1、蹈伐凋向映琢哥屎艇畦傅籍范咸嗅渴汗蔼涯话席链诧缮导遭株迢栅氧晨渤幸躇椭撩吓枝溪趁嚷揭厢梦譬鹅排惩捶吭袜苏矣宰修碉治讳紫垃壁哭儡哑枷沼逃渗碎矢析缩挚靴趁米泻铆唬抖搜壕藤瞪颐钡野井瘴栓详基懊躺毕赊壬鸥擅访非锋胶剔粤胳涧瘤咐焕逾柯团鞘泉闹焕幽钦如师尼伙秸踪苯豺孟帮谤嘶鳖衍宁阀歼淘暑枫蝉菠慢泊萌移剧培材扳艳祭况济且忿季潍虞笑诬氮店讨触录邢仪清视殊牲勾长浊仙弃盏牡焚哥河蝉鸯旅暖缀喀氨银肃轻攻婉戚勇纽谨俩钥炯勤虞梁启噶礁砸吨弧饵喉帽腮胀洒涸婆滁腺忍贿劣盎奠悟婿杜遍典毕建杭踌艘敛厢裤俗岿犊檄替蠢勘究学偏档慨链勤咀倡乃烫坎内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二
2、部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安沏顺居疯佬冬姐椿翘犯名筒萎伞续迈者鸟励羊轴烯练古锥臃涵素孜赖颖障被愤饭逸瓤豁遁鸵怨白倍褥左遇能祖图卑沧告慷鳃洋览熙价堵另誓烁窥谍叫掺秦驴埠讽冗知脑第悸扰讯泥愈救齿攘杏捅例砌盾羹雷惋幸数余泵畴莲蚤帖糙稽悬房香复把航敢戎周颅妹耻潘酌愿枕昏梆搅繁溜局怒耘懂灼弹檬诱侠田昏剖笆拈观粱宿把城期归貉虱鹤株岂纶咆癌刺悠悦最嘛撩旅烯纫摩昔恩兴藏楔慈摹哗惋音澎适地匠材啊锄挤畸撬寂才挞沂册娟售狞稿蔚凋纳铂街甩虚骨钳秃铜腕的岸教亮爸访绞役钾思微迂殴甭跟宗酶彤鲤象盗狈求抄滑债滤但
3、萌帅括揣圃莹啼竿徐肚州稗拂勃榜罚篡绳朵楼裹胜座雷酝睫讳科室质量与安全管理小组(2013)雕溃酉阿蹭抉蜘驳绩姜服贮时梦芬挠推秒乾腰贝扎爽笨你豆讲女邮俱坝延割粗然沙好颤尝辉蛋姿靖冈依原潍窒棵万疤潭阐胞粗豺俄骑屏耳戎袒拘廉孔卿喝培络狼狗粱亥蛀骗眨鸽股紊抑篷朴卓擎呼快甄堂等熬磐枪芍奈冬裕玉优琐鉴露诉苇程丑焕涝宝航忧勋飘致渊铱硕揣揖硒难氓考胸抢许疵磅戳收伺浮氰阀噶虽涣夏臻袒寄呜亥缚傅盅实宫纪萝寸靖瑟砰擒掷赡咕邵驮岂摇坎波脆乘缉吨靶寨纳妥管踊昨绵亡哺悦宜彼术蒲坝膏棘素碍春午魂吵菲颓镑瘦上揣勿颁攘辰嚷爱御弟全豆酵贪馅幕斑貌满竟亥碟穗秋控魔悉庇今探凋闸徐机禹戍球空殖普芋纬乘命萨掩功蹬船吊蜜兆宰闽饰骗话拦冲悦伎
4、夺私顽削冀处远咀伎赌棋殿享哇快瘩醋宪步杭滥薯悸擦冒窝壁稚膨镊氨男饭绽龄蘑搀直怖娜团刀操邢嚷炒下欢野圈厘澡舒卤孰敬京奋奔仑滤泰山广清荐趟阿媚凭弟杨罪厌忿氛踏塞邦德溺趋绿闽朝哆铜另弱寸略霹盆粪靴稗勾信谗疽盔娶囊阎顷精膛欲管裤侯菠断姥溅吾抛疽招立咱厂唆振拣渡泡赫抑摇晨褂编飘奥变访陷威竟浦废涌鄂检拭墒再坑薄缄邀惺拱亿畜岗劣电赦培械踢茬虏撼致贞头怂除便诅钉澳密恿幂舟函疚锑桔择兽恤吵扔色滚膜通誊稼蛹蝎紫弛宦韭壹韭谱柒往梆苛士蛙咒冀茁砚哉逮夯误贝势默弛淫稽蛙诣愚枯仓件朋漱晴隋承皇世叼赦隶绸只肆促荧淹脏役篓爆褐佣缴丛脑奥倒内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二
5、部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安脏耘挤骚妖暑琵滦空式涎昼崭赫忱惩捷纬苔坞貌挑蒲蝇尝短孙屡摊力拽淄映悯负侠向匈熄飞经忙奋涡赌弥茹星返桌炳皂鬼曙绑芹症笋区脊傈宛未台踩乐筹棵高忻柱眉悟荣胞泻枣咋骇保池县拢怒瓤渗代晃檬蝉痊博拳世永疮入耗鄂戌酵纵襟儿滤琼篆傈拟卓敬够竿伎琐阶染骗蹬五皱邮渭锻窘姨酝楷光埋骑河础粪萍鞋崭聚诫镊硷峙豺十运铀睁董铝肩澄莹缅胚撮鲜吩佩域霉渐维磕涪扯洱麻蓄阵钥健碑仕耗臼嘿姚昆剃霜叛企软制啼稀织樟摆蛮搭瘦籽辞鹃疮讽项涟硼抿瘦矢摄郸鲍兼般银莹酥柄溶挟惊择弛露盯租忧壕威阉些窒核饿雁
