1、1处方分析【处方分析】1.王某,女,40 岁,发热数日,并出现代谢性酸中毒,医生给开出了下列处方,请分析本处方是否合理?为什么?Rp:青霉素钠注射剂 800 万 U/25%碳酸氢钠注射液 100ml/210%葡萄糖注射液 250ml/2用法:静滴,1 次/d分析:此处方不合理。青霉素钠在水溶液 PH66.5 时最稳定,如果低于 5 或超过 8 时极易分解。处方中青霉素与 5%碳酸氢钠注射液加入同一输液,混合后 PH8,故青霉素分解失活。临床需要使用两药时,应分别注射。【处方分析】2.李某,男,27 岁,因眼睑下垂、腿部肌肉无力而就诊,经相关检查诊断为重症肌无力,处方如下分析是否合理用药,为什么
2、?Rp:甲硫酸新斯的明 1mg60 支用法: 2mg /次 肌内注射 3 次 /d分析:此处方属不合理用药。原因:本药注射剂的极量是肌内注射 1mg /次,5mg /d 过量可致严重不良反应。本药治疗重症肌无力患者 ,在病情严重时采用皮下或肌内注射给药,而病情一旦缓解即采用口服给药,且在不超过极量的情况下依病情缓解程度而定1d 给药次数,故不应 1 次开 10d 的注射制剂且固定 1d 给药 3 次。【处方分析】3.王某,70 岁,腹痛、腹泻 5h,诊断为急性胃肠炎,处方如下,分析是否合理用药,为什么?Rp:阿托品 0.3mg10用法:0.6 mg 口服 2 次/d 诺氟沙星 0.2g24用法
3、:0.4g/次 口服 2 次/d分析:此处方属于不合理用药。原因:患者是 70 岁男性患者,其肝肾功能已降低,一次口服 0.6 mg 及 0.4g 诺氟沙星,剂量均偏大;老年男性患者很有可能有前列腺增生致排尿不畅现象,而阿托品可松弛泌尿道平滑肌,会加重上述症状。应改用山莨菪碱,后者对胃肠道平滑肌解痉作用选择性高,较安全可靠。【处方分析】4.刘某,女,35 岁,既往有支气管哮喘史,现因气温突降致哮喘急性发作,处方如下,分析是否合理用药,为什么?Rp:肾上腺素 1mg0.5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 立即分析:处方不合理。因为肾上腺素类药物的化学性质除麻黄碱外,均为遇碱易氧化变色而失效,此配
4、伍致肾上腺素不能发挥应有效应。【处方分析】25.王某,男,40 岁,既往有胃溃疡病史,近日左足及左小腿时有疼痛、发凉、怕冷、麻木感,严重时肌肉抽搐,不能行走,休息后症状减轻或消失。诊断为左足及其下肢血栓闭塞性脉管炎。分析是否合理用药,为什么?Rp:酚妥拉明注射剂 5mg20 支用法:10 mg 肌内注射 立即 需要时可重复给药氢麦角碱 0.25g20用法:0.5g/次 口服 3 次/d 口服分析:此处方属于不合理用药。原因:患者原有溃疡病史,而酚妥拉明的组胺样作用可诱发、加重溃疡,所以该患者应避免使用酚妥拉明。可换用其他扩血管药。如 2.5%硫酸镁 100ml,缓慢静脉滴注,1 次/d,15
5、天为 1 疗程。【处方分析】6.患者,男,70 岁,主诉:失眠;医生所开处方如下,分析是否合理用药,为什么?Rp:地西泮: 5mg30 用法:510 mg/次 睡前服用分析:该处方属不合理用药。原因:患者是 75 岁的老年人,其肝肾功能降低,使用的地西泮是长效催眠药,易引起蓄积中毒,应减量使用或换短效类催眠药。 不应 1 次开30 片地西泮,一次开 37d 的药即可。【处方分析】7.分析下列处方是否合理?为什么?Rp:苯妥英钠片 100mg30 用法:100mg /次 3 次/d阿司匹林肠溶片 0.3g10用法: 0.3g /次 3 次/d 餐后服分析:此处方不合理。苯妥英钠与阿司匹林的血浆蛋
