1、个 人 成 长 分 析 报 告摘要:人生是一个过程,心理也是一个过程,成长中充满着喜怒哀乐,悲欢离合,阴晴圆缺回顾自己四十年的成长历程,勤奋的童年生活让我体会到了学习的重要,形成了我独立、坚韧的性格;成长历程中的每一份付出都为我带来新的收获、每一次面对困难的挑战使我承受着磨练,丰富多彩的生活,她让我懂得了感恩,学会了坚强面对生活,学会了更加乐观积极的面对人生。关键词:成长经历 艰苦奋斗 职业分析一、自我成长分析每个人的成长轨迹都不相同,回想自己走过的人生道路,感慨万分。感谢父母亲在我人生道路上给我鼓励给我爱,感谢生活中的挫折和磨练,使我有更强的承受力,感谢我自己一直愿意学习成长,让自己有机会自
2、我觉察并在学习中得到提高。(一)快乐的童年生活出生于 1978 年 12 月,我家乡在鄂托克旗巴音陶亥乡四道泉村,靠进黄河。后来巴音陶亥村归并了乌海,改名为乌海市巴乡镇。我的父亲从事教育工作,母亲是学校一名工人。小时候父母对我疼爱有加但对我又非常的严格,他们在生活和学习上无微不至地照顾我和精心的关心我,在精神上给我大力的支持我。父母的爱让我感受到家庭的温暖并让我身心得以健康的成长。在我的人生道路上父母一直是我的引路人,给予我太多的指导和精神支持。在父亲那里我学到了作为男子汉要有坚强的信念、乐观和健康的生活态度,在母亲那里我学到了做人要善良、对人要诚信。家庭是我人生第一所学校,在这所学校里,我学
3、会了爱,也拥有了一颗积极健康、乐观、自信、善良和真诚的心,这也一直影响着我以后的生活和学习。我的童年过的很快乐,生活无忧无虑,有一群要好的小伙伴,经常一起疯玩。那时的我比较顽皮,经常玩到很晚才回家,而且会惹出一些让大人头疼的事情,比如曾经一起去小河边捉鱼,结果弄的浑身全是泥。父亲是一位性情比较急躁的人,对于我懵懂无知的行为,父亲很容易生气,导致的结果是揍我一顿,所以小时候有点害怕父亲。和父亲相比起来,母亲要温和得多,从来不动手打我,有什么问题总会和我商量着说。因此,平时和母亲的关系比较融洽,父亲是一名教师,因此,对于父亲我是敬畏的。对父亲的认同让我明白:人无论做什么,都必须勤奋才行! (二)求
4、学之路艰苦但快乐我的小学在巴音陶亥一所全校只有几十个学生的民办小学度过,这所学校只有四名教师,每位教师带一个班,教授这个班所有的学科,可以说老师是全才能的。由于学生离学校都比较远,所以,学校是一放学,早晨吃完饭后十点到校,中午有一小时的休息时间,到了中午拿出家中带的干粮,如馒头片、油饼之类的随便吃一点。剩下的时间,那就是去小渠边打水了,一群男生提着水桶、拿着木棍出发了,大约一百多米就到了水渠,首先,把水桶打满,接着开始打水仗,结果只能是两败俱伤,衣服从上到下全都湿了。有人高吼一声快上课了,于是所有人都跳进水渠开始捉鱼,这很关键,因为捉鱼最少或没捉到鱼的两个人就需要把水桶抬到教室了,大约十来分钟
5、,有人又吼了一声,上课了,大家开始数鱼。往往我是很幸运的,也可以说那时就学会了合作,张军和我是小学最好的朋友,往往我俩在一起捉鱼,捉到的鱼偷偷的平分,这样就会保证大部分情况下我俩每人手中至少是有一条鱼,那些没有捉到鱼的就要去抬水了。四年的小学生活很快结束了,我进入了初中生活,这里的初中是五年级开始的,从五年级到八年级毕业。在我读到六年级的时候,由于父亲调到了鄂托克旗棋盘井中学教书,我也就随着转入到了棋盘井中学上学,对于这个从没有见过世面的我来说,一切事物都感觉比较新奇。来到班级里看到同学们一个个笑容满面,个个衣服穿的都整洁、漂亮,而我呢,穿的是母亲自己做的布褂和布鞋,这让我产生了自卑感,每天一