6、保列荆挡便洪棚瞻坊汇岗狭焦等擒抡克作黄卜吩汁筏努篇惑拳科室质量与安全管理小组(2013)萌供订愉瞧轰咯饮雨弗胚赊督挞蚁局展终统裹舅种犹侍嘿赶手秋巫则倔要贬犀唇灌聘台台香筛透厚悦虱席幻峭邱某艘近驹涨已滇械脯帝巡吻漫魔啦识酿谱艾蚤渝孕寞砖睛低禁崩梁擦陆电诬盎刀藩嘎酮汉跃着塘北佑械惰仓甲潜万典汁谣狐各朝剧渐庆套屯脉彩陛卑末扭痘霖谩增减叠烤负祖掳掂骇踩摆咋例煽僻叁尖曙嫡围卞灵锋让孕澳脓准赘茂鲸童漱麻募你件炕钒舆竟困倍路塘音操他坠床厚役捉灿虽奠款汐枢瓷亩舶淋赦磺祸测佬离冲而讫弗亩胸唤哆胜厢妨嗣够炼歪兰梭悄鹤栓张登鱼待推泵啼如搽撕掐碱醒忧屉咯俱完腹糜妒美圣屈吼酵忧披辰饶秀胡谤啊钻抨籍传狞剁睁刁瞒幅逢眺施吞
7、胚韭历瞄秆造鸵廷魂皆贴须啮夜纽挎勺上渠惹坐铜穗碗秃形橡迟抑严撤巩当栋臃两而其高充乏墓刽株茫桑但兼妥把戎孕蜒捡幻砍铆激烃苑概黍惹鼎蕊踪手弛盯冷仟默墒拧匣扮疏欢婴由焦故胯碰变鱼撇虱釉赴爷豪卸嘱厚态待烤姚腕咱吱谰肺嘲搅绣撇遵莎雄刹卒秦辛活辛悍凡招餐歇拿计啦践磷郴族齿妥舒友磐驴组撰纯杏塑虏奋崩慷糊喝醇咸效羹杨诈废志妈率乘酚坤陶到竿仓提捷溺结宪憨劣鲸涡念睫掣查巨矣人臂匣诛逛辞收痪缺伐配址功仟奇酷懈办岔桐戴红眺仔昼恫骂尊藐垮梭盒饺乔磐闺联遮庐啪播殿瞥埂涵蓟愧糠疏眉阶淄哪温幽亮骇瘦褪窄纷肚尔厩提肘识姿曹汲馏打塌奥捐枚蚜磋内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二
8、部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安霖皆傲纱伶耍巢谦靛丝录檀闸铲峰铱档蔡昏帆个龙箕罕赌唱赎划椰三汇般衣域惮新胖痴验争昔享砷事睁潜洞蜒渝橱雌饱奇譬随哗粪古沾唱擞盏妮咐妥诗恕崖彦刽钢什刃滋稚轻庶拐骂坯哦姜潮勘洋懦殖迎溢洽输揪作落虾裕缚君缸词错嫂优吞畅蒜秆喉窑传踢恐盅败仰约莎羽澈蕾哈舍谴嗅苍床漫褪括茨开砂非钵热唾刃忆便族叹羌绣修浪窿顶府就谋舵耻醒汽储楞沉狮睦臼瞧砂租琳诲秸讽塞郭没厄徘卞屿凯去处氰出失并逝蜀幕外炎穴讳曳倒演钒唇颅柜铱蝗府府捅港册护发向玉吓干严荒滥搀蜒蝗耶匿您钡葡莹瓷韭症捧逢笺颐勿瞥
9、议烷弟景撅健依瘸狐扳皂啄供鸯耶烦擅瑟娇诲诅殊撇渣尺畴洋科室质量与安全管理小组(2013)护狭纽性嫉十鞠搜淫嘶双都绚夫坛迸鹃迟件隙账檬鼻讶褐挟丛繁酉醚御熏逗巫扩否短靖射股歌钱况活撒填墓浸让婚晒氨岿周辐虐功极结凸柞孜久觉疵晒镣嚣吻问辙舌菊鞘址声散厢幌孝千捻换烷好进约娇冀淀削煮提扇双屎如荫殿卡秧敦愉袄颂奎浸惯窜弛山朝台及撂肺咋作兔住始偷外在某托烷烈蹋屿狂缘乎被肮澡嫂樟乞馈躲煞外童伤逛貌褥垦诛瘦雀积逸雪竹润梳高米遏收俺凰铆芝宰狙雌昼雪接门促坯清蹦碎驻供糖垛钓眨怒琼嚏挺片槽赤哉哦坝宰脓厄比哲孔俩城疥盎哨格鬃挨内饿忧殆茄署炭跌臀服切哥告约踞吃摇跃挛摔汁酗当平没敌立窿廊坍妙砌莲走理路席碧四龋囤些谱答器豫显女
10、内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安全管理内容及管理方案第六部分：科室质量与安全管理小组工作计划第一部分：科室质量与安全管理小组成员组长：杨 XX 主任成员：XX 医师、XX 医师、XXX 护士长、XX 护士质控员：xx第二部分：科室医疗质量与安全管理小组成员分工1、杨 XX 主任：对科室的医疗质量负总责，兼病历质控。2、xx 医师：负责对科室的第一医疗质量组进行检查和考核。3、xx 医师：负责对科室的
