1、新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 12015年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研真题新东方在线一.A型题：1120题。190 小题，每小题1.5分；91120小题，每小题2分，共195分。1. 下列生理功能活动中，主要通过体液途径完成的调节是A 肢体发动随意运动 B 大量出汗引起尿量减少C 食物入口引起唾液分泌 D 沙尘飞入眼球引起的闭眼动作2. 当细胞膜去极化和复极化时，相关离子的跨膜转运方式是A 经载体易化扩散 B 原发性主动转运 C 继发性主动转运 D 经通道易化扩散3. 下列情况下，明显延长神经细胞动作电位时程的是A 部分阻断钠通道 B 升高细胞膜阈电位 C 减小
2、刺激的强度 D部分阻断钾通道4. 下列情况下，能使红细胞渗透脆性增高的是A 血浆晶体渗透压升高 B 红细胞表面积/体积比降低C 红细胞膜内磷脂/胆固醇比升高 D 血浆胶体渗透压降低5. 凝血酶原酶复合物的组成是A.FIXa-FVIIIa-Ca2+-PL B.FXa-FVa-Ca2+-PL C. IIa-FXa-Ca2+-PL D.FIII-FVIIa-Ca2+-PL6. 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是A 每搏输出量减少 B 心室腔异常扩大 C 心肌细胞增生肥大 D 每分输出量减少7. 影响血流阻力最重要的因素是A 血管口径 B 血流形式 C 血流速度 D 血液黏度8. 肺纤维化病人
3、，1 秒用力呼气量（ ）/用力肺活量（ ）的检查结果是1FEVFCA FEV1减少，FVC 基本不变，FEV 1/FVC 减小 B FEV1基本不变，FVC 减小，FEV 1/FVC 增大C FEV1和 FVC 均减小，FEV 1/FVC 基本不变D FEV1和 FVC 均增大，FEV 1/FVC 基本不变9. 人在高原地区，当吸入气的氧分压大于 60mmHg 时，血红蛋白氧饱和度为A 60%69% B 70%79% C 80%89% D 90%99%10. 实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是A 呼吸幅度减小，频率减慢 B 呼吸幅度增大，频率加快 C 呼吸幅度减小，频率加快 D 呼
4、吸幅度增大，频率减慢11. 进食引起胃容受性舒张的支配神经是A 交感神经胆碱能纤维 B 迷走神经胆碱能纤维 C 迷走神经肽能纤维 D 交感神经肾上腺素能纤维12. 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A 将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶 B 防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C 促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶 D 提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13. 下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+ B 胆固醇 C 维生素 B12 D Ca2+14. 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A 体温的昼夜变化可超过 1 B 成年女性的提问平均高于男性 0.3 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列
5、 2C 育龄期女性基础体温以排卵日为最高 D 通常成年人体温高于儿童15. 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A 毛细血管内皮细胞 B 肾小囊脏层上皮细胞 C 肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜 D 毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌 H+的描述，正确的是 A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运 B 与上皮细胞重吸收 Na+无关 C 碳酸酐酶在泌 H+中起重要作用 D 与上皮细胞分泌 NH3 相互抑制17. 静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A 肾小球滤过率升高 B 血浆胶体渗透压下降 C 肾血流量增多 D 肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准