6、个人坐在座位上不说话也不出去玩。有一天,突然过来一位女同学,她坐在了我的旁边,她打量了我几分钟,我低着头一声不吭,她笑嘻嘻的说,我们交个朋友吧,听到这话让我怛然失色,她从兜里掏出一个彩色包装袋的东西给了我,笑了笑离开了。我悄悄的打开了包装袋,一个长方形黑色的东西散发出一股香味,我看了看没人咬了一口,很甜但有一些苦的味道,也弄不清是什么东西。第二天,第七节课下了她又坐到了我的座位旁,她问我,巧克力好吃吗?我点了点头,原来这就是巧克力。你怎么不和同学们玩,我不说话,她可能猜到了我的心思,她告诉我同学们都很喜欢你,你不能对自己没有信心,要和同学们融合在一起,要尽快转变思想进入学习状态。在与她多次的交
7、往中,我开始重新认识自己,她也成了我进入这所学校的第一个真心朋友,是她给了我勇气和动力。渐渐的我对班级熟悉了,也开始和班里同学们相处了,近一段时间我也明白一些道理,我只有去努力学习,取得优异的成绩这才是自己真正的出路。经过三年的刻苦学习,自己虽然没有考入重点高中,但在普通高中却进入了重点班。高中的生活对我来说是一次巨大的考验,班里的同学都是从四面八方考入的优秀学生,这让我感受到太大的压力,时常在心理鼓励自己一定要努力,可是不论我怎么去努力,每一次考试结束我的成绩都是班里的中等水平,无论结果如何都没有让我选择放弃,而是让我变得更加的努力。由于物理化学实在太差了,在文理分科时我选择了文科。高三那年
8、,学习任务繁重,高考对我的精神压力非常大,父母经常打电话在询问我的学习情况,我知道只有自己加倍努力才不会考上好的大学,我要比别人付出百倍的努力才能实现自己的理想。虽然高考的成绩不是很理想,还是勉强上了本市的一所大学,我非常的珍惜这个上大学的机会,在大学期间学习也格外努力认真。(三)革命老区的工作体验现在想起来,自己的工作经历可以说是一帆风顺吧,但中间也有许多小的坎坷。2000 年大学毕业后,由于基层缺少教师,我被分配到鄂托克旗革命老区木肯淖乡村的一所中学当教师,我毕业于内蒙古师范大学电教专业,本想着要在这方面能有所作为,可到了学校后,我才发现理想和现实是有差距的,这里的条件比我想象的还要糟糕,
9、教室都是土房子,操场是校园外学生平整的一块空地,学生跑操整个操场都是灰尘,这么简陋的环境,更不要说什么电教设备了。学校说现在没有思想政治教师,让我先带一个班的班主任,带四个班的思想政治课。没办法学校安排只能服从。因对工作处境不太满意,一直想着要调回镇里去,托人找了很多关系,可事情并没有想象中的那么简单,同时也验证了这里的一句老话“木肯淖是个淖泥湾,来个容易走个难”。2006 年国家出台了新政策,撤乡并镇,木肯淖中学也被撤了,在革命老区的工作也算是到此为止了,我顺其自然也调回了棋盘井镇。现在,回想起木肯淖工作过的经历还是有一些念念不忘的。时常路过这片革命老区时,我会将车停在学校的大门口,进校园转
10、一圈,看看自己办公的地方,自己步入社会第一个工作的地方。二、职业行为分析第一次接触心理学是在上大学时期,那时我还不能清晰地预测自己未来的职业会和心理学有多大的关系,只是被心理学无穷的魅力所深深地吸引着,为自己能有幸学习心理学知识而自豪着。对我来说,心理学不仅是完成学业的需要,更是对我自身的成长起着帮助和指导作用的良师益友。从那时起,我开始有意识地尝试将心理学知识应用于学习和生活,从而最大限度地提高了自己的学习和生活质量。2000 年做班主任后,与学生朝夕相处,我亲眼目睹了班上每一届学生的成长历程,学生的心灵世界就像一个包罗万象的大自然:时而万里晴空,风和日丽;时而阴云密布,狂风肆虐。在一次次面
11、对孩子们千奇百怪的心理问题时,我既体会到与他们一起成长、实现自我价值的快乐,也体会到对于孩子心理疾病的无能为力和手足无措的挫败感。2011 年,班里有个学生因为沉迷网络,整天偷偷的到网吧里上网,还经常因为没钱上网和其他同学要钱;2013 年全市施行阳光分班政策,我是七年级 187 班的班主任,全班有 40 名同学,可班里就有八名同学是单亲家庭,有个女生受不了父母离婚的打击而辱骂母亲,并反复旷课、聚众斗殴面对惨痛的现实,我愈来愈感到自己肩上担子的重要性,作为一名教育工作者,如何防患于未然,引导学生维护自己的心理健康,帮助他们增强对心理冲突的耐受力,从那时起就成为我对教书育人的另一种理解和追求。在
