1、1中医骨伤医院护理部工作计划2020 年是深化医疗体制改革很重要的一年，我院也将迎接中医骨伤专科医院“二甲”复评检查，我部将加强中医护理质量安全管理，深化优质护理内涵为主线,以二级中医骨伤医院评审标准实施细则（2018 版） 为准则,结合医院实际情况，围绕医院的发展规划，以抓好以护理质量为核心， “以病人为中心” 、以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度，进一步健全和完善各项护理工作制度。现制定 2020 年护理工作计划如下：1、强化中医护理管理职能 落实中医护理工作1、在分管院长的领导下开展工作，督促各级护理管理人员履行岗位职责，签订目标管理责任状并定期
2、考核，实施目标管理。2、调整护理质量管理管理委员会成员与质控职责分工,根据工作需要调整部分管理岗位，以期达到协调统一，高效精简，提高执行力。3、做好护理绩效考核，提高护理人员工作积极性,体现以工作数量、质量、满意度、收入、成本管理为主要考核纬度，体现多劳多得、优绩优酬、公平、公正的原则。4、进一步做好精细化管理,加强耗材、物资管理，规范护士长库房管理及物资请领流程,做好新形势医保制度下患者费用管理，合理减少耗材支出，增加特色治疗。5、建立与医务、药剂、后勤等相关部门支持开展中医护理工作的协调机制，定期召开专题会议，解决中医护理工作中遇到的相关问题。6、制定护理管理人员人才培养计划,完成护理管理
3、者三年一轮的中医护理管理干部培训工作，定期组织护士长召开管理经验2交流会，院内护理信息及时互通，达到资源共享信息互通，及时规避风险。7、配合感控科做好医院感染预防和控制工作。二、加强中医护理队伍建设,提升护理队伍素质 护理部在总结往年培训经验的基础上，结合我院实际，围绕2018 年版中医骨伤专科医院评审标准切实落实“护士岗位管理” ，做好护士分层培训，继续专科护士培训，提高护士实践能力及中医护理辩证施护行能力。1、制 定 中 医 护 理 培 训 计 划 和 内 容 ， 并 定 期 进 行 培 训 效 果 评价 。 我 院 护 士 都 是 非 中 医 专 业 毕 业 的 ， 为 了 提 高 大
4、家 的 中 医 基 础知 识 ， 我 们 以 中 医 护 理 三 基 培 训 指 导 、 中 医 护 理 常 规 技 术 操作 规 程 为 主 要 内 容 ， 完 成 “西 学 中 ”培 训 课 时 。 改 变 护 理 培 训模 式 ， 注 重 护 士 临 床 工 作 能 力 培 养 ， 开展多种培训形式，如讲 座 、现 场 演 练 、 外 出 培 训 、 实 地 考 核 等 ， 从 而 提 高 临 床 护 士 的 岗 位 胜任 能 力 。2、经常组织开展法律法规、护理人文素养方面的培训，提高她们的职业素养。 3、加强中医特色护理操作技术的培训和考核工作，为了让大家更加熟练掌握中医特色护理技术
5、，全员考核几项平时不是很熟练的中医特色操作。三、积极开展中医特色护理1、依据中医护理常规技术操作规程 、 52 个病种中医护理方案制定符合我院实际的 11 个病种的中医护理方案、7 个病种的护理常规。每季度总结分析存在的问题，每年优化护理方案和护理常规。2、积极开展中医护理技术。每个科室开展 4 项以上中医护理技术，鼓励运用新技术，开展的数目和项目必须逐年上升。病3区开展具有中医特色的健康教育和康复指导，内容包括生活起居、饮食指导、用药指导、情致调理、康复指导等，对患者进行辩证施护，定期进行健康讲座。 “5.12”护士节举办第二届中医健康教育竞赛活动。3、每月进行中医护理质量评价一次，找出问题
6、，分析原因，提出整改，实现可持续改进。中医特色护理查房每月一次，护理部选其中一个科室参加并考评。特殊疑难护理的患者可行护理会诊。三、重视护理质量管理1、落实好检查、考评、反馈制度，深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。护理部对护士长每月一次考核，结果纳入年度考核。2、以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。规范科室各环节质量管理，及时发现问题，排查问题提高护理质量。终末质量主要分析存在问题，优化护理工作流程。3、护理部每月组织护理质量检查,考核,及时通报检查中存在
7、的问题以及改进的措施。每月对护理管理指标及质量监测指标完成情况进行汇总分析，提出改进措施。4、严格落实分级护理工作制度，护理部每月进行分级护理制度落实情况检查，将检查情况汇总，反馈，整改。5、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要“客观、真实、准确、及时完整”记录体现辩证施护。6、遵守消毒隔离制度，纳入常规质控考核。做好特殊单元的监测工作并对监测结果进行分析改进。四、长抓护理安全，杜绝护理隐患4护理安全工作长不懈，充分利用三级护理质控管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,保障病人安全。 1、不断强化护理安全教育，护理安全工作常抓不懈，每月对不良事件进行分析，并提出整改措
8、施，定期进行全院护理安全事件分析讨论会议，以典型护理不良事件为重点，特殊紧急事件随时讨论，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。2、组织各科室定期开展护理应急预案演练，从演练中提升专业能力。3、继续坚持护士长夜查房和节前安全检查。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时间环节为护士长夜查房重点。 4、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、产假期满、实习护士以及有思想情绪或特殊家庭的护士进行谈心谈话访谈，做好人文关怀，避免不良情绪影响工作。5、病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。合理搭
9、配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。6、做好各病区抢救室、换药室及药品管理工作。做好患者安全目标相关指标的落实，如不良事件上报、查对制度执行、陪检危急值制度执行情况。7、加强消毒供应中心、手术室、急诊急救重点部门的管理，确保各项工作良性运行。五、转变护理观念,提升优质护理服务内涵1、进一步落实优质护理措施，改善病人就医体验，加强服务意识，继续倡导人性化主动服务的理念，夯实基础护理，杜绝5护理不当引发的并发症。2、提高患者满意度，护患有效沟通，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，有改进措施。做好“公立医院第三方满意度调查”的宣传工作，确保达标。3、响应上级号召经常深入社区和基层，为广大人民送医送护，延伸我们的服务，为全民健康建设奉献一份力量。六、学习新技术，提高学术氛围鼓励护理人员阅读专业书籍，旨在工作之余让大家了解专业新动态，拓宽视野。鼓励护理人员收集临床资料，总结经验,撰写论文。打算再次举办一次读书报告会，大家一起分享经验，分享新知识，了解新技术。骨伤医院护理部2020 年元月 3 日
