1、空气污染对居民身体健康状况影响的研究-以南昌为例摘要：随着南昌经济的发展,人民生活水平的迅速提高,南昌的工业企业大量兴起,汽车、摩托车的数量逐年递增,空气中可吸入颗粒物的污染也有日益明显的趋势。肖美 1的研究表明，空气中的可吸入颗粒物主要来源于工业排放、汽车尾气排放和土壤扬尘等过程,对大气环境可吸入颗粒物污染来源解析研究是近十多年来国内外大气颗粒物研究领域的重要内容之一。我国大气中的粒子浓度普遍较高,特别是可吸入颗粒物。在区域特定的大气环境过程的影响下,能形成大范围的污染。本文通过对南昌空气污染情况的调查分析了空气污染对南昌居民身体健康的影响并针对空气污染造成的消极影响提出了治理空气污染的一些
2、可行的建议。关键词：南昌；空气污染；身体健康；环境保护；可吸入颗粒导言南昌市地处江西省中部偏北，赣江、 抚河下游， 滨临 我国第一大淡水湖鄱阳湖。主要工业有化工、纺织、 电力、造 纸等。梁越的调查结果 2表明：南昌总面积为 7402，建城区面积 85 平方公里， 总人口截止 2010 年为 504.3 万。全市城区地势偏低洼。地形东南平坦，西北丘陵起伏。气候湿润温和，属亚热带季风区，雨量充沛，四季分明，春秋短，夏季长。年降雨量 1613.9 毫米。主导风向为北东和北风，冬季多偏北风，夏季多偏南风，冬季有逆温 现象。南昌市的大气环境污染主要来自能源消耗、工艺生产废 气和机动车辆尾气等。 “九五”
3、期间废气排放总量17651244 万标 m3,其中工业废气占总量的 94%,工 业废气中二氧化硫排放197326t,烟尘排放 130791t。而燃烧废气又占工业废气的首位,排放量为 9318166万标 m3,占废气排放总量的 52.8%。全市工 业废气主要 污染物为二氧化硫、氮氧化物、烟尘。在从事药学研究工作的张金跃 3等人的研究中，空气污染可以通过各种途径作用于人体各种感受器官,直接或间接地影响人体神经和内分泌系统,从而改变人体内各系统、各器官的功能及对疾病的抵抗能力。本文正是以空气污染和身体健康两者的关系为切入点进行研究的。历史发展清洁的空气是人们赖以生存的必要物质基础。一个成人平均每天要
4、呼吸15m3 空气,人们呼吸了严重污染的空气 ,无疑对健康是有害的。 418 世纪产业革命后,蒸汽机的发明和使用、 钢铁工业迅速发展,使因燃煤而造成的空气污染事件时有发生,并且使城市空气污染日益严重。到了 20 世纪尤其是 20 世纪中叶,石油的开采和炼制、内燃机的发 明和普遍使用,对城市空气产生了更严重的危害。因城市空气污染造成的在短期内人体大量发病和死亡的公害事件一次次给人们敲响警钟。城市空气污染对人体健康的影响 ,己成为当今世界最为关注的焦点问题之一。大气污染已成为影响我国居民身体健康的主要 环境危害因素之一。世界卫生组织曾经估计 ,在全球疾病负 担(GBD)中,由大气 污染而造成的失能
5、调整生命年(DALY)损失占全部的 0.5%5。我国空气污染状况十分严重。2005 年,我国二氧化硫排放量为 2549.3 万吨,其中工业排放量为 2168.4 万吨,生活排放量为 380.9 万吨，烟尘排放量为 1182.5万吨，其中工业排放量为 948.9 万吨,生活排放量为 233.6 万吨，工业粉尘排放量为 911.2 万吨,是世界上大气污染物排放量最大的国家之一。世界银行的研究 6表明,中国城市空气中悬浮颗粒物和二氧化硫的浓度是世界卫生组织推荐标准的一倍。我国的经济发展取得的 举世瞩目的成就,但是在环境问题上不能走西方国家的“先污染,后治理”的道路 ,因为 要为此付出高昂的代价。 现
6、状分析当前空气污染与雾霾天气已严重危害公众健康，影响了社会与经济的正常秩序。 3空气污染已成为全球性问题，而中国已是世界空气污染最严重地区之一。空气 7是人类赖以生存的重要外界环境因素。空气污染直接或间接地影响人体健康（成人每天约呼吸 1012 立方米的空气），空气污染对健康的影响，取决于空气中有害物质的种类、性质、 浓度和持续时间，也取决于人体的敏感性 8。空气 污染对人体影响最大的，主要来自工业燃煤、机 动车尾气排放和气溶胶污染，包括直接排放的气溶胶和气态污染物通过化学转化与光化学转化形成的细粒子二次气溶胶和各种扬尘等。污染物一旦被吸入人体后会直接进入支气管，干扰肺部的气体交换，空气污染能