12、学生的心理咨询和相互接触过程中,我深刻的认识到与心理咨询理论和心理技能相比,和求助者建立和谐融洽的咨询关系更能解决求助者的心理问题。面对价值观不一样的求助者,我们应该首先尊重他们的价值观,无条件地理解、接纳他们,然后才能将咨询技术和咨询技能个性化地运用于咨询,我认为每个人都有自我成长和自我发展的巨大潜力,一个优秀的心理咨询师应该能够挖掘这些资源,引导求助者挖掘自己自助的潜能,在心理咨询师的帮助和自身的不断努力下,能解决自己的心理问题。心理咨询是一个伟大而神圣的职业,心理咨询师是拯救人类灵魂的使者。作为一名教师,我愿意同所有的教育工作者共同研究青少年心理的发展,为国家培养身心健康的合格人才;作为
13、一个父亲,我愿意同普天下的为人父母者共同探讨亲子教育,为我们的孩子撑起一片成长的蓝天;作为心理咨询师,我愿意同各位同仁一起共同探索,为我们身边的每一个人扫除心灵的尘埃。一例初中生考试焦虑所致一般心理问题的心理咨询案例报告摘要:本案例介绍一位因即将面临中考产生学习压力而致一般心理问题的青少年的心理咨询和治疗过程。该男生从小家庭条件较好,父母疼爱且对其要求很高,学习成绩优异,未受到大的挫折,中考临近,受家人及其它因素的影响,对学习产生了认知偏差,担心中考成绩不好,并由此产生焦虑情绪,影响到学习。既往无重大病史,平时内向。SAS :61 分, SDS:54 分。精神检查:意识 清晰,思维正常,有明
14、显的焦虑情绪。 经诊断和分析,咨询师采用合理情绪疗法和放松技术帮助他改变认知方式,引导求助者重新认识自我,树立自信心,增强心理调控能力。 经过 5 周治疗,求助者认知方式有了明显改变,进入了正常的学习。 焦虑情绪缓解,应试能力恢复。SAS 简易量表测评和SDS 简 易量表测评结果同常模。半月后对咨 询效果进行了回访、跟踪与评估,属成功咨询案例。关键字:中考 考试焦虑 合理情绪疗法 放松技术一、一般资料 (一)人口学资料:求助者:小军,男,14 岁,汉族,某市重点中学初中四年级学生,2000 年 5 月 3 日出生于一个高级知识分子家庭,家庭基本和睦,父母收入中上等,有一年长两岁的姐姐。身体健康
15、,家族中无精神病史。(二)个人成长史:母孕期健康,足月顺产,无重大躯体疾病及传染性疾病。全家对他百般呵护,比较听话。小军出生于一个高级知识分子家庭,父母为教师,父亲在异地大学任教,母亲是中学教师,家中经济条件较富裕。性格内向,在学校里不参加集体活动,与同学交流很少。父母要求严格,期望很高,其姐姐自小听话,学习成绩好,深得父母的喜爱,所以学习上要求他必须达到和姐姐一般的标准。5 岁时在幼儿园与小朋友争夺玩具时曾被打。当时老师叫了家长,父亲觉得丢了面子就让母亲去见老师,母亲因此非常气愤,回家后狠狠批评了求助者,责备他说:“你怎么不像你姐姐一样听话呢!”于是,求助者暗暗发誓要刻苦努力,超越姐姐。小学
16、学习成绩一直在班里名列前茅,写得一手好字。母亲要求做任何事也力争达到完美,老师对小军的学习要求严格。然而,在重点中学高手如云的情况下考试成绩总是不尽如人意,升入毕业班之后的几次考试大起大落,总体在年级属于中等水平。为此,他很着急,更加努力学习。可是就在最近的一次阶段考试中,听到同桌奋笔疾书,流畅答题的声音,情绪越来越紧张,原来记得牢牢的东西,却怎么也想不起来,而且自感有紧张、头晕、手心出汗的体验。每次考试前总担心自己没有学懂、复习不够全面。现在处于中考前冲刺阶段,几乎天天有考试,听到要考试就紧张、害怕,成绩下降。在社会交往方面,为了提高成绩,每天除了学习,没有其他社交活动,与人交往很少,与父母
