1、MPS操作,1、2 秤上没有袋子 3、4 秤上没有废液袋 没有管路安装 没有压力感受器安插 没有管路卡在监测器内 没有管路在漏血监测器内按“OK”键确认血浆金属架(随机器的血浆杆),开始条件,屏幕/功能检测正在进行中,在自检过程中 不能移动机器 不能安装管路逐项显示检测进度自检完毕后才能进行下步操作.,治疗模式,选择新的治疗模式 继续原来的治疗 治疗历史 前一次治疗事件 注意屏幕提示选择“OK”键确认,肝素泵建议使用FMC50ml注射废液袋的最大承载量 10kg,治疗模式的选择,CVVH 连续性静脉静脉滤过 Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉静脉滤过 CVVHDF 连续性静脉静脉透
2、析滤过 CVVHD 连续性静脉静脉透析 MPS 膜式血浆分离 HP 血液灌流 SCUF 缓慢连续性超滤选定治疗模式按“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,5,管路安装,安装血浆分离器(按照文字方向)安装盒式系统(按照图示)动脉端连接生理盐水预冲静脉端连接预冲收集袋废液端连接废液袋,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,6,管路安装,安装血浆管路系统中MPS管1秤上安放预冲血浆管路的生理盐水(该秤是计算重量的,任何时候都不能随意移动该秤上的液体。),Title,
3、 Subject, Author, Copyright, February 2012,7,管路安装,管路安装完成,按照安装顺序再次检查选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,8,准备状态,信息提示: 检查所有夹子是否打开 盐水袋的接口是否打开 确认所有的连接是否紧密 手动排出动脉管路的气体(如果是湿膜血浆分离器)开始预冲管路系统选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,9,准备状态,信息提示: 手动排动脉壶内的液位 当动脉血路已经与冲到血浆滤
4、器的连接的动脉端,按STOP键 连接动脉端到血滤器 按(START/RESET)继续预冲。注:血浆分离器为湿膜时用以上方法预充,如为干膜在安装管路时,可直接将动脉管路与血浆分离器连接,预充时手动排动脉壶的液位。,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,10,准备状态,信息提示: 通过上下箭头键调节静脉壶的页面 输入治疗参数参数参考下表选择“OK”键确认切忌置换血浆速率和血流速率不匹配,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,11,准备状态,如需重新设置治疗参数,将光标移动到选择“
5、OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,12,准备状态,信息提示: 连接静脉血路到冲洗盐水袋 超滤预冲要有足够的预冲盐水 确认所有连接是否紧密开始超滤预冲按OK键,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,13,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,14,信息提示: 填充血浆 请按STOP键,准备状态,信息提示: 继续循环 请按start/reset键 填充血浆 放置血浆在2称上(最少500ML) 输入放置在
6、2称上真实的血浆量 关闭在1秤上盐水袋夹子 打开血浆入口夹子 检查所有连接是否紧密注:设置 必须为与M管连接的参与填充血浆的量开始预冲血浆点确认OK键,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,15,准备状态,血浆进行填充血泵将以程序设定的速率进行运送。 可设置速率: 盒式 / 成人 10 ml/min 至100 ml/min(默认 100 ml/min)血浆正在进行有时间控制的灌注。血浆灌注量275ml,不可修改。,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,16,准备状态,连接患者
7、信息提示: 连接患者 同时将动静脉血路连接到病人 夹子打开 所有连接是否紧密选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,17,准备状态,光学探测器感知到血液后信息提示: 检查夹子是打开的 确认所有连接紧密开始治疗 选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,18,治疗,治疗状态(绿色显示)置换速度所有压力值的显示:静脉压、动脉压、滤器前压和TMP(跨膜压)MPS治疗过程中,TMP不能超过100mmHg,Title, Subject, Author,
8、 Copyright, February 2012,19,治疗,治疗换袋(提醒)5分钟后需要换血浆袋更换血浆袋后继续治疗完成治疗,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,20,治疗,更换血浆袋后继续治疗 信息提示: 关闭夹子 取下空袋 秤上放置新血浆袋 设置当前的血浆容量并确认 连接管路,打开夹子结束换袋后选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,21,治疗,完成治疗 在换袋程序下选择血浆回输信息提示: 关闭2称上连接血浆的夹子 打开1称上连接盐水的夹子 确保有
9、充足的盐水(至少300ml)在1称上Start plasma return(开始回输血浆)选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,22,治疗,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,23,血浆容量血浆排气滤器排气血浆回输,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,24,回输血浆量275ml,回输结束 后自动转换到回血模式信息提示: 断开患者 按stop键,结束治疗,回血信息提示: 继续治疗按START/RESET键 终止:连接盐水到病人的动脉端 打开夹子选择“OK”键确认,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,25,结束治疗,断开与病人的连接,移去管路系统,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,26,继续回输按此键终止回输按此键,结束治疗,治疗历史,Title, Subject, Author, Copyright, February 2012,27,置换的血浆量,28,Thank You!,