6、白结合率均较高,二者合用,阿司匹林通过竞争血浆蛋白结合部位而提高苯妥英钠的血药浓度,易致毒性反应。【处方分析】8.分析下列处方是否合理?并说明原因?Rp:左旋多巴 0.1g50 用法: 0.1g /次 3 次/d卡比多巴 25mg25用法: 10mg/次 3 次/d 维生素 B6 50mg50用法: 50mg/次 3 次/d 分析:此处方不合理。因为维生素 B6 是多巴胺脱羧酶的辅酶,可增强外周组织多巴脱羧酶的活性而加重左旋多巴的外周副反应。【处方分析】9.王某,男,25 岁,精神分裂症急性期治疗,所开处方如下,分析是否合理?为什么?Rp:盐酸氯丙嗪注射液 10mg5 用法: 50mg iv
7、缓慢!盐酸异丙嗪注射液 25mg2用法: 50mg iv 缓慢 分析:处方不合理。其主要原因是氯丙嗪刺激性较强,静脉注射可引起血栓性静脉炎。3应以生理盐水或 10%25%葡萄糖溶液稀释后缓慢静脉注射。【处方分析】10.王某,女,28 岁,妊娠 40 周,阵发性腹部剧痛,处方如下,分析是否合理用药,为什么?Rp:吗啡注射液 10mg1 支用法:10 mg 肌内注射 立即 分析:患者妊娠 40 周,属于临产期,应禁用吗啡。因为吗啡可对抗催产素对子宫的兴奋作用,延长产程;此外,会通过胎盘对胎儿产生影响,可能引起新生儿呼吸抑制。【处方分析】11.李某,女,40 岁,诊断为胆绞痛,所开红处方如下,分析该
8、处方是否合理?为什么?Rp:盐酸哌替啶注射液 50mg1 支用法: 50mg 肌内注射 硫酸阿托品 0.5mg1 支用法: 0.5mg 肌内注射分析:此处方合理。对胆绞痛患者的治疗,单用哌替啶止痛会因其兴奋胆管括约肌、升高胆内压而影响(减弱)止痛效果;若单用阿托品止痛,其解痉止痛效果差(对括约肌松弛作用不恒定) 。二者合用可取长补短,既解痉又止痛,可产生协同作用。【处方分析】12.刘某,女,48 岁,长期服用氢化可的松仍不能控制风湿性关节炎,处方如下,分析是否合理用药,为什么?Rp:阿司匹林片 0.5g36用法: 阿司匹林片 0.5g/次 3 次/d 分析:属不合理用药。阿司匹林要使用大剂量才
9、能发挥抗炎作用,对风湿性关节炎的用量为每日 35g,该处方剂量太小;治疗风湿性关节炎首先选用非甾体类抗炎药,不能控制时再选用甾体类抗炎药。而此患者已用甾体类抗炎药不能控制症状,在使用非甾体类抗炎药治疗意义不大。【处方分析】13.李某,男,58 岁,2 型糖尿病患者,因感冒而头痛、体温 38.5,所开处方如下,分析该处方是否合理?为什么?Rp:甲苯磺丁脲片 0.5g100用法: 1g /次 3 次/d 阿司匹林片 0.3g10用法: 0.3g /次 3 次/d, 餐后服分析:属不合理用药。因甲苯磺丁脲与阿司匹林的血浆蛋白结合率均较高,而阿司匹林可从血浆蛋白结合部位置换出甲苯磺丁脲,使其游离型药物
10、浓度增高,降糖作用增强,易致低血糖反应。【处方分析】14.李某,男,58 岁,长期心绞痛患者。分析下列处方是否合理?Rp:阿司匹林片 50mg24 片用法: 50mg /次 1 次/d分析:合理处方。心绞痛患者,使用抗血小板、抗血栓药物,不仅有助于缓解心绞痛,还可以降低心肌梗死的发生率。【处方分析】415.王某,男,3 岁,因感染性肺炎合并呼吸衰竭,使用洛贝林效果不理想改用以下处方,试分析是否合理?Rp:二甲佛林注射剂 8mg15%葡萄糖 500ml 静脉滴注(慢!)二甲佛林注射剂 8mg分析:不合理。因为该患儿的呼吸衰竭由肺炎引起,一般会伴有高热,并容易并发惊厥。二甲佛林虽然兴奋呼吸中枢的作
