建设工程质量事故调(勘)查记录编号: 表 A6工程名称调(勘)查时间年 月 日 时 分至 时 分 发生/发现日期 年 月 日勘察地点参加人员 单 位 姓 名 性别 年龄 职务 电话及其他被调查人陪同调(勘)查人员现场物证照片 有 无 共 张 共 页事故证据资料 有 无 共 张 共 页被调查人签字调(勘)查人本表由调查人填写,各有关单位均保存一份。
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