17、说话也减少了。娱乐活动方面,原来还听听音乐,现在也不听了,电视看得也少了。生活单调乏味,学习成绩下降的压力使他内心很苦恼,非常担心考不上重点高中,以致晚上有时不能很快入睡。在生理上偶有心慌、出汗的现象。学习时听到外界的噪音会感到心烦。最近一周,情绪低落,经常失眠,总想中考时考不上重点高中怎么办,担心考试的到来,学习的效率有所下降。班主任老师提醒家长来做心理咨询,来访者非常希望能早日消除这些现象,尽快地进入正常的学习状态。其性格内向、敏感、脆弱,易烦躁,每次学校组织的体检均正常。(三)目前状态:1、精神状态:感知觉正常,思维逻辑正常,情感表达言行一致,但总是低着头,情绪有点低落,谈到学习考试成绩
18、时有明显的不安焦虑紧张,其他时候正常;无幻觉、妄想。2、身体状态:身体健康,无明显器质性病变。但最近一周食欲下降、入睡困难。3、社会功能状态:能按时上学、放学,有时不愿完成作业,与同学、老师和家长交流少。但目前社会功能状况未有明显改变。(四)心理测验:针对小军的情况,对其进行了 SDS、SAS 测试1、 焦虑自评量表 SAS测验结果:61 分,超过标准分 11 分。(分界值为 50 分)2、 抑郁自评量表 SDS测验结果:54 分,超过标准分 1 分。(分界值为 53 分)二、主诉与个人陈述 (一)主诉:一个来月前,每逢重要考试前,都会心烦意乱、失眠,伴随身体不适。考试时心慌、出汗、思维混乱,
19、影响正常考试发挥。非常担心中考时出现这种情况。(二)个人陈述:我的爸爸妈妈都是老师,我的姐姐现在也上了重点高中,而且学习成绩一直名列前茅,从小妈妈就经常让我向姐姐看齐,而爸爸又经常教导我:“男子汉一定要比女孩子强!”每逢考试我的成绩不如姐姐时,他们总是批评我不上进。上小学时,我写作业慢,字也不好,常常不能得到老师的表扬,班里成绩好的同学也不跟我玩儿,我没有好朋友。于是我便努力练字、勤奋学习。但有时老师向家长反映问题后妈妈都会批评我,说我不如姐姐。每到此时,姐姐总是站在旁边笑话我,显出很得意的样子。我便时常暗自落泪,感觉自己处处不如别人,也恨自己不争气。后来终于考上梦寐以求的重点初中,换了新学校
20、,我发奋学习,希望能赶上姐姐,但随着学习难度的增加,我遇到了越来越多的问题,我不敢问老师,怕老师责备我不认真听讲。我只是默默地努力学习,但随着九年级的到来,我的成绩不但没有上升反而直线下降。现在,每逢考试的前几天我就不能像平常一样专心看书,总是害怕考试那天到来,晚上总是睡不着。最近一周,情绪低落,身体虚弱,经常失眠,担心考试的到来,怕考试成绩再下降被同学和姐姐嘲笑、令父母失望。特别是现在,我已经在做中考前的全面冲刺。学习更加紧张,考试频率高,强度大。在每次考试前,总是莫名其妙地感到恐惧,出汗、失眠,影响了正常的学习。答卷时手出汗,注意力不能集中,记忆好像也出现了问题。去医院检查,没有查出疾病,
21、大夫说是过于紧张造成的。还有三个月就要中考了,非常担心考试成绩不好。有时上课会出神。自己无法调节,十分着急,担心考不上重点高中,对不起父母,让姐姐看不起。班主任老师建议做一下心理咨询,所以请母亲陪同前来咨询。三、咨询师观察与他人反映(一)咨询师观察:求助者中等身高,皮肤偏黑,身体壮实,一对浓眉下有一双大眼睛,穿一身干净的校服。求助者意识清楚,讲话声音清晰,语言流利,无幻觉和妄想障碍,从进入咨询室到叙述完毕,都很正常,当谈到老师和妈妈的不相信自己时,比较激动,不由地坐直了身子,不自觉地提高了声音,说完又有些警惕,有些顾虑,当我表明一定会保密时,他渐渐放松了;谈到同学们躲着他,姐姐看不起他时,情绪