11、用强,但也容易引起惊厥,一般不宜用于该类患儿。单用洛贝林效果不理想,可考虑与尼可刹米交替使用,或曹勇人工呼吸机维持呼吸。【处方分析】16.钱某,女,67 岁,因胸闷、心悸就诊,心电图显示频发室早,且呈多源性。处方如下,请分析本处方是否合理?为什么?Rp:10%葡萄糖 20ml利多卡因 50100mg 静脉推注继之以 10%葡萄糖 500ml 静脉滴注利多卡因 8001000mg (每分钟滴入利多卡因 14 mg)12d 后改为:美西律 0.10.2g 3 次/d分析:此处方属合理用药。原因:患者心电图出现频发多源性室早,应先静脉给药治疗,再口服维持;利多卡因可用于各种原因引起的室性心律失常,为
12、首选药,但其不能口服,口服常选用美西律,其口服生物利用度高,作用维持时间长达 68h.【处方分析】17.张某,男,71 岁,因下肢浮肿,胸闷、气急就诊,诊断为慢性心功能不全,处方如下,分析是否合理用药?为什么?Rp:地高辛片 0.25 mg10用法: 0.25 mg /次 3 次 /d氢氯噻嗪片 25 mg30用法: 25 mg /次 3 次 /d泼尼松片 5 mg30用法: 10 mg /次 3 次 /d分析:此处方属不合理用药。原因:氢氯噻嗪能促进钠、水排泄,减少血容量,降低心脏的前、负荷,消除或缓解静脉淤血及其所引起的肺水肿和外周水肿,但其可引起血钾降低;泼尼松具有保钠、排钾作用,可引起
13、水钠潴留而加重患者的水肿,同时降低血钾;氢氯噻嗪与泼尼松合用可明显降低血钾,地高辛在低血钾时易引起中毒。【处方分析】18.徐某,男,64 岁,劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛 6 个月就诊,医生诊断为冠心病心绞痛,开处方如下,分析是否合理用药?为什么?Rp:地高辛片 0.5 mg30用法: 0.5 mg /次 舌下含化普萘洛尔片 10 mg30用法: 10 mg /次 3 次 /d分析:此处方属合理用药。原因:硝酸甘油与普萘洛尔合用,可增强疗效,同时相互取长补短; 普萘洛尔致冠脉收缩和心室容积增大的倾向可被硝酸甘油消除,而硝酸甘油引起的心率加快,可被普萘洛尔所对抗。【处方分析】519.赵某,男,
14、56 岁,有高血压病史 10 余年,近日常出现头昏、头晕,测血压为170/100mmHg 诊断为原发性高血压,医生开处方如下,分析是否合理用药?为什么?Rp:阿替洛尔片 12.5mg30用法: 25 mg /次 3 次 /d氨氯地平常释片 5 mg5用法: 5 mg /次 1 次 /d依那普利片 5 mg15用法: 5 mg /次 2 次 /d分析:此处方属不合理用药。原因:此三药联合应用可产生协同作用,减少各药的剂量;联合应用可减少药物的副反应,阿替洛尔可抵消非洛地平心率加快的副反应; 联合应用使血压下降比较平稳。【处方分析】20.李某,男,50 岁,因患心衰、肾功能不全、尿少,合并泌尿系统
15、感染。医生开处方如下,分析是否合理用药?为什么?Rp:硫酸庆大霉素注射液 8 万 U6用法: 8 万 U /次 2 次 /d 肌内注射呋塞米注射液 20mg35%葡萄糖氯化钠注射液 500ml3用法: 1 次 /d, 静滴分析:此处方属不合理用药。原因:呋塞米具有耳毒性,庆大霉素也有耳毒性,两药禁止配伍,否则会引起严重的听力障碍; 庆大霉素可损害肾功能,老年人慎用,肾功能不良者禁用。【处方分析】21.李某,男,40 岁,服用华法林,因发热医生又开了阿司匹林,问此处方是否合理?为什么?Rp:华法林片 5mg30用法: 5mg /次 3 次 /d 阿司匹林片 0.510用法: 0.5 /次, 3