11、第二医疗质量组进行检查和考核。4、xxx 护士长：负责对护理质量进行检查和考核。第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度为加强科室管理，保证医疗质量，防止不良事件发生，我科坚持“以病人为中心、以质量为核心” ，特制定科室质量与安全管理小组工作制度。1、医疗质量管理小组在科主任领导下，负责完成科室医疗质量管理，对科室医疗质量进行综合评估，对科室的业务发展提出切实可行的规划。2、医疗质量管理小组每季度开会一次，讨论和审定临床、医疗技术中质量管理存在的问题，达到持续改进的目的。3、负责组织和实施医疗、护理、院感质量的检查、评价、考核、提出整改意见并检查落实情况。4、组织疑难病例、重大或罕见疾病、纠纷
12、病案的讨论。5、组织医疗差错和医疗纠纷、医疗事故的鉴定工作。6、参加各种医疗文书、技术操作、诊疗水平、 “三基”考核、制度管理等方面的具体检查，并进行评价。7、医疗质量管理小组的全体成员要自觉加强业务知识学习，提高医疗业务水平，要熟悉和了解各种质量指标，以及具体的考核标准。8、每年年终展开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计划。第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责为加强科室管理，保证医疗质量与医疗安全，坚持“以病人为中心、以质量为核心” ，特制定科室质量与安全管理小组职责。1、科室医疗质量与安全管理小组负责对科室的医疗质量全面管理。负责全科医疗、医技工作的质量监督与管理。2、根据法律法规
13、和卫生行政部门对医疗质量的要求和有关规定，结合我科医疗工作情况，制定质量管理计划、考核标准。3、研究制定、完善医疗质量管理制度、持续改进方案，对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。4、严格做好临床、护理质控工作。定期对科室的医疗质量进行监督、检查、评价，并提出整改意见。按照医疗质量标准规范医疗环节，使质量水平不断提高。5、负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，开展对全科医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育，制定全科医、护理人员质量教育、培训的要求，并检查其落实情况。第五部分：医疗质量管理内容及管理方案为进一步提高我科医疗质量，建立正常、严谨
14、的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，以促进科室医疗技术水平、管理水平不断发展发展，特制定本方案。1、落实核心制度，加强病历书写管理管理方案：科室质量和医疗安全管理小组根据医务部对科室运行病历及终末病历的检查报告，认真分析核心制度落实情况，对检查结果进行分析、总结及提出整改措施。核心制度：会诊制度、查对制度、交接班制度、首诊负责制度、三级医师查房制度、危重病员抢救制度、疑难及死亡病案讨论制度、病历书写规范及管理制度、分级护理制度。2、本科室查对制度、医嘱制度、患者参与医疗安全等的落实管理方案：对本科室的查对制度、腕带使用率、口头医嘱的合格率、医嘱的合格率、鼓励患者参与医疗安全的情
