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处方点评相关问题.doc

上传人:精品资料 文档编号:10830914 上传时间:2020-01-13 格式:DOC 页数:1 大小:28.50KB
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处方点评相关问题处方点评中经常出现诊断与用药不符,情况如下:1.开具西药处方时,写的是中医诊断;开具中成药处方时,写的是西医诊断。解决办法1:处方上中西医诊断都显示,但部分科室反映,系统上中西医诊断都输入后,处方上也不是中西医诊断都显示;解决办法2:中成药与西药分开开具,开中成药的处方时写中医诊断,开西药的处方时写西医诊断,缺点是比较麻烦费时。2.中草药处方中经常会出现这样的问题,比如病人入院的时候诊断是五迟、五软病(脾肾阳虚证),在住院期间发生感冒,医生在开治疗感冒的处方时,处方上显示的诊断仍旧是入院诊断,而不是感冒病(风寒证或风热证)等。这就导致了诊断与用药不符。解决办法:病人在住院期间,发生感冒等其他病症需要开药时,先在入院诊断中增加当时的诊断,然后再下医嘱,处方上就会显示当时的诊断,这样就能达到药证相符的目的。缺点是入院诊断一栏会特别多,可能出院的时候需要删除一些,留下主要诊断,这样就比较麻烦。药学部2018.4.2

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