16、次 /d分析:不合理。原因:阿司匹林能将与血浆蛋白高度结合的华法林置换出来;阿司匹林本身有抗血小板聚集作用,两药合用抗凝作用增强,有可能导致自发性出血。【处方分析】22.李某,女,35 岁,患缺铁性贫血,近期又出现尿路感染。医生为患者开出了如下处方,此处方是否合理?为什么?Rp:四环素片 0.25g24用法: 0.25g /次 4 次 /d 硫酸亚铁片 0.3g18用法: 0.3g /次, 3 次 /d维生素 C 片 0.1g18用法: 0.1g /次, 3 次 /d分析:此处方不合理。四环素可与铁形成络合物,相互影响吸收。【处方分析】23.患者,男,50 岁,患支气管哮喘,正在服用氨茶碱,由
17、于心动过速,医生加用普萘洛尔,此处方是否合理?为什么?6Rp:氨茶碱片 0.1g20用法: 0.1g /次 3 次 /d 普萘洛尔片 10mg20用法: 10mg /次, 3 次 /d分析:不合理。氨茶碱促进内源性的肾上腺素及去甲肾上腺素的释放,兴奋 2 受体间接舒张支气管平滑肌而平喘,普萘洛尔阻断 2 受体,可拮抗氨茶碱的平喘作用。普萘洛尔阻断支气管平滑肌上 2 受体,收缩支气管,增加呼吸道阻力,可诱发或加重支气管哮喘。【处方分析】24.患者,男性,20 岁,哮喘复发 3d,有 8 年哮喘史。伴有轻度咳嗽,痰显泡沫状,量不多。诊断:支气管哮喘。医生为该患者开出了下列治疗处方,是否合理?Rp:
18、醋酸泼尼松片 5mg30用法: 5mg /次 3 次 /d 氨茶碱片 0.1g20用法: 0.1g /次, 3 次 /d溴已新片 8mg40用法: 16mg /次, 3 次 /d分析:此处方属合理处方。醋酸泼尼松片为抗炎性平喘药,适用于哮喘急性发作及其他平喘药物无效的重症患者;氨茶碱为疗效可靠的平喘药并与糖皮质激素有协同作用;溴已新有祛痰、镇咳作用,可以帮助畅通呼吸道、缓解哮喘,三药合用疗效增强。【处方分析】25.患者,男性,50 岁,因近半年来经常出现上腹部隐痛,多在饭后半小时左右发生,没有泛酸现象。诊断:胃溃疡。医生开出药物治疗处方,请评价此处方是否合理?并说明理由。Rp:雷尼替丁片 0.
19、15g50用法: 0.15g /次 2 次 /d 早、晚饭后服硫糖铝片 0.25g100用法: 1.0g /次, 4 次 /d 饭后 2 小时服分析:不合理。此胃溃疡患者,胃酸并不高甚至可能偏低,用抑酸剂显然是不妥的,而应服用粘膜保护剂;硫糖铝需在酸性环境中起保护胃粘膜作用,而雷尼替丁为抑酸药,可使胃内 pH 升高而消弱硫糖铝胃粘膜保护作用。【处方分析】26.李某,女,30 岁,分娩后阴道流血不止,医生诊断为产后大出血,处方如下,试分析处方是否合理?为什么?Rp:缩宫素 10U1 支用法: 10U 肌内注射 立即 麦角新碱 0.2mg1 支用法: 0.2mg 肌内注射 立即10%葡萄糖 500
20、ml缩宫素 10U 静脉滴注分析:此处方为合理用药。原因: 大剂量缩宫素(510U) ,使子宫产生强直性收缩,压迫肌层内血管而止血,用于产后止血;麦角新碱剂量稍大即引起子宫强直性收缩,压迫血管而有止血作用,作用快、强大而持久;上述二药产生协同作用,可重复使用,缩宫素静脉滴注可维持药物的作用时间。7【处方分析】27.张某,女,60 岁,近日来经常游走性关节疼痛,医生诊断为类风湿性关节炎,处方如下,试分析处方是否合理?为什么?Rp:1.甲基泼尼松龙 1.0g静脉滴注 1 次 /d 3d5%葡萄糖 500ml2.阿司匹林片 0.1g100用法: 0.2g /次 3 次 /d分析:此处方为不合理用药。
21、原因:风湿性关节炎属于反复发作的、累及多种器官的自身免疫疾病,应采用口服泼尼松,并采用隔日疗法(中等剂量长程疗法)。 甲基泼尼松龙和阿司匹林均可损伤胃粘膜,易引起消化性溃疡,甚至出血,不宜合用。【处方分析】28.李某,男,50 岁,因燥热、多汗、心悸、易激怒等就诊,血清检查 T3、T 4明显增高,医生诊断为甲状腺功能亢进症,处方如下,试分析处方是否合理?为什么?Rp: 丙硫氧嘧啶 0.1g30用法: 0.1g /次 3 次/d普萘洛尔 10mg 30用法: 10mg /次 3 次/d地西泮 5mg 10用法: 5mg /次 1 次 /每晚分析:此处方为合理用药,原因:丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素的