6、是A 人眼所能看清楚的物体大小 B 视网膜中央凹处最小的清晰像大小C 视网膜中央凹以外最小的清晰像大小 D 人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A 单向，低电阻，快速 B 单向，高电阻，慢速 C 双向，低电阻，快速 D 双向，高电阻，慢速 20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A 婴儿在清醒状态下 B 成人在熟睡状态下 C 成人在麻醉状态下 D 成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A 滤泡聚碘 B 碘的活化 C 酪氨酸碘化 D 碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A 迷走-胰岛系统 B 交感-
7、肾上腺髓质系统 C 下丘脑-神经垂体系统 D 肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A 抑胃肽 B 肾上腺素 C 生长抑素 D 胰高血糖素 24.孕激素对子宫的生理作用是A 促进子宫内膜增厚和分泌 B 提高子宫平滑肌的兴奋性 C 提高子宫肌对缩宫素的敏感性 D 促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白（pI 为 4.7）带正电荷的溶液 PH 值是A 4.0 B 5.0 C 6.0 D 7.026.能使外源性侵入基因表达的 mRNA 降解的核酸是A snRNA B hnRNA C siRNA D scRNA27.酶促动力学特点为表现 Km 值不变，Vmax 降低，其
8、抑制作用属于A 竞争性抑制 B 非竞争性抑制 C 反竞争性抑制 D 不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A 磷酸吡哆醛 B 生物素 C 叶酸 D 泛酸 29. 体内提供 NADPH 的主要代谢途径是A 糖酵解途径 B 磷酸戊糖途径 C 糖的有氧氧化 D 糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A 磷脂酰乙醇胺 B 磷脂酰胆碱 C 磷脂酰丝氨酸 D 磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDL B VLDL C CM D HDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1 分子琥珀酸经呼吸链传递生成的 ATP 数是A 0 B 1 C
9、1.5 D 2.5新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 333.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A 天冬氨酸 B 谷氨酸 C 精氨酸 D 鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMP B GMP C AMP D IMP 35.参与维持 DNA 复制保真性的因素是A 密码的简并性 B DNA 的 SOS 修复 C DNA 聚合酶的核酸外切酶活性 D 氨基酰 tRNA 合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10 区的一致性序列是A Pribnow 盒 B GC 盒 C UAA D TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白 基因链
10、上 CTC 转变成 CAC，这种突变是A 移码突变 B 错义突变 C 无义突变 D 同义突变38、原核生物乳糖操纵子受 CAP 调节，结合并活化 CAP 的分子是A 阻遏蛋白 B RNA 聚合酶 C cAMP D cGMP39、下列蛋白质中，属于小 G 蛋白的是A 异三聚体 G 蛋白 B Grb2 C.MAPK D.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸 B.直接排出体外 C.转化为类固醇激素 D.转化为维生素 D3 的前体41.男性，25 岁。患急性糜烂性胃炎，经治疗痊愈后，原胃体黏膜糜烂处表现为A 正常胃黏膜 B 幽门腺化生 C 肠上皮化生 D 表面腺体增厚42.不会引
