1、人文医学与医学美学2 0 多年来， 我国医学美学学科的形成和发展， 是与美容医学整体学科的形成和发展相伴相随、 相辅相成、 相得益彰的。但是， 医学美学并非起始于应用医学领域， 而是起始于人文医学，并且势必回归人文医学领域， 因为她与人文医学有着不解之缘。 医学美学从人文医学发端人文医学是在现代生物心理社会医学模式的大背景下， 以人体的疾病和健康知识体系为核心， 以整体医学观为指导， 以人本理念为核心的一个新兴医学学科群。它与基础医学、 应用医学相匹配共同构筑了后现代的整体医学大框架。医学美学学科是2 0 世纪8 0 年代从整体医学母胎中孕育的一个新生儿。 医学与哲学 杂志1 9 8 1年第期
2、发表了赵登蔚的“ 音乐课的医学联想” 。后又陆续发表了李振驿、 张洪建、 孟宪武等学者的相关文章。揭示了“ 医学” 与“ 美学” 之间具有一种内在联系，是等待人们去开拓的一块“ 处女地” 。此后， 全国各地的医学人文学者不约而同地开始系统研究医学美学理论并著书立说 。1 9 8 6年月， 在福州召开的华东地区医学院校医学伦理学教学协作会上， 笔者及邱琳枝、 张建中首次提出把德育和美育结合起来进行教学， 并发起编写 医学美学 专著。同年 1 0 月， 在南宁召开的“ 全国卫生管理教学协作” 会议上， 将“ 医学美学” 列入“ 全国卫生管理专业” 课程， 并确定由上海第二医科大学和江西省宜春医学高
3、等专科学校为主编单位。同年 月， 卫生部部属医学院校在山东省泰安市召开的医学伦理学教学协作会决定由丁蕙孙、 郑振禄着手组编 医学美学。1 9 8 7年月， “ 全国医学美学教材编写暨教学研讨会” 在江西宜春召开。 1 9 8 8 年 月， 由中华医学会江西分会和江西省自然辩证法研究会联合在庐山举办“ 全国首期医学美学讲习班” ，培养了国内第一批医学美学学术骨干。 1 9 8 8年， 即笔者同邱琳枝主编的 医学美学 出版的同时， 相继出版了一批医学美容应用性专著， 主要有高景恒的 实用美容手术 ， 王大枚、 夏兆骥主编的 简明美容外科手术学 等 。上述学术专著的相继问世， 是医学美学理论与应用相
4、结合的良好开端， 为学科体系的形成和发展初步奠定了基础。随之，经中华医学会批准， “ 中华医学会医学美学与美容学会筹备组”于 1 9 8 9 年 1 0 月在北京成立， 直接促成一年后“ 中华医学会医学美学与美容学会第一届委员会” （ 以下简称“ 分会” ） 的诞生。 医学美学与美容医学整体学科相得益彰医学美学是美学基本原理与医学相结合的产物， 是研究医学领域内的一切美与审美及其规律的学科。它将人体形式美法则不仅直观地应用到美容医学中的美与审美实施中， 而且还广泛地应用于预防、 临床和康复等应用医学领域的美与审美实施中。 多年来， 医学美学在当代中国美容医学整体学科发展中的作用主要体现在三个方
5、面： 一是医学美学学者力主“ 维护、 修复和塑造人体美为核心” 的美容医学学科宗旨， 力促早已存在于临床医学中的整形美容、 皮肤美容、 口腔美容和中医美容等相关分支重组为美容医学整体学科； 二是力求把医学人体美学理论变成美容医学应中的学科指导原则和基本操作技能， 并取得一定的成就（ 如人体黄金律的应用等） ； 三是随着医学美学理论与美容医学应用不断深入结合， 促成了美容医学心理学、 美容医学伦理学、 美容医学法规等美容医学新兴分支学科的形成和发展。因此， 医学美学理论丰富了美容医学整体学科的内涵； 同时， 美容医学整体学科的建设和发展， 也丰富了医学美学的理论宝库。我国美容医学整体学科的发展经
6、历了三个阶段： 第一阶段，医学美学促成美容医学各分支学科重组为一个整体学科雏形；第二阶段， 由分会组织， 张其亮主编的 医学美容学 专著出版，基本上确立了美容医学的学科地位和整体框架； 第三阶段， 年月在昆明召开的“ 中国现代医学美学与美容学科建设与发展研讨会” ， 研讨了一系列参政议政文件的“ 送审稿” ， 不仅为卫生部的科学决策提供了第一手资料， 同时确立了美容医学的法定地位， 进行了美容医学整体学科的归属性诠释从中外比较中展示中国医学美学的国际意义2 0 0 5年月日 日， 笔者与王光护一行参加“ 国际美容医学 联 盟” 在罗马召开的“ 第 次世界美容医学会议” 。据笔者对这次会议的考察
