1、 * 100088 【 】 gastroesophageal reflux disease GED GED 。 GED GED GED 、 。 【 】 6566 A 1009 6604 2015 06 0558 05 doi 103969/jissn1009 6604201506023 econsideration of Gastroesophago-larygotracheal Syndrome and Progress of Endoscopic adiofrequency Energy Delivery for Gastroesophageal eflux Disease Hu Zhiw
2、ei Wu Jimi Wang Zhonggao Department of Gastroesophageal eflux Disease Second Artillery General Hospital of PLA Beijing 100088 China Corresponding author Wang Zhonggao E-mail zhonggaowang 126 com 【 Summary 】 As the gradual deepening understanding of gastroesophageal reflux disease GED m ore extraesop
3、hageal symptoms are noted The concept and therapeutic strategy for GED has also undergone a quiet revolution over recent years The application of proton pump inhibitor PPI has been a landmark of medical treatment for GED and the invention of laparoscopic fundoplication and endoscopic radiofrequency
4、energy delivery to the lower esophageal sphincter are marking a new era of comprehensive therapy for GED Good short and long term outcomes have been obtained since endoscopic radiofrequency energy delivery to the lower esophageal sphincter was applied on typical symptoms of GED Furthermore the techn
5、ique has also been successfully used in treating extraesophageal symptoms induced by proximal reflux in China With more simple and less invasive features compared with anti-reflux surgery the radiofrequency procedure has broad application prospects 【 Key Words 】 Gastroesophageal reflux disease Gastr
6、oesophago-larygotracheal syndrome adiofrequency energy delivery to the lower esophageal sphincter gastroesophageal reflux disease GED 。 proton pump inhibitor PPI 。 。 GED 8 、 、 、 。 1 GED 、 GED GED 、 181% 278% 230% 88% 259% 87% 33.1% 116% 1 6% 10% 2 。 3 。 GED 47% 32% 32% 4 。 2006 GED GED 。 8 5 5 2015
7、6 15 6 Chin J Min Inv Surg June 2015 Vol15 No6 * Z141107002514109 E-mail zhonggaowang126 comGED 。 Barrett GED GED 。 non- erosive reflux disease NED 。 2006 。 2 d 、 1 d 。 GED 、 Barrett 、 PPI GED 5 。 GED GED 。 、 。 GED 、 GED 1 d 50 1 3 pH 5 。 laryngopharygeal reflux LP 。 LP 、 PPI PPI 。 6 。 2013 The Amer
8、ican Journal of Gastroenterology GED 7 GED 、 、 GED 。 GED GED 。 GED 、 pH 、 592% 、 509% 、 373% 512% GED 4 6% 3 9% 8 。 21% 41% GED 9 。 GED 。 200 GED “ gastroesophago- laryngotracheal syndrome GELTS ” 10 GED 、 4 A 、 B 、 C D 。 A GED B、 C、 D 。 11 。 2 GED GED 。 GED 、 、 。 PPI A 12 PPI 、 、 、 、 PPI 。 PPI 10%
9、40% PPI 13 14 。 PPI 15 16 。 6 460 GED PPI 45% 49% 76% GED 17 。 18 。 101 94 109 64 3 9 1 52% PPI 66 54% 19 。 PPI PPI 9 20 。 GELTS B 、 C、 D 。 3 、 、 、 9 5 5 2015 6 15 6 Chin J Min Inv Surg June 2015 Vol15 No6 Stretta ME 200G 、 Endo-Cinch 、 Sew-ight Plicator 、 Enteryx 、 oll Endotonics 、 Endoscopic plica
10、tion system Esophyx 4 。 21 。 、 、 22 。 。 45 min 6 h 1 23 25 。 FDA 2000 2001 Stretta GED 30 Stretta 4 、 26 。 meta Stretta GED 、 GED 1 48 26 。 2013 Stretta GED GED 26 27 。 Noar 28 Stretta GED 、 10 217 GED 10 72% GED GED-HQL 64% PPI 41% PPI 54% 60% 85% Barret 。 GED 。 1 Stretta GED meta 26 P GED-HQL 9 43
11、3 198 2611 925 00001 QOLAD 4 250 252 330 925 00010 SF- 36 6 299 95 3645 4612 00001 SF- 36 5 264 100 4679 5515 00015 9 525 241 355 119 00001 5 366 219 143 407 00006 % pH 4 11 364 119 1029 651 00003 DeMeester 7 267 131 4437 2853 00074 LES mm Hg 7 263 87 1654 2024 00302 GED-HQL GED QOLA SF- 36 SF- 36 L
12、ES 2006 Stretta 17 22 。 2007 10 Str etta 200 190 95% 198 99% 2 d 188 1 11 180 90% 。 2011 Gao 25 505 12 5 02 5 31 1 64 179 、 677、 783 513 285、 307 181 P 001 。 1 29 。 2014 Liang 30 138 Stretta 5 239% 572% PPI 75.4% 68.1% 。 。 31 33 。 32 Stretta 。 2774 。 FDA MAUDE 1%。 2012 15 000 0 6 5 2015 6 15 6 Chin J Min Inv Surg June 2015 Vol15 No6 27 。 505 21.0% 、 17.0% 、 192% 、 83% 、 25 。 3 2 34 。 、 、 、 、 。 、 、 4 、 251 、