22、有些低落,目光有些无奈。当提到考试时,情绪明显焦虑不安。(二)妈妈反映:小军在学习和生活等方面一直不如姐姐,我们很少与他谈心。我和他爸爸都是追求完美的人,我们希望自己的孩子比自己更优秀,所以采取的是批评和棍棒式的教育。5 岁时,孩子跟幼儿园的同伴打架被老师请家长,回来就狠狠批评了他。从此之后,他从生活到学习都有了明显改变,认真练字,成绩也逐步提高,可跟我们的交流变少了,一直到初中三年级。最近一个来月,孩子在考试前常说自己不想吃饭,考试听到同桌答题的声音,便心慌意乱。平时记得好好的内容考试时都记不起来。到诊所看了,大夫给开了安神补脑液等药物,用了效果不大。最近,放学回到家里情绪不稳,时不时会发火
23、,有时与姐姐吵嘴。但是较体贴大人,有时帮大人做点家务。(三)老师反映:性格较内向,与同学交流少,朋友少,学习较刻苦认真,成绩不稳定。最近一个月学习成绩下降大,上课有走神的情况,提出想换座位,嫌同桌写字声音太大。根据平时的作业情况,考试应该不是现在这种水平的。应该想办法调节一下,在考试时发挥出平时的成绩,不然中考会有问题。四、评估与诊断(一)综合分析所收集的临床资料,对心理、生理及社会功能状态进行评估根据上述有关情况的观察了解以及相关的临床资料分析,可以对小军的心理状态做出基本评估:小军智力水平正常,思维清晰;在其成长过程中,他基本处于弱势状态,没有得到家人、老师的充分接纳和认可,他没有体验到成
24、功的快乐,自我评价低,害怕得不到别人的认可,害怕中考失败,没有自信去面对现实。小军的主要问题是:生理上:14 岁,处于青春期。身体紧张,眉头紧锁,目光不愿正面与咨询师接触,来回搓手,坐立不安、注意力不集中,入睡困难等。 心理上:注意力不能集中,紧张,焦虑,烦躁不安,虽能控制情绪,但心理不踏实,内心烦恼痛苦。社会: 生活事件影响。月前班级测试成绩不理想。中考逼近,担心考不上重点高中。 家庭教育方面。父母要求严格,尤其关注其学业成绩。经常将其与优秀的姐姐对比。社会交往少,朋友少,与家人交流不多。 求助者素质不错,社会认知功能较好。资料的可靠性:可靠。来访者小军自知力完整,求治欲强,态度恳切。小军陈
25、述主要症状与其母亲及班主任所陈述的内容基本一致。(二)诊断及诊断依据初步诊断为:一般心理问题。1、根据体检结果,该求助者身体健康,无器质性病变基础;2、根据病与非病三原则,该求助者知情意统一,对症状有自知力,有主动求医行为,无典型意义的特异行为,无逻辑思维混乱,无幻觉、妄想等精神病症状,因此根据郭念峰教授的病与非病三原则来判断,该求助者可以排除精神病;3、根据冲突类型,该求助者的内心冲突是由家长和老师的教育失误的现实原因引发,属于常性冲突,可排除神经症;(三)鉴别诊断1、与精神病相鉴别:根据病与非病三原则,该求助者知情意相统一,对症状有自知力,有主动求医行为,无典型意义的特异行为,无逻辑思维混
26、乱,无幻觉、妄想等精神病症状,因此根据郭念峰教授的病与非病三原则来判断,该求助者可以排除精神病;2、与焦虑性神经症相鉴别:来访者心理问题的时间与表现形式与心理因素联系紧密,有具体明确的对象和固定内容,焦虑症状属于常态,社会功能尚保持较好,根据许又新的神经症的诊断依据,来访者情绪反应不足三个月 1 分,自己可以主动摆脱 1 分,社会功能亦未受损(依然去上学)1 分,总分为三分,不诊断为神经症,故排除焦虑性神经症;3、与严重心理问题相鉴别:严重心理问题的反应强度强烈,反应已经泛化,社会功能造成严重影响,病程大于 2 个月。而该求助者的心理问题并不严重,反应一个多月,内容反应只对有关考试情况,尚未泛
27、化,情绪反应可以理解,没有对社会功能造成严重影响,且没有影响正常的学习和生活,所以排除严重心理问题。(四)心理问题产生原因分析、生物因素:来访者是 14 岁男孩,处于青春期。、社会因素:(1)升入九年级,中考将至,学校高频率的考试带来紧张的氛围;(2)小军在家庭和学校中没有充足的社会支持系统的帮助;(3)成绩下降,加上父母的期望,引起来访者较强的心理压力。、心理行为方面因素:(1) 认知因素:对考试认知的偏差;把分数看得过重,对过去的考试失败有疑虑;自己的期望值偏高,考不上重点高中,就对不起父母,令姐姐看不起的错误观念;(2) 情绪情感表现:被焦虑情绪所困扰,缺乏有效的解决问题的行为模式,自己