7、给已患有慢性心血管系统疾病和呼吸系统疾病的人群带来不利影响，并可以在健康人群中加速这些慢性疾病的发生。由清华大学、美国健康影响研究所联合发布的2010 年全球疾病负担评估 9指出，在全球范围内，PM2.5 污染所导致的公共健康风险比通常认为的要严重得多，每年在全世界导致 320 万人过早死亡以及 7600 万健康生命年的损失，2010 年中国的室外空气污染在很大程度上导致了 123.4 万人的过早死亡，PM2.5 已成为影响中国公众健康的第四大危险因素。空气污染对人体健康的影响可能有以下三点 10：一、致癌作用。随着工业和交通运输业的发展,空气中致癌物质的种类也日益增多。能确定的有致癌作用的有
8、数十种。如某些多环芳烃、脂肪 烃类及金属与非金属元素( 如 铍、 镍、砷等 )。由于近年来肺癌的日益增多和具有显著的地区性差异这一特点,所以环境性因素(工业致癌物,如石棉、砷等,空气污染和吸烟)被认为是在肺癌病因学中占有重要的意义。确切地说,空气污染是发生肺癌的主要环境因素之一。在环境中还经 常接触一些促致癌物。如 SO2、NOX 等能与致癌物作用于机体,增强了致癌作用,这些外因与机体内免疫功能衰退、激素分泌失调、营养不良等内因一块作用,更有助于癌症的发生。因此,为防止潜在性的远期危害,加强控制致癌物的生产和应用是一个非常重要的环节。同时也应消除或控制致癌物对环境的污染。二、致突变作用 11。
9、当空气中 污染物在人体内积累到一定量时,就能引起生物体内细胞的遗传信息和遗传物质发生突然改变,称为致突变作用。有致突变作用的污染物称为致突变物。致突 变物作用于机体时,是一种中毒表现,如果细胞发生突变,则可能会形成人体臃肿。三、致畸作用 12。致畸因素有化学、物理、生物、空气污染、水污染等因素。它的作用是引起胎儿畸形。化学因素近年来研究较多。各国对农药、医 药、食品添加剂、 职业接触毒物和环 境污染物都在研究之列。如甲基汞能引起胎儿性水俣病,多氯联苯能引起皮肤色素沉着症,农药中也有不少致畸物质,如有机磷农药、茶菌丹、五氯酚钠等。为了造福子 孙后代,我们必须预 防和控制各类污染物对人体造成的危害
10、,使之减少到最低程度。四、间接作用 13。大气污染物 还会降低能见度,减弱到达地面的太阳辐射强度,破坏绿化,腐蚀建筑物,恶化居民生活环境,间接影响人体健康。五、降低免疫力作用 14。环 境污染物对机体免疫功能的影响一方面是诱发机体出现超常的免疫发应如变态反应，另一方面，大气 污染还可使机体免疫监视功能低下,导致机体对感染其他疾病的抵抗力降低。长期生活在大气污染环境中的儿童在未出现临床症状前,机体免疫功能已有不同程度的降低。此外，贾丕亮 15认为不论在研究内容、研究方法 ,还是在数据资料上,我国对空气污染的健康损失的研究均十分薄弱,其研究结果的可信度、准确性和可靠性有待进一步提高。如在研究内容上
11、,空气污染造成生命质级的损失的研究尚未见有报道,尽管存在种种的原因,但是从其重要性来看,这是无法回避的事实;在研究方法上,国际上常用的支付愿意法,在我国是处于起步阶段,影响相关研究在国际上的交流“目前 ,我国对城市空气 污染造成的人体健康损失的研究还有许多空白,与国际上相关研究相比,存在一定的差距,有必要对此进行系统的研究和探讨。趋向预测与建议：未来研究趋向：在中国卫生工程学期刊中，杨积军 16指出，空气污染物不仅对人体呼吸系统有毒害作用，而且对免疫和血液系统以及细胞染色体基因操作均有影响。今后的研究工作将进一步深入和拓展，以解决健康归因问题。对于某些室内污染物，如何确定敏感的生理或功能指标来
12、反映其健康效应、污染物一次接触或重复接触的健康效应和各种污染物的联合作用效应等问题，都将是研究的重点。另外，定量化研究也会是新的研究方法，应用卫生经济学和成本-效益研究方法，选择和确定合理的参数，由定性转向定量估算空气污染对人所致的健康损失。建议：针对目前的现状，魏复盛 17等提出， 环境保护的目的是保护人体的健康和公众福利( 生态环 境、文物古迹等)。空气污染将使人们患病,降低工作效率,增加医药费支出,缩短寿命,造成巨大损失。因此建议在以下几个方面进一步开展深入研究。一、室内外空气污染监测研究 18:监测研究室外、室内空气细颗粒物 PM2.5、可吸入颗粒物监测 PM10 及 SO2、NO2、