11、起慢性肝炎的肝炎病毒是A HAV B HBVC HCV D HDV43.严重烧伤时，导致血管通透性增加的主要机制是A 内皮细胞穿胞作用增加 B 内皮细胞直接损伤C 白细胞介导的内皮细胞损伤 D 新生毛细血管的高通透性44.下列可以发生坏疽的病变是A 肝大片状坏死 B 脾梗死 C 脑梗死 D 肠套叠45.使用正压静脉输液时，可能发生的栓塞是A 血栓栓塞 B 空气栓塞 C 肿瘤栓塞 D 脂肪栓塞46.下列属于原位癌的病变是A 大肠黏膜下癌 B 食管黏膜下癌 C 乳腺导管内癌 D 胃黏膜内癌47.双侧卵巢肿大，活检发现癌细胞，首先考虑癌细胞来源于A 卵巢 B 肠 C 胃 D 子宫48.风湿小结内的阿
12、少夫细胞来源于A 成纤维细胞 B B 淋巴细胞 C 巨噬细胞 D T 淋巴细胞49.类风湿关节炎滑膜内浸润的特征性细胞是A 中性粒细胞 B 巨噬细胞 C 浆细胞和淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞50.早期动脉粥样硬化病变的主要细胞是A 内皮细胞 B 泡沫细胞 C 成纤维细胞 D 平滑肌细胞51 在下列肿瘤类型中，细支气管肺泡癌属于A 小细胞癌 B 鳞状细胞癌 C 腺癌 D 大细胞癌52 腺泡周围型肺气肿的病理表现是A 呼吸性细支气管扩张，其周围的肺泡扩张 B 呼吸性细支气管扩张，周围肺泡扩张不明显C 肺泡间隔内出现成串小气泡 D 呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张新东方在线考研 http:/ 网络
13、课堂电子教材系列 453 下列选项中，符合 NK/T 细胞淋巴瘤免疫表型的是A CD20 B CD65 C CD19 D CD56 54 与子宫内膜癌关系不密切的子宫内膜变化是A 单纯性增生 非典型增生 增殖期子宫内膜 D 复杂性增生55、原发性肺结核的好发部位是A 肺尖部 B 肺锁骨下区 C 肺下叶 D 肺上叶下部、下叶上部56、下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是A 浸润型导管癌 B 髓样癌 C 小管癌 D 浸润性小叶癌57、下列超声心动图结果描述中，不支持扩张性心肌病诊断的是A 左心房扩大 B 左心室可见节段性运动减弱C 左心室舒张末内压增大 D 左心室后壁厚度变薄58 下列疾病中，
14、可出现抑制性呼吸现象的病因是A 急性胸膜炎 B 糖尿病酮病 C 充血性心力衰竭 D 支气管哮喘59 男性，56 岁，近 1 个月来反复出现发作性胸部压抑感，自咽喉部放射，持续 10 分钟左右自行缓解，既往高血压、糖尿病病史，吸烟 35 年。为明确诊断，不宜进行的检查是A 24 小时动态心电图 B 冠状动脉 CT C 冠状动脉造影 D 心电图活动平板负荷试验60 男性，47 岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日五心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是A 临床观察 B 口服 受体拮抗剂 C 射频消融术 D 口服阿司匹林61
15、 男性，53 岁，1 个月来活动后气短、心悸，自觉体力明显下降。偶有夜间憋尿，坐起休息后可缓解有高血压病史 1 年，最高血压达 150/90mmHg，吸烟 25 年，查体：P6 ，BP：130/80mmHg，平卧位颈静脉充盈，双肺间可闻及湿罗音，心界向两侧扩大，心率 108 次/分，心律不整，心音强弱不等，心尖部可闻及 2/6 级收缩期吹风样杂音，肝肋下可及，下肢水肿（） ，首先可排除的疾病是A 风湿性心瓣膜病 B 扩张型心肌病 C 冠心病 D 心包积液62、我国高血压人群个体特点是A 盐敏感 B 高血糖 C 高血脂 D 高肾素63.女性，45 岁。呼吸困难、胸痛 1 个月。胸部 B 超发现右
16、侧中等盘胸腔积液。化验:血性胸水，比重1.020,蛋白定量 35g/L,WBC680 x 106/L,ADA25U/L，最可能的诊断是A.结核性胸腔积液 B.癌性胸腔积液 C.肺栓塞所致积液 D.肺炎旁胸腔积液 64.治疗支气管哮喘的缓解药物不包括: A.速效吸人的 2 受体激动剂 B.短效氨茶碱 C.白三烯调节剂 D.全身用糖皮质激素 65.在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是 A.肺炎链球菌肺炎 B.肺炎雷伯杆菌肺炎 C.铜绿假单胞菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 66.上消化道出血患者粪隐血试验阳性，最少出血量是A. 5m1 B.20ml C.50ml D. 100ml 67.