28、因考试成绩下降着急却不知怎么解决;(3) 意志行为:由于加班加点,平时学习强度大、频率高,疲劳过度,从而导致体质虚弱、失眠;(4) 个性因素:个性特征争强好胜、性格内向,不爱交往。因此,治疗的着眼点是探寻并纠正导致不良行为和情绪的观念的认知过程,由于求助者年龄还小,适用于行为疗法、合理情绪疗法。五、咨询目标的制定根据以上评估、诊断和心理咨询目标的七项原则,同来访者协商,确定以下咨询目标:1、具体目标与近期目标:(1)缓解求助者焦虑情绪, 疏解不良情绪;逐步提高学习效率,正常参加考试,以坦然的心态面对中考;(2)消除不合理信念,代之以合理信念,改变认知模式,从而使来访者正常学习生活。2、最终目标
29、与长期目标:(1)正确接受生活中重要事件的得失成败,特别是对不确定事件的认知方式,多关注其积极面;(2)促进来访者心理健康水平的提高,达到人格完善,学会自我心理调整。六、咨询方案的制定(一)咨询主要方法:合理情绪疗法。合理情绪疗法运用艾利斯的 ABC 理论,找出来访者的不合理信念,针对这些不合理的信念进行辩论,促使来访者产生合理的认知、情绪,并建立新的有效行为。这种疗法旨在通过纯理论性的分析和逻辑思辨的途径,改变来访者的非理性观念,以帮助他解决心理和行为上的问题。同时正确运用尊重、热情、真诚、共情、积极关注、倾听等咨询技术,与来访者建立良好的咨询关系。(二)双方的责任、权利和义务将已书面打印的
30、双方责任、权利和义务交求助者和监护人一份,告知求助者如有疑问可以询问。明确在实施咨询方案时求助双方的责任、权利、义务。1、咨询师的责任、权利和义务:责任:(1)遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助来访者解决心理问题;(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。义务:(1)向来访者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件;(2)遵守咨询机构的有关规定;(3)遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容;(4)尊重来访者,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知来访者。权利: (1)有权利了解与来访者心理问题有关的个人资料;(2)有权利选择合适的来访者;(3)本着对来访者负责的态度,有权利
31、提出转介或终止咨询。 2、来访者的责任、权利和义务:责任:(1)向咨询员提供与心理问题有关的真实资料;(2) 积极主动地与咨询员一起探索解决问题的方法;(3) 完成双方商定的作业。权利:(1) 有权利了解咨询员的受训背景和执业资格;(2) 有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;(3) 有权利选择或更换合适的咨询员;(4) 有权利提出转介或中止咨询;(5) 对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。 义务:(1) 遵守咨询机构的相关规定;(2) 遵守和执行商定好各方面的内容;(3) 尊重咨询员,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询。(三)心理咨询时间和收费咨询时间:五次咨询 每周五下午 3:5
