目倦治验一则吕波（黑龙江省中医研究院）目倦，相当于现代医学之视疲劳，临床极为常见。笔者在跟随黑龙江中医药大学段富津教授出诊时，曾见段老师治疗一例目倦患者，疗效显著，介绍如下。 谭某，女，39 岁，双目不耐久视 4 年余，久则视物昏花，两目干涩，头痛，眼胀，神疲无力，偶有乳房胀痛，舌淡红，苔白，脉虚。中医诊断：目倦，证型：肝血不足。处方：柴胡 15g，炒白芍 15g，熟地 25g，当归 15g，山药 20g，石斛 20g，生甘草 15g，枸杞子20g，菊花 15g，白蒺藜 20g，女贞子 20g，蝉蜕 10g，蔓荆子 15g，10 剂，每日 1 剂，水煎分两次服。二诊，已能久视读书而未见头痛，不适，舌淡红，苔白，脉弱。处方：上方加车前子 15g，菟丝子 20g，继服 7 剂。服药后目倦感消失，读书后未见头痛，诸症减轻，疾病告愈。按语：本案在辨治的过程中，段富津教授从病机上围绕素问：“开窍于目，藏精于肝” ， “肝受血而能视”来立法遣方。该患素喜读书，因“久视伤血” ，而致“肝血不足，目失濡养，故难久视” 。方中以熟地补肝血为君药，配当归，女贞子、枸杞子、白芍等养肝血补肝阴，配柴胡调达肝木之性，蔓荆子药性升发，清利头目；菊花、蒺藜、蝉蜕等均为凉肝明目之药而为佐使。二诊，诸证好转，守方加车前子、菟丝子而收功。哈尔滨市香坊区三辅街 142 号 150036