17、在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是 A.淀粉酶 B.弹力纤维酶 C.胰蛋白酶 D.激肽酶 68.女性，20 岁。误服有机磷农药后半小时家人送来急诊。查体:神志不清，皮肤潮湿多汗，面部肌肉束颤动，瞳孔缩小，双肺布满湿啰音。该患者最可能的中毒程度是A.轻度 B.中度 C.重度 D.不能确定 69.下列患无症状细菌尿的病人中，不需要治疗的是 A.学龄前儿童 B.老年人 C.妊娠妇女 D.肾移植后 70.男性，30 岁。上呼吸道感染后 3 天出现颜面水肿。测血压 145/95mmHg。化验尿蛋白(+)，沉渣镜检新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 5RBC 满视野/HP，偶见颗粒管型
18、;化验 Hb1OOg/L，血 Cr250mol/L。此时对诊断最有帮助的检查是 CA.血清 IgA 测定 B.血清补体测定 C.肾活检病理检查 D.肾脏 B 超检查 71.下列急性白血病患者的白血病细胞镜检时，无 Auer 小体的类型是A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病部分分化型 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性单核细胞白血病 72.女性，23 岁。头晕、乏力、低热、腰痛、恶心 5 天来诊，有肝炎病史 1 年。查体:T37.5 ,浅表淋巴结不大，巩膜轻度黄染，脾肋下 3cm。化验尿色深，镜下未见红细胞，尿胆原(+)，尿胆红素(一)，血TBi1 44.2mol/L, DBi15.25
19、mol/L。最可能的诊断是A.慢性肝炎急性发作 B.胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.溶血性贫血 73.关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是A.当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病 B.严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展 C.严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展 D.当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗 74.经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是A.格列本脲 B.格列喹酮 C.格列吡嗪 D.格列美脲 75.在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是 A.腮腺肿大 B.上眼睑红肿 C.口、眼干 D.雷诺现象 76.下列不属于类风湿关节炎诊断标准是 C
20、 A. 晨僵 B.关节肿 C.关节畸形 D.类风湿结节 77 下列腹部切口中，切口疝发生率最高的是： A.经腹直肌切口 B.旁正中切口 C.沿肋缘斜切口 D.麦氏切口 78 女性 60 岁 右下支内侧静脉迂曲，伴酸胀。查体：pratt 实验阳性，临床意义：A. 下肢深静脉血栓形成 B.隐-股静脉瓣功能不全C. 交通支瓣膜功能不全 D.原发性下肢功能不全79 筛选原发性肝癌，首选的影像学检查：A.选择性腹腔动脉造影 B.增强 CT C.MRI D.B 超80 确定早期胃癌的主要指标：A.侵犯深度 B.肿瘤直径 C.生长方式 D.是否淋巴转移81.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A.右下腹固定压痛
21、B.腰大肌试验阳性 C.结肠充气试验阳性 D. 闭孔内肌试验阳性82 男 46 岁，右耳有圆形肿物 3 年，直径 1cm，肿物表面可见一小黑点，基底活动，曾有红肿史，应诊断为:A淋巴结炎 B.血管瘤 C.皮脂腺囊肿 D.皮样囊肿83.乳腺癌最常见的部位是A. 外上象限 B.外下象限 C. 内下象限 D.内上象限84.胰头癌常见首发表现A.上腹部隐痛 B.脂肪泻 C.黄疸 D.贫血85.男，23 岁，右腹股沟可复性包块 2 年，查体：肿块还纳后，压迫内环口不复出，无压痛，术中最可能发现：A.疝内容物常为大网膜 B.直疝三角部壁薄 C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D.盲肠组成疝囊壁一部分86.男性，
