1、发展对象入党政治审查、预审表姓名 性别 党委备案同意发展对象时间单位、职务或职业入党介绍人姓名及职务（职业）姓名 民族 出生年月籍贯 学历参加工作时间 政治面貌配偶单位、职务或职业关系 姓名 出生年月 政治面貌 单位、职务或职业发展对象政治审查情况家庭主要成员情况（本人填写组织审查）其他成员主要社会关系情况（本人填写组织审查）重大事项说明（本人填写组织审查）发展对象政治审查情况政治历史审查情况发展对象本人、直系亲属和与本人关系密切的主要社会关系政治历史和在重大正式斗争中的表现情况）审查人（党支部书记或组织委员）签字：年 月 日遵纪守法情况派出所（盖章）年 月 日遵守计划生育情况计生部门（盖章）
2、年 月 日发展对象政治审查情况函调或外调情况（对流动人员中的党员发展对象进行政治审查时，还应征求其户籍所在地和居民地基层党组织的意见）（函调或外调材料粘贴处）发展对象政治审查情况综合政审意见（写清楚党员发展对象对党的理论和路线、方针、政策的态度；政治历史和在重大政治斗争中的表现；遵纪守法和遵守社会公德情况；直系亲属与本人密切的主要社会关系的政治情况。 ）政审人（支部书记或组织委员）签名：（支部盖章）年 月 日确定为发展对象后的现实表现情况入党介绍人签名： 年 月 日 入党介绍人签名： 年 月 日 参加上级党委或组织部门集中培训情况（培训证书复印件粘贴处）能否吸收预备党员意见 党支部意见党支部书记签名： 盖章（盖章）年 月 日党总支意见党支部书记签名： 盖章（盖章）年 月 日基层党委预审意见党委负责人签名： 盖章（盖章）年 月 日
