中真诚关心患者、体谅患者,做好解释工作。患者在就医过程中信任医务人员、调整好心态。这样多数医患矛盾是可以避免的。当前较为复杂医疗环境下,加强医患沟通,提高沟通技巧,化解医患矛
7、盾、减少医疗纠纷,对于构建和谐医患关系具有重要作用。但更为重要的是,我们在高喊医务人员和患者应该相互体谅信任的同时,更应该把主要目光放在经济发展和完善、改革各种医疗、就医制度上面。因为毕竟只有从根本上消除弊端,在未来看到和谐融洽的医患关系,患者才能放心就医,医生才能安心工作,人民幸福感才会全面提高。参考文献1 张殷平 医院政风行风建设的治本策略 2 许戈良 拿什么拯救你医患关系3 张淳瑜,闽钟炎,薛迪, 等 医疗服务供需双方对医疗纠纷成因的认识调查4董云萍 医患关系的物化与和谐医患关系的构建5田国强 职业倦怠对医患关系的影响6董雷 浅议侵害患者知情同意权的性质及赔偿7邵志民 医师行为与和谐医患关系的探讨