22、64 岁，排便习惯改变，便血 2 个月，首选：新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 6A.钡剂灌肠 B.直肠指诊 C.直肠镜 D.纤维肠镜87.男性，60 岁，黄疸，尿色变深，皮肤瘙痒 2 周，查体：T36.5 皮肤巩膜黄染，右上腹无痛性圆形肿块，随呼吸上下运动，肿块最可能为：A.胆总管囊肿 B.肝脏下缘 C.胆囊 D.胰头部肿瘤88.不属于腓总神经损伤的临床表现：A.足不能背屈，外翻，伸趾 B.马蹄内翻足 C.小腿前内侧区感觉障碍 D.行走困难，呈跨越步态89 题 慢性骨髓炎的治疗不适当的处理：A.清除病灶，消灭死腔，伤口闭合 B.可将不重要部位的病骨整段切除C.病程久不愈，可
23、考虑施行截肢术 D.急性发作时，抗生素治疗，清除病灶90 题 骨盆骨折最早最危险的并发症是：A.膀胱，尿道破裂 B.坐骨神经损失C.直肠损失 D.出血性休克（91-92 题）男，72 岁，因胸痛 24h，诊断前壁心梗入院，常规接受药物治 疗，入院后第 4 天，患者再次感心前区疼痛，持续约 3min，查体心尖部内侧 可闻及收缩中晚期高调短促附加音伴收缩晚期杂音，与呼吸运动无关。 91.患者新出现的附加音最可能是：A 心包摩擦音 B 开瓣音 C 喀喇音 D 第四心音 92.其可能的原因是：A 心力衰竭 B 渗出性心包炎 C 二尖瓣脱垂 D 心室壁瘤 （93-94 题）75 岁，半年来稍活动心悸、气
24、短，1 个月来夜间不能平卧，双 下肢水肿来院。5 年前患前壁心梗，有高血压 16 年，糖尿病 12 年，查体： T37.3，P88 次/分，Bp135/60mmHg,平卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿罗音，心界向左下扩大，心率 120 次/分，心律不整，A2=P2，脉短绌，腹壁后肝触诊不满意，双下肢凹陷性水肿（+) 93.目前选用的治疗药物，不恰当的是： A 洋地黄； B 噻嗪类； C 受体阻滞剂； D 硝酸酯类 94.针对患者心律不整应首选的药物是： A 地高辛 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 维拉帕米 95.患者检验结果:血 WBC12.4 x 109/L，中性粒细胞 82,ALT42 U/
25、L，血Cr264mol/L,TC4. 21mmol/L, LDL-C2.96mmol/L，K4.98,Na 138mmol/L。血糖 6.5mmol/L。根据检验结果，该患者应调整的治疗药物中，不恰当的是 A.增加 ACEI B.改用袢利尿剂 C.加用抗生素 D.增加他汀类制剂 (96-98 题共用题干)女性，45 岁。干咳、活动后气短、乏力 2 个月。2 年前曾发现双侧肺门淋巴结肿大，因无症状未予诊治。查体:双下肢可见散在分布的红色丘疹，双下肺可闻及少许湿啰音。胸部 CT 提示双肺弥漫性网状、小结节状阴影，双下肺呈蜂窝肺改变，肺门纵隔淋巴结无肿大。 96.患者最可能的诊断是 A.肺结核 B.
26、结节病 C.特发性肺纤维化 D.结缔组织病相关肺间质病 97.对明确诊断意义最大的检查是A.肺功能检查 B.结核菌素试验 C.自身抗体检查 D.支气管镜检查 98.药物治疗总疗程一般不少于 A. 1 个月 B. 2 个月 C. 3 个月 D. 6 个月 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 7(99-101 题共用题干)男性，56 岁。2 年来消瘦、乏力，近 5 天来发热、嗜睡，1 天来意识障碍急诊人院，既往患乙型肝炎多年，吸烟史 20 年。查体:T37.5 ,P86 次/分，R20 次/分，BP120/80mmHg，神志不清，巩膜轻度黄染，颈软，心肺检查未见异常，腹平软，肝肋下
