1、系统编号：广 东 省 安 全 技 术 防 范 系 统竣 工 验 收 申 请 表申请单位： （盖章）办公地址： 邮政编码： 法人代表： （盖章） 联系电话： 联 系 人： 联系手机： 填报日期： 受理编号： 广东省公安厅安全技术防范管理办公室制2填 写 说 明一、此表一式三份，由申请单位如实填写，内容要真实完整，字迹要清楚，表内各项如填写不下，可另加附页（A4 纸规格） 。二、部分栏目填写说明：（一） “系统编号”及“受理编号”由技防管理部门填写。（二） “证书编号”指所领取的广东省安全技术防范系统设计、施工、维修资格证编号。（三） “资格等级”指企业所领取的资格证资质等级。三、申请单位在申报系
2、统项目竣工验收时，应附以下材料（A4 纸规格）：（一）系统建设单位委托书或设计任务书；（二）初步设计方案论证意见（含评审机构组成人员名单）及整改落实情况说明；（三）招、投标文件及中标通知书；（四）合同书或协议书（复印件） ；（五）正式设计方案与相关图纸（图纸可用A3 纸规格，但要折叠成 A4 纸尺寸规格） ；（六）系统试运行报告；（七）系统竣工报告（若存在项目未按规定全部建成的情况，要提供相关说明及监理报告） ；（八）系统初验报告（含隐蔽系统随工验收单、施工过程中的相关变更审批文档） ；（九）系统决算报告；（十）系统检测报告；（十一）技术培训资料、系统使用说明书（含操作说明及日常维护） ；（十二）广东省安全技术防范系统申报表（已通过技防管理部门审批） 。四、填写内容不完整，申报材料不齐全或有弄虚作假行为的，不予审理。3系统名称系统地址 系统造价 万元 风险等级 施工日期 竣工日期单位名称 负 责 人 联系电话证书编号 资格等级设计单位意 见（盖章）年 月 日单位名称负 责 人 联系电话证书编号 资格等级施工单位意 见（盖章）年 月 日单位名称负 责 人 联系电话建设单位 意 见（盖章）年 月 日4系统竣工概况5初审意见（盖章）年 月 日复核意见 （盖章）年 月 日公安技防管理部门审批意见（盖章）年 月 日备 注
