1、用药期间避免饮酒的药物1.抗菌药物服用某些抗菌药物后，血中乙醛浓度升高，会发生双硫仑样反应，表现为面红、心悸、心率加快、胸 闷、呼吸加快或呼吸困难、出汗、 恶心，甚至血压降低、休克等症状。与酒精中毒症状类似。涉及此反应的抗菌药物，包括头孢菌素类、硝基咪唑类、 呋 喃唑酮（痢特灵）、灰黄霉素、酮康唑 、异烟 肼、磺胺类药。头孢菌素类 ：头孢氨苄、头孢克洛、 头孢替安、头孢哌酮、 头孢 美唑、 头孢甲肟、头孢 米诺、拉氧头孢、氟氧头孢、 头孢 孟多、 头孢 尼西等。硝基咪 唑类：甲硝唑、奥硝唑、替硝唑、塞克硝唑。若需要饮酒，应在用药期间和停药后 20 天。此外，饮酒后要服用甲硝唑，必 须在酒后 1
2、2 小时给药。2.中枢抑制药乙醇实际上是一种中枢神经抑制剂。因此，与许多中枢抑制药有协同作用，如不注意使用，有死亡的可能。巴比妥类、水合氯醛、阿普唑仑、氟西泮、劳拉西泮等与乙醇合用，能增强中枢抑制作用；三唑仑、奥沙唑仑、咪达唑仑、 唑吡坦等与乙醇作用可加强镇静作用；艾司唑仑、地西泮等与乙醇合用可彼此相互增强; 三环类抗抑郁药如阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平等与乙醇合用可产生明显的中枢抑制和低温性昏迷。值得一提的是，乙醇和水合氯醛联用还可发生双硫仑样反应。3.磺酰类降糖药乙醇可诱发低血糖。因此，联用乙醇和降糖药可引起严重的低血糖反应。胰 岛素依赖型的糖尿病患者, 大量 饮酒后可出现低血糖。另
3、外，氯磺丙 脲, 格列本 脲, 格列吡嗪, 甲苯磺丁脲等磺脲类降糖药与乙醇合用也可引起明显的双硫仑样反应。4.非甾体类抗炎药乙醇和非甾体类抗炎药对胃粘膜屏障都有损害作用,两者合用能加重胃肠道反应，特别是有胃炎、胃溃疡病史的患者，病情可加重，甚至发生出血、穿孔。常用 药物有：阿司匹林、安乃近、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、伤风 胶囊等。此外，阿司匹林和乙醇久用，还有肾脏和血液系统毒性。5.硝酸酯类药物该类药物和乙醇都有扩张血管的作用，合用可致低血压，甚至导致心肌血供减少，加重心绞痛或诱发心肌梗塞。6.其他类药物乙醇和很多其他药物都能发生作用。可加重胍乙啶所致的体位性低血压和晕厥。乙醇还能增加利尿剂的利尿作用; 长期饮酒亦增强四氯化碳等肝脏毒性物质的毒性; 增加工业毒物如汞蒸气和铅的吸收; 加重呋喃类抗菌药对中枢神经系统的毒性；增加吗啡类药物的肝毒性；服用保泰松, 抗胆碱药 如阿托品、山茛菪碱等药的人饮酒, 会使其注意力、判断力、精密操作的能力降低；增强双香豆素类药物的抗凝作用；降低西咪替丁疗效，并易引起酒精中毒；钙通道阻滞药硝苯地平、维拉帕米(异搏定) ，单胺氧化酶抑制剂，甲氧氯普胺(胃复安) ，氢氯噻嗪，利血平及其复方制剂复方降压片, 对乙酰氨基酚(扑热息痛) 等药物可抑制乙醇的氧化而增强乙醇的中枢抑制作用。患者若使用以上药物，请谨慎饮酒或其它含酒精的饮料、食品及药品。
