1、 沟槽（基坑）支护检验批质量检验记录表 编号：010002工程名称 分部工程名称 分项工程名称施工单位 施工员 项目经理分包单位 分包项目经理 施工班组长工程数量验收部位（桩号或井号）项目技术负责人交方班组 接方班组 检查日期 年 月 日检查数量 检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目序号 检查内容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测点数合格点数合格率(%)1 支撑方式、支撑材料 支撑方式、材料符合设计 要求 查记录主控项目 2 支护结构强度、刚度、 稳定性 支护结构强度、刚度、稳 定性符合设计要求检查施工方案及施工记录表 B.0.1
2、续表检查数量 检查结果/实测点偏差值或实测值检查项目序号检查内容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10应测点数合格点数合格率(%)1 支撑形式 支撑不得妨碍下管 和稳管 观察 全数2 支撑构件安装构件安装应牢固、安全可靠，位置正确观察 全数3 中心线净宽每侧的净宽不应小于施工方案的净宽要求轴线位移（mm ）50一般项目4 钢板桩垂直度 1.5%10m 1平均合格率（%） 平均合格率为：施工单位检查评定结论项目专业质量检查员： 监理（建设）单位意见监理工程师：（或建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