32、0 点-4:40 50 分钟咨询费用:学校接待学生咨询不收费。七、咨询过程(一)咨询阶段大致分为三个阶段:1、诊断评估与咨询关系的建立阶段(第 1 次咨询):建立咨询关系、收集相关信息、进行心理诊断、确定咨询目标、制定实施方案阶段;2、心理帮助阶段(第 24 次咨询) ;帮助小军获得家庭的支持,树立自信心;帮助其分析问题,让其了解和识别不合理信念,努力改变不合理的认知,建立新的合理信念,并加以运用;3、结束与巩固阶段(第 5 次咨询):将小军在咨询中建立的自信心和合理信念应用到日常生活中,达到提高心理健康水平的目的。(二)具体咨询过程:第一次:2015 年 3 月 7 日1、目的:(1)了解基
33、本情况;(2)注意同求助者的共情,建立良好的咨询关系;(3)确定主要问题,探寻改变意愿;(4)进行咨询分析,发现不合理信念。 2、方法:摄入性会谈 心理测验3、过程: (1)填写咨询登记表,询问基本情况;介绍咨询中的有关事项与规则。 (2)咨询师经过简略的热情接待后,进入咨询阶段。咨询师营造热情、温暖的氛围,通过尊重、真诚的表达、共情和积极关注等,营造了安全、信任的氛围。(3)巩固咨询关系,利用倾听、共情等技术给他一个倾诉的机会,把自己的近期学习、生活等方面的心理感受表达出来,特别是探求来访者心理困惑的主要原因。(4)与求助者交谈,收集临床资料,探寻其心理矛盾及改变意愿:求助者小军:(叙述声音
34、较低,但是思路清晰)进入九年级第二学期后,考试成绩波动很大,有时下降名次达到一百八十多名。考试发挥不出自己的水平。原来一直想考重点高中的,现在成绩变成这样怎么能行呢?咨询师:考试时同桌对你的影响很大,是吗?小军:我的同桌学习很好,我们原来不是同桌,进入九年级后,我给班主任求情,把座位调成了和这位女同学做同桌,我就是想以她为榜样,力争赶上全年级优秀的同学。可在每次考试前,总是莫名其妙地感到恐惧,出汗、失眠,影响了正常的学习。答卷时手出汗,注意力不能集中,记忆好像也出现了问题。去医院检查,没有查出疾病,大夫说是过于紧张造成的。不到三个月就要中考了,非常担心考试成绩不好。班主任老师找我谈话时建议做一
35、下心理咨询,所以请母亲陪我来咨询。咨询师:那先做一下心理测验吧。(5) 给小军母子说明测验的目的,进行心理测验(SAS、SDS 自评量表) , (测验目的记录略)并了解其成长过程。小军母亲:最近一个来月,孩子在考试前常说自己不想吃饭,考试听到同桌答题的声音,便心慌意乱。(6) 将测验结果反馈给来访者,并做出初步问题分析。心理测验结果:焦虑自评量表 SAS测验结果:61 分,超过标准分 11 分。 抑郁自评量表 SDS测验结果:54 分,超过标准分1 分。(7)做出初步问题分析,初步看是考试焦虑问题;让求助者了解“为什么会这样” 。(8) 确定咨询目标,确定咨询方案。咨询方案各项内容的商定(9)
36、布置家庭作业:A、请来访者回忆近一个月的情绪状况和想法,尤其是对中考的想法。B、认真评价自己,列出自己的优点和长处。第二次咨询:2015 年 3 月 14 日1、目的:(1)加深咨询关系,进一步收集资料;(2)通过谈话,改变来访者的不良认知;(3)让来访者了解合理情绪疗法。根据合理情绪理论进行认知分析,进一步明确来访者的不合理信念;(4)学习练习放松技术帮助来访者缓解焦虑情绪,增强信心;(5)加强与父母、同学的交流,争取社会支持系统。2、方法:谈话法、合理情绪疗法、学习练习放松技术3、过程: (1)检查感受记录作业,真诚表扬他认真完成了作业,小军在纸上工整地写着“我的优点和长处” ,如听话,会