7、， 进一步比较分析中外美容医学学科的历史与现状， 我国医学美学学科的国际意义显而易见 。在学科外延上， 及世界各国的美学医学组织都包括了美容外科、 美容皮肤科、 美容牙科、 激光、 护肤、 美容心理、 延缓衰老等分支学科， 与我国的学科范围和外延基本相似。其中抗衰老美容医学被列在相当重要的位置，研究成果优于我国。我国美容医学学科及其行业发展在如下四个特殊点远远领先于世界： （ ） 关于美容医学学科的对象、 概念和整体学科的分类等基本原理的研究； （ ） 关于医学美学理论与审美技能的系统研究和应用； （ ） 关于传统医学美容方面的临床和研究； （ ） 关于医疗美容机构、 专业技术、 专业教育、
8、学科名词等的规范。事实证明， 世界性同行组织及各国同行组织和专家在这四个方面的研究和应用仍属空白， 我国当代医学美学与美容医学整体学科的理论和实践的总体水平远远优于世界各国。 2 0 0 6年内， 先后委派终身名誉主席 平托两次来华考察。考察的结论是： “ 在医学美学与美容医学理论方面， 世界各国很少研究， 我们要向中国学习” 。2 0 0 8年 1 0月 1 7日， 笔者与 终身秘书长 勒格朗在香港会晤， 就美容医学整体学科领域中的有关问题进行会谈，取得了学科理念上的国际共识。 会谈纪要 指出： “ 美容医学不同于临床医学的本质特征是其学科对象不是患有躯体疾病的人， 而是“ 美容就医者” ，
9、 即一类没有躯体器官病变、 没有功能障碍， 非疾病状态的， 主动追求自身美化而就医的爱美人群。他（ 她） 们期待着在保证健康的前提下， 通过医学手段来美化体肤，优化身心审美状态， 以求延缓自然衰老， 提高生活质量， 更好地适应工作、 生活、 家庭、 恋爱等方面的需要。美容医学与临床医学的学科关系是并列的（ 不排除交叉） 。 ” 会谈中， 勒格朗对中国学者在美容医学专业技术操作规范、 学科名词规范等方面所取得的成绩十分赞赏， 希望分期分批地把这些资料翻译为英、法、 西班牙等文本。同时， 对中国医疗美容机构、 人员、 技术的“ 三准入” 情况很感兴趣， 并认为可供各国借鉴 。美容医学发展的终极归属
10、如上所述， 医学美学与美容医学两者相辅相成而不可相互替代。这就意味着， 两者都是按照各自学科发展的内在规律而发展， 而且各自有着不同的终极归属。2 0 0 5年月， 分会在南昌召开了一次“ 医学美学与美容医学发展趋势论坛” （ 以下简称“ 南昌论坛” ） 。这次论坛在明确我国美容医学整体学科定位、 对照国际美容医学学科发展现状的基础上， 对 中国实用美容整形外科杂志 主编高景恒所作题为“ 美容医学： 第四医学的兴起与发展刍议” 的学术报告进行了深入的研讨。大多数与会者开始认识到， 我国美容医学整体学科开始出现新的发展趋势， 即关于“ 第四医学” 归属的新理念 。该论坛所谓的“ 第四医学” 理念
11、， 源于日本当代形成外科专家鬼塚卓弥 。经反复讨论， 大多数专家认识到“ 第四医学” 的必然性， 并认为“ 第四医学 不仅限于美容医学， 但美容医学是 第四医学 的重要组成部分。 ” 与会专家探讨了“ 第四医学” 的内涵和外延。认为其内涵反映在其学科宗旨中： 采用药物、 器械、手术技术等医学手段来满足健康求美者的心理需求。这一学科宗旨中的“ 医学手段” 、 “ 健康求美者”和“ 心理需求” 三个关键词，既体现了其医学属性， 又体现了它与治疗医学、 预防医学和康复医学等以“ 疾患状态人” 为对象的医学学科的区别。其外延， 除包括美容医学各分支学科（ 医学人体美学、 美容外科、 美容皮肤科、 美容
12、牙科、 美容中医科、 医疗美容技术、 美容医学心理、 美容医学咨询等） 外， 还可能包括其它有待认识的学科内容。医学美学发展的终极归属如同美容医学发展趋势及其归属那样， 医学美学也是按照自身发展的内在规律而发展的， 而且具有自己特有的发展趋势及学科归属。医学美学与人文医学有着不解之缘： 起始于人文医学， 势必回归于人文医学。这是由医学美学自身发展的内在规律所决定的。笔者认为，应在总结多年来医学美学理论研究与美容医学应用相结合的基础上，既深入探讨其基本原理， 又力求最广泛地运用于临床、 预防、 康复、保健、 人类环境适应等医学领域的审美实施中， 力求最深刻地运用医学美学理论于维护人的生命活力之美的更宽阔的领域。把医学美学学科视为人文医学整体学科中的一个重要组成部分， 这也许是医学美学学科的最终而客观的归属。