27、未及，脾肋下 4cm，移动性浊音阳性。尿常规无异常，化验血 Hb110g/L, WBC3.4 x 109/L,P1t92 x 109/L。 99.该患者最可能的诊断是 A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.尿毒症昏迷 D.脑血管意外 100.为明确诊断.首选的检查是A.肝肾功能 B.血气分析 C.头颅 CT D.血氨 101.针对该患者的发病机制，应选择的治疗措施是A.降血氨药物如谷氨酸钾 B.纠正水、电解质紊乱 C.机械通气 D.降颅压治疗 (102-104 题共用题干)男性，55 岁。间断水肿 1 年，加重半个月，伴气短、纳差 2 天人院。查体:BP150/90mmHg，心肺检查未见异常，腹软，
28、肝脾肋下未触及，双下肢凹陷性水肿(+)。化验尿:蛋白(一)，尿糖()，尿沉渣镜检 RBC0-2/HP。B 超双肾静脉主干有血栓。102.最可能的诊断是 A.糖尿病肾病 B.慢性肾小球肾炎急性发作 C.高血压肾损害 D.肾病综合征 103.肾穿刺检查，最可能的病理结果是A.系膜毛细血管性肾炎 B.入球动脉玻璃样变性 C.结节性肾小球硬化 D.膜性肾病 104.最主要的治疗用药是A.利尿剂 B.糖皮质激素 C. ACEI D.胰岛素 (105-107 题共用题干)女性，25 岁。无明显诱因月经量增多 2 个月，出现牙龈出血 2 天人院，既往体健。查体:胸腹部及四肢皮肤散在出血点和少量痕斑，浅表淋巴
29、结不大，牙龈少量渗血，心肺腹检查未见明显异常。化验血:Hb100g/L,RBC3.31012/L,WBC8.2109/L,P1t9x109/L，网织红细胞 1%。 105.为警惕颅内出血的危险，查体中还应特别注意检查的是A.关节肿胀 B.血肿 C.鼻出血 D.口腔血疱 106.该患者最可能的诊断是A.再生障碍性贫血 B. Evans 综合征 C.特发性血小板减少性紫斑 D.弥散性血管内凝血 107.为确定诊断，首选的检查是A.白细胞分类 B.骨髓检查 C.抗人球蛋白试验 D.凝血功能 (108-110 题共用题干）女性，72 岁。6 天前进食后出现腹泻，呈稀水样，每日 7-8 次，伴恶心、呕吐
30、，当地医院给予输注葡萄等治疗后，感口干加重、尿量增多。1 天来反应渐迟钝，淡漠，既往有脑梗塞病史，曾有血糖增高史。查体:BP90/50mmHg,嗜睡状，呼吸正常，即刻查血糖 35.3mmol/L。 108.该患者最可能的诊断是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.高血糖高渗状态 C.急性胃肠炎合并脱水 D.水电解质紊乱 109.为明确该诊断作进一步检查，最有价值的项目是A.血浆有效渗透压 B.尿酮体 C.血气分析 D.血电解质 110.下列的治疗措施中不恰当的是 A.开始 24 小时补液量可达 6000 一 10000ml B.静脉胰岛素输注速度一般为每公斤体重每小时 0.1 单位 C.开始可先大量输人
31、低渗盐水 D.血压偏低，可先给予输血浆 (111-113 题共用题干)女性，43 岁。肝外胆管结石病史 3 年，10 小时前突然右上腹绞痛，恶心、呕吐，继而出现寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，查体:T40,P120 次/分，BP85/60mmHg，上腹轻压痛。 111.最可能的诊断是A.急性梗阻化脓性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.肝脓肿 D.急性胰腺炎 新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 8112.首选的腹部检查方法是 A. B 超 B.增强 CT C. MRI D. X 线平片 113.最佳的处理措施是A.静脉采用升压药 B.紧急手术 C.静脉大量补液 D.联和抗生素保守治疗 （1
32、14-115 共用题干）男性，32 岁，饮酒后中上腹持续性疼痛 6 小时，并逐渐加剧，向肩背部放射，伴恶心，呕吐。查体：P118 次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血 WBC15*104/L，中性粒细胞 81%。 114.最可能的诊断是 A. 急性肠扭转 B.急性绞窄性肠梗阻 C.溃疡病穿孔 D.急性胰腺炎 115.明确诊断后，对决定治疗最有价值的诊断检查是 A. 血、尿淀粉酶测定 B.腹部增强CT C. 血钙测定 D.腹部B超 （116-117共用题干）女性，37岁，因左叶甲状腺乳头状瘤行甲状腺左叶全切，峡部