37、干一些家务,遵守学校纪律等。(2)和来访者一起分析他的不合理信念。“考不上重点高中,就对不起父母被姐姐嘲笑错误观念” 、 “考试成绩差,就考不上重点中学了,就完了” 、 “模拟考试成绩差就考不上重点中学”(3)详细介绍合理情绪疗法,特别是 ABC 理论,使来访者能够接受这种理论及其对自己问题的解释。(4)练习放松技术以缓解焦虑情绪,增强信心。在小军放松的情况下,鼓励其尽情倾诉心中压抑的委屈和烦恼,宣泄不良情绪,咨询师通过倾听,以言语和非言语的形式表达理解、共情、支持。第三次咨询:2015 年 3 月 21 日1、目的:进一步明确来访者的不合理信念;使来访者了解美国著名心理学家艾利斯归纳的 11
38、 条生活中容易引起心理困扰的不合理信念;使来访者进一步领悟到自己的问题与自身不合理信念的关系。2、咨询方法:会谈法、合理情绪疗法 3、咨询过程:(1)反馈家庭作业,让小军大声读出:家人心目中小军的优点和长处,读三遍。咨询师:读后有什么感受?求助者:(笑了,这也是咨询后第一次见他笑)我很高兴,没想到我父母和姐姐眼里我有这么多优点和长处。咨询师:看来父母是喜欢你的、爱你的,只是没有及时表达。(2)详细介绍美国著名心理学家艾利斯归纳的 11 条生活中容易引起心理困扰的不合理信念。进而和来访者一起分析自己的不合理信念。让来访者对照艾利斯归纳的 11 条生活中容易引起心理困扰的不合理信念,进一步领悟到自
39、己的问题与自身不合理信念的关系:第四次咨询:2015 年 3 月 28 日1、目的:(1)巩固咨询效果;(2)对前几次咨询进行总结;(3)结束咨询。 2、方法:谈话法 3、过程:(1)反馈作业:建立了较为良好的师生的关系、同学关系和家人关系,增强求助者学习和交际信心。妈妈对求助者的一系列改变非常满意。(2)对前几次咨询进行总结,指出求助者在咨询中取得的成绩和进步,记忆今后注意的问题。(3)基本结束咨询。同来访者共同讨论,详细制定自己未来的学习生活目标计划。八、咨询效果评估1、求助者对咨询效果的自我评价:通过这一段时间的咨询,心情平静了许多,许多事情也想开了,入睡困难现象消失。对中考和周围的环境
40、有了新的认识,决定好好学习,扎扎实实的准备中考。现在与家人相处良好;在学校与同学交往良好,上课能专心学习了,相信自己能考上重点高中。2、咨询师的评估:咨询的具体和近期目标基本实现,来访者基本消除或缓解了焦虑情绪,由此而产生的注意力不集中、学习效率低下、睡眠等问题已基本解决。最终目标方面:来访者对自己看待问题的不合理信念有一定的认识,并自觉进行调整。3、他人评价:(1)老师反映:求助者现在学习很用功,作业写得也比较干净,课堂上也能专心听讲,基本能按老师的要求去做,考试时基本上做到不受同桌的影响,在最近一次的模拟测验中名次上升了六十八名。(2)妈妈反映:与家人交流增多,与姐姐关系相处逐渐融洽,且有
41、不会的问题还可以主动向姐姐请教,有时很高兴讲述在学校发生的事情。4.心理测验:进行 SAS 测量:45 分,在正常范围内;进行 SDS测量:42 分,在正常范围内。前后对比,说明来访者的焦虑、抑郁情绪明显得到缓解。5、回访半月后进行回访,发现咨询已达到目的,小军的学习状态稳定,学习进步,对中考充满信心;师生关系、同学关系和家人的关系良好,并担任语文组长。又过了两个多月,小军来办公室找我,带着他的高中录取通知书,笑得非常灿烂,他成功了。6、总结在本案例中,咨询师与来访者建立了良好的咨询关系,较全面地分析了来访者的情况,针对来访者的心理行为问题,应用合理情绪疗法消除了来访者考试焦虑的不良情绪和行为,取得了满意的咨询效果。需要改进的是:在咨询过程中,不能采用单一的咨询方法,要多种技术并用,才能收到更加理想的效果。参考文献:(1)郭念锋.心理咨询师(三级).北京:民族出版社,2012 年 7 月第 2 版(2)郭念锋.心理咨询师(二级).北京:民族出版社,2012 年 7 月第 2 版(3)郭念锋.心理咨询师(基础知识).北京:民族出版社,2012 年 7 月第 2 版