22、合成,还可抑制 T4转变为 T3;普萘洛尔抑制心脏的 受体,改善患者的心悸;地西泮具有抗焦虑和镇静催眠作用,可缓解患者精神紧张情绪和改善睡眠。【处方分析】29.马某,女,40 岁,主诉无力,心慌。检查:体形肥胖,血糖增高,医生诊断为 2型糖尿病(肥胖型) ,处方如下,试分析处方是否合理?为什么?Rp: 格列齐特片 80mg60用法: 80mg /次 2 次/d 餐后 30min 服分析:此处方不是很合理,原因:患者为 2 型糖尿病(肥胖型) ,格列齐特属于磺酰脲类口服降糖药,虽可治疗 2 型糖尿病,但对中年发病的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖型,选用双胍类(二甲双胍或苯乙双胍)效果较好。【处方
23、分析】30.刘某,女,30 岁,主诉为无力,畏食,3 个月未来月经。检查:尿妊娠试验阳性,医生诊断为妊早反应,要进行药物人工流产,处方如下,试分析处方是否合理?为什么?Rp: 米非司酮片 25mg6用法:25mg /次 每 12h 服 1 片(服药前后半小时禁食)米索前列醇片 200ug3用法:600ug 于服上药后次日上午 8 时空腹顿服分析:此处方为合理用药,原因:米非司酮通过抗孕卵着床,诱导月经,增强子宫收缩活动而抗早孕,而米索前列醇为前列腺素 E1 的衍生物,对妊娠子宫有显著收缩作用,与米非司酮合用,抗早孕效果良好。【处方分析】31.患者,男,49 岁,患呼吸道感染较严重,药敏试验对青
24、霉素与庆大霉素敏感,医生开处方如下,试分析用药是否合理?为什么?8Rp: 青霉素钠注射液 320 万 U3硫酸庆大霉素注射液 24 万 U310%葡萄糖注射液 1000ml3用法: 1 次/d 静脉滴注分析:此处方为不合理用药,原因:青霉素的 内酰胺环可使庆大霉素部分失活,从而使庆大霉素的疗效显著降低。凡氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等与青霉素、羧苄西林、氨苄西林等在体外混合时,均产生类似结果青霉素钠在近中性(pH:67)水溶液中较稳定,若 PH8 极易分解而失去活性,10%葡萄糖注射液的PH 为 3.25.5,且葡萄糖是一种具有还原性的糖,能使 内酰胺类(青霉素钠)分解。建议:
25、两药应根据临床需要分别注射,可将庆大霉素肌内注射,青霉素静滴。溶液不宜用葡萄糖,而应用生理盐水。【处方分析】32.患者,男,26 岁,患心内膜炎,病情尚不严重,因有青霉素过敏史,医生开处方如下,试分析用药是否合理?为什么?Rp: 红霉素片 0.1g36用法:0.2g/次 4 次/d林可霉素注射液 0.6g6用法:0.6g/次 2 次/d 肌内注射分析:此处方为不合理用药,原因:两种抗生素作用部位基本相同,都在核糖 50S 亚基、细菌细胞蛋白质合成的生化环节发挥抗菌作用。由于红霉素可与林可霉素竞争核糖体上的结合位置,而且其亲和力大于林可霉素,因此两者联用后,抗菌作用并不增强,反而影响了林可霉素的