13、CO、O3 和挥发性有机物的污染状况(特别是室内污染底数不清楚)。 对研究人群,采用便携式的或被动式的采样器,监测这些人群受污染暴露的剂量水平。并进行流行病学调查取得准确与足够充分的数据,找到污染物暴露剂量与健康效应的定量关系,以便为制订法规标准、控制对策等提供科学依据。二、进一步开展空气污染数据与流行病学统计模型和数据处理方法 19的研究,以便能消除诸多混杂因子的干扰,真正找到对人体健康有害的主要污染因子,阐明单因子的影响及多因子的交叉影响和联合影响。三、PM2.5 不仅对人体健康十分有害,而且也是再现蓝天工程的主要障碍。去除工业生产过程中的 PM2.5 污染是世界性的难题,建议研究开发治理
14、PM2.5、PM10 的科学方法和工艺,清除其污染,改善 环境质量。四、王姝 6大力宣传环境保护科普知识,提倡绿色消费,养成良好的生活习惯和卫生习惯,不吸烟,不乱抛乱烧垃圾,提倡使用清洁能源,保持室内良好通风,防治污染要人人积极参与,从我做起。五、张金跃 3建议，难降解有害有机物 ,雌激素类化学品污染对人体有遗传毒性,生殖毒性,会干扰甚至破坏人体的内分泌系统和免疫系统,关系到人类的生存繁衍,是一个重大的环境安全问题,是世界上热门的研究课题之一。因此我们在这方面也应开展污染现状和流行病学调查,研究其污染程度及潜在性的长期影响,进行环境安全和风险评价,制订相应措施加以控制。六、跨域治理 20。府际
15、合作模式，以行政权威为背景，各级政府为主体，综合运用行政手段与措施为特征；市场调节模式，是指运用市场化的手段来调节空气污染的外部性问题及其解决。总结关于南昌市的空气污染对居民身体健康影响方面的研究中，我们找到的大部分是从被污染空气中的有害化学成分等硬性指标方面来分析空气污染的影响，很少有结合居民亲身体验的软指标来分析空气污染的危害。所以我们将重点针对居民感受方面进行调查与研究。参考文献1 肖美.南昌市区大气颗粒物化学组成特征及其源解析研究_肖美J. 南昌大学,2007(期缺失):页码范围缺失.2 梁越.南昌市大气颗粒物污染特征及其潜在危害_梁越 J.南昌航空大学,2010(期缺失):页码范围缺
16、失.3 张金跃,孙敏锋,柴甡.几种空气污染对人体健康的影响 _张金跃J. 刊名缺失,2012(期缺失):38-41.4 王倩.济南市空气污染对人体健康造成经济损失的评估_王倩J. 山东大学,2007(期缺失):页码范围缺失.5 阚海东,陈秉衡.我国大气颗粒物暴露与人群健康效应的关系 _阚海东J. 环境与健康杂志,2002(6):422-424.6 王姝.空气污染对人体健康影响及经济损失估算_王姝 J.辽宁城乡环境科技,2005(6):47-50.7 杨桂花.城市空气污染的综合评价及建模_杨桂花J. 哈尔滨理工大学 ,2010(期缺失):页码范围缺失.8 赵越.大气污染对城市居民的健康效应及经济
17、损失研究_赵越J. 中国地质大学（北京）,2007(期缺失): 页码范围缺失 .9 佚名.Rapid_health_transition_in_China_19902010_findings_fromJ.刊名缺失,出版年缺失(期缺失): 页码范围缺失 .10 窦晨彬.空气污染健康效应的经济学分析_窦晨彬J. 西南财经大学 ,2012(期缺失):页码范围缺失.11 赵泽贞,魏丽珍,吕胜敏,等.石家庄市冬春季大气颗粒致突变性的初步研究 J.癌变.畸变.突变,1994(6):41-44.12 胡小和,谭谷权,谭亮.胚胎发育时期的环境致畸因素J.中国医师杂志,2006(S1):434-437.13 常
18、青.环境污染对人体健康的影响_常青J. 甘肃环境研究与监测 ,2003(4):475-477.14 郭蕾.大气污染及对人体健康的影响_郭蕾J. 卫生研究 ,2003(3):284-286.15 贾丕亮.空气污染对人体健康的危害J. 山西临床医药 ,2001(8):639-640.16 杨积军.室内空气污染研究现状及展望_杨积军J. 中国卫生工程学 ,2002(2):44-45.17 魏复盛,胡伟,滕恩江,等.空气污染对人体健康影响研究的进展 _魏复盛J. 世界科技研究与发展,2000(3):14-18.18 赵文昌.空气污染对城市居民的健康风险与经济损失的研究_赵文昌J. 上海交通大学,2012(期缺失): 页码范围缺失 .19 王德敏.空气污染数据可视化方法研究及可视化系统实现_王德敏J. 山东大学,2012(期缺失):页码范围缺失.20 汪伟全.空气污染的跨域合作治理研究_以北京地区为例 _汪伟全J. 公共管理学报,2014(1):55-64+140.