33、及右叶大部切除术，术后第一天发生呼吸急促，口周麻木，手足持续性痉挛116.为明确诊断，首选检查是A.血清钙、磷浓度 B.颈部B超 C.血T3、T4 D.颈部穿刺117.首选处理措施A.检查引流管 B.气管切开 C.静脉注射钙剂 D.拆除颈部伤口缝线（118-120共用题干）男，60岁，左手麻木半年，双下肢乏力，行走不稳3个月，查体:左上肢桡骨膜反射减弱，左手拇指针刺觉减退，双下肢腱反射亢进，双侧Binski征（+） ，初步诊断为脊髓型颈椎病。118.病变平面：A.颈4-5 B.颈5-6 C.颈6-7 D.颈8-胸1119.对诊断最有意义的影像学检查：A.X线 B.CT C.增强CT D.MRI
34、120.患者最终确诊颈椎单一节段椎间盘突出，相应节段颈椎管狭窄，颈脊髓变性，不宜采取的治疗是：A.颈椎前路手术 B.颈椎后路手术 C.颈椎前后路联合手术 D.按摩治疗二.B型题：121150小题，每小题15分，共45分。A.B.C.D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。A 肌球蛋白 B 肌动蛋白 C 肌钙蛋白 D 原肌球蛋白121 具有 ATP 酶活性，属于分子马达的肌丝成分是122 具有结合位点，能与横桥结合而引发肌丝滑行的肌丝成分是A 血管紧张素 B 血管升压素 C 内皮素 D 去肾上腺素123 可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升
35、动脉血压作用的活性物质是124 一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是A 促进生长和精力恢复 B 促进生长和体力恢复 C 促进学习记忆和精力恢复 D 促进学习与体力125 慢波睡眠的生理意义126 异相睡眠的生理意义A 复合体 II B 复合体 III C FAD D Cytc127 在呼吸链中氧化磷酸化偶联位点128 呼吸链中仅作为递电子体的是A 精氨酸代琥珀酸合成酶 B 精氨酸代琥珀酸裂解酶C 腺苷酸代琥珀酸合成酶 D IMP 脱氢酶新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 9129 鸟氨酸循环启动后的限速酶是130 参与嘌呤核苷酸循环脱氢酶机
36、制的酶是A HMG COA 合酶 B HMG COA 还原酶 C 乙酰乙酸硫酸酶 D 乙酰 COA 羧化酶131 参与酮体分解的酶 132 胆固醇合成的关键是A 溃疡型 B 胶样型 C 浸润型 D 隆起型133 组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是134 较易引起肠梗阻的大肠癌类型是A 局灶性肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞性肺结核 D 干酪性肺炎135 非活动性肺结核是136 病情危重的肺结核是A 鼠疫 B 梅毒 C 白喉 D 艾滋病137、属于肉芽肿性炎的是 138、属于出血性炎的是A 贫血 B 心瓣膜区杂音 C 脾肿大 D 环形红斑139、亚急性感染性心内膜炎一般不出现的临床表现
37、是140、急性风湿热一般不出现的临床表现是A 异烟肼 B 利福平 C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇141 对结核分枝杆菌 A 菌群作用最强的药物是142 对结核分枝杆菌 B 群作用最强的药物是A 穿孔 B 出血 C 幽门梗阻 D 癌变143 消化性溃疡患者最常见的并发症是144 十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是A I 度烧伤 B 浅 II 度烧伤 C 深 II 度烧伤 D III 度烧伤145、未损伤生发层的皮肤烧伤是146、去除水疱后创面湿润，但感觉迟钝的皮肤烧伤是A 后尿道 B 尿道球部 C 腹膜内膀胱 D 腹膜外膀胱147、会阴部骑跨伤后出现排尿困难，尿道滴血的是148、骨盆多处骨折后出现排
38、尿困难的泌尿损伤的常见部位是A 脊柱结核 B 脊柱恶性肿瘤 C 强直性脊柱炎 D 退行性脊柱骨关节病149、X 线表现为骨破坏和椎间隙狭窄，常见于150、X 线表现为“竹节样”改变，常见于三.X型题：151180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。151 下列物质中，可作用于酶联型受体而实现信号转导的配体有A 胰岛素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 心房钠尿肽152 下列物质中，若缺乏可导致巨幼红细胞贫血的有、A 泛酸 B 叶酸 C 生物素 D 维生素 B12153.下列微循环结构中