26、抗菌作用,且增强其对胃肠道刺激等不良反应。【处方分析】33.李某,男,36 岁,手术后制止出血并预防感染使用下列药物,分析下列处方是否合理?为什么?Rp: 5%葡萄糖注射液 500ml10%葡萄糖注射液 500ml维生素 C 注射液 2g维生素 K1 20mg庆大霉素注射液 16 万 U ivgtt分析:此处方属不合理处方,原因:维生素 C 可参与体内氧化还原反应及糖代谢过程,增加毛细血管致密性,降低通透性与脆性,加速血液凝固,刺激造血功能;维生素 K1 可被肝脏利用来合成凝血酶原、因子。从药理、病理上分析,两药合用是有利的。但维生素 C 具有较强的还原性,与醌类药物维生素 K1 混合后,可发
27、生氧化还原反应,而致维生素 K1 疗效降低。由实验证明,维生素 K1 与维生素 C 混合放置一定时间后,维生素 K1 即被完全破坏,而不能发挥治疗效果。另由实验证明维生素 K1 注射液可使庆大霉素对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌的抑菌能力降低。措施:可将维生素 K1 溶于 500ml 10%葡萄糖液中,维生素 C 溶于 500ml 5%葡萄糖液中,分别静脉滴注,将庆大霉素剂量改为 16 万 U,分 2 次肌内注射。【处方分析】34.患者,女,55 岁,牙痛、牙龈肿。医生开处方如下,分析用药是否合理,为什么?Rp:多西环素片 0.1g10用法: 0.1g /次 4 次 /d 9去痛片 6 片用法:
28、1 片 /次, 必要时服用分析:此处方属于不合理用药,其后果可能引起胃出血。原因:给药间隔的确定是根据半衰期,病情、PAE 等确定。多西环素口服吸收好,排泄慢,吸收后 T1/2 为 1422h,所以每日需服 12 次即可;如按一般抗生素的应用方法,每日 4 次,则血中药物浓度太高,对胃刺激较大,可引起呕心呕吐,严重者可引起胃出血反应。应更改服用方法【处方分析】35.王某,女,30 岁,发热、咽喉疼痛、咳嗽,诊断为呼吸道感染,处方如下,试分析该处方是否合理,为什么?Rp:复方新诺明片 0.48g20用法: 0.48g /次 2 次 /d,首剂 0.96g 碳酸氢钠片 0.5g20用法: 0.5g
29、 /次, 2 次 /d,首剂 1.0g分析:此处方合理,复方新诺明是由磺胺甲恶唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)组成的复方制剂,其中 SMZ 及其乙酰化产物溶解度低,尿中浓度高,易析出结晶损害肾脏,而尿液呈酸性时溶解度会进一步下降,加重损害。同服碳酸氢钠可碱化尿液,增加 SMZ 及其乙酰化产物的溶解度,防止结晶损害肾脏。【处方分析】36.催某,男,25 岁,有到疟疾流行区旅游史,反复寒战、高热。医生诊断为间日疟。处方如下,试分析该处方是否合理,为什么?Rp:磷酸氯喹片 0.25g8用法: 首剂 1g,第 2.第 3d 各 0.5g 磷酸伯氨喹片 0.5g20用法: 26.4g /次,1 次 /d
30、分析:此处方合理,氯喹作用于红内期疟原虫,是控制疟疾症状发作的首选药,而伯氨喹对间日疟红外期及各型疟原虫的配子体有较强的杀灭作用,是根治间日疟和控制疟疾传播的首选药物,二者合用,对间日疟红内期及红外期同时作用,可起到根治之效。【处方分析】37.王某,女,45 岁,主诉无力,食欲减退,经胃镜检查,医生诊断为中期胃癌,后进行手术切除,发现部分淋巴结转移。处方如下,试分析该处方是否合理,为什么?Rp:西咪替丁 400mg/d 静注至化疗后 3d 停止卡铂 100mg 静脉滴注 用 15d 丝裂霉素 第 1d 20mg, 第 2d 10mg 静注化疗前后昂丹司琼 8mg /次, 3 次 /d分析:此处方合理,原因:患者为中期胃癌伴淋巴结转移应手术治疗配合药物治疗。根据国内外报道西咪替丁有抗肿瘤和免疫增强作用,与抗肿瘤药物合用可增强抗肿瘤药物的作用和减轻副反应。卡铂和丝裂霉素胃癌有一定疗效。昂丹司琼选择性阻断 5HT3受体,可明显对抗肿瘤药物引起的呕吐反应。10