39、，主要受局部代谢产物调节的有A 微动脉 B 后微动脉 C 毛细血管前括的肌 D 微静脉154.能促使机体产热活动明显增强的体液因子有新东方在线考研 http:/ 网络课堂电子教材系列 10A 生长激素 B 肾上腺素 C 甲状腺激素 D 糖皮质激素155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A 听骨链 B 咽鼓管 C 螺旋器 D 血管纹156.副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有A 其功能活动相对局限 B 对消化系统活动具有抑制作用C 活动度大小与效应器功能状态有关 D 有利于机体的休整恢复和能量蓄积157 参与脂肪酸 -氧化的酶有A 肉碱脂酰转移酶 B 肉碱脂酰转移酶 C 脂酰 CoA
40、脱氢酶 D 乙酰乙酸 CoA 硫激酶158.能参与切割 mRNA 的生物分子包括 A.miRNA B.siRNA C.5.85rRNA D.tRNA 159.参与 GPCR 通路的分子有 A.G 蛋白 B.cAMP C.FAD D.AC 160.下列符合红细胞物质代谢特点的有 A 葡萄糖可经 2，3,3 二磷酸甘油酸旁路代谢 B 葡萄糖可经磷酸戊糖途径代谢 C 可进行脂肪酸 -氧化 D 可从头合成脂肪酸 161.编码的产物属于生长因子受体的癌基因有 A ERB-B B HER-2 C SIS D JUN 162.人体内的胆色素包括A 胆绿素 B 胆红素 C 胆素原 D 胆素163.肥厚型心肌病
41、的肉眼病理变化有A 左心室壁肥厚 B 室间隔不均肥厚 C 二尖瓣肥厚 D 左心房壁肥厚164.急进性肾小球肾炎电镜检查的病变特点有A 型可见电子致密物沉积 B 肾小球系膜细胞增生C 可见基底膜的缺损和断裂 D 脏层上皮细胞足突消失165.胃癌的肉眼类型有A 蕈伞型 B 溃疡型 C 浸润型 D 胶样型166.属于梅毒的病变有A 硬性下疳 B 梅毒疹 C 脊髓痨 D 黏液性水肿167.慢性萎缩性胃炎的病变包括A 胃黏膜慢性炎细胞浸润 B 肠上皮化生 C 鳞状上皮化生 D 幽门螺杆菌阳性168.呼吸系统肿瘤中，由神经内分泌细胞发生的包括A 支气管类癌 B 腺癌 C 鳞癌 D 小细胞癌169.对急性胸
42、痛患者，鉴别急性心肌梗死与主动脉夹层有意义的临床表现有A 疼痛持续时间 B 合并消化道症状 C 心肌坏死标记物 D 主动脉瓣区杂音170.结核菌素试验阴性可见于A 结核性脑膜炎 B 儿童结核 C 癌症合并结核 D 营养不良合并结核171.根除胃幽门螺杆菌治疗时常用的药物包括A 雷尼替丁 B 奥美拉唑 C 硫糖铝 D 克拉霉素172.下列属于尿毒症肾性骨营养不良的疾病有A 纤维囊性骨炎 B 骨生成不良 C 骨软化症 D 骨硬化症173.下列凝血因子中，如缺陷可引起 APTT 延长的有A 纤维蛋白质 B 凝血酶原 C 凝血因子 D 凝血因子174.嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有新东方在线考研 h
43、ttp:/ 网络课堂电子教材系列 11A 间歇性高血压 B 持续性高血压 C 直立性低血压 D 休克175.女性，28 岁。车祸伤及右胸 1 小时。查体：P96 次/分，R24 次/分，BP140/95mmHg。右前胸未见反常呼吸运动，局部肿胀、压痛明显，右肺呼吸音降低，X 线胸片示右侧 8、9 肋骨后端骨折，正确的处理有：A.腹部 B 超 B.镇静止痛 C.牵引固定 D. 胸带固定176.全胃肠外营养的适应证有A 短肠综合征 B 结肠外瘘 C 重症胰腺炎 D 甲亢术后饮水呛咳177.乳腺癌的诱发因素，有循证医学证据的是：A.初产年龄35 岁 B.初潮时间早 C.肥胖 D.单纯乳腺增生178. 下列属于 Calot 三角边线的是：A.肝脏下缘 B.胆总管 C.肝总管 D.胆囊管179.胸腰椎骨折的临床表现：A.畸形，后凸，生理弧度消失 B.功能障碍 C.异常活动与骨擦音 D.疼痛及肿胀180.腰椎间盘突出致坐骨神经痛的原因：A.纤维环内层受到突出的髓核刺激 B.破裂椎间盘组织产生化学物质的刺激C.自身免疫使神经根产生炎症 D.受压神经根缺血