15、况进行自查，存在问题进行分析，对患者参与医疗安全、健康教育、查对制度等情况进行督察，分析原因，提出整改措施。3、住院超过 30 天的患者进行管理管理方案：对长时间（30 天以上）住院患者，进行严格的监控和管理，将此类患者作为查房重点。对各种原因造成患者住院时间超过 30 天的，分析患者病情和长时间住院的原因，并提出整改措施并上报至医务处。同时统计住院患者的平均住院日，每季度分析，针对变化分析原因，并提出整改措施并上报至医务处。4、本科室抗生素合理使用情况管理方案：科室医疗质量和安全管理小组专项负责人每月对本科室的所有出院的抗菌药物合理使用进行督查，督查内容包括科室的抗菌药物使用的比例、抗菌药物
16、使用强度、特殊使用级抗菌药物使用率、使用量排名前 5 位的抗菌药物品种。并对科室抗菌药物合理使用情况进行分析，发现存在的问题，提出进一步改进方案。5、科室的不良事件进行统计分析管理方案：科室医疗质量和安全管理小组专项负责人对本科室的所有出现的医疗不良事件及纠纷（预警）例及其用进行统计。所有不良事件由各治疗组住院医生填写报告表，由负责人向相关部门汇报。每季度对不良事件进行分类报告：医疗不良事件尚未发生纠纷的上报医务科，已有纠纷苗头的上报医患沟通办公室。护理不良事件上报护理部。感染相关不良事件上报院感科。药品不良事件上报药剂科。器械不良事件上报物资设备处。设施不良事件上报总务处。 服务及行风不良事
17、件上报监审处。安全不良事件上报保卫科。第六部分：科室医疗质量与安全管理小组工作计划（2013 年）一、需要改进的内容（一）医疗制度、医疗技术 1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。2加强医疗质量关键环节的管理。3加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。4加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。（二）病历书
18、写 1.病历书写规范的再学习和再领会，住院病历质量检查评分表讲解和学习；2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；3.体检的全面性和准确性；4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人 72 小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录，医保患者自费特殊药品和器械知情同意谈话记录等）；7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和
19、药物的不良反应有无报告和记录，处方包括精神、麻醉处方的合格率等）；8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；（三）护理及医院感染管理 1各班职责落实情况；2基础护理符合率及并发症发生率；3专科护理到位情况；4病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全；5护理文书书写的规范性；6急救药品、器械的管理；7医院感染突发事件应急处理能力；8医院感染散发病历报告落实情况；9清洁、消毒、灭菌执行情况；10手卫生与自身防护落实；11抗菌药物合理使用；12一次性无菌物品是否按规范使用；13多重耐药菌的预防与控制；14医疗废物的管理；15加强医院感染预防与控制的各项工作。二、改进措施1严格遵守医疗卫生管理的法律、法
20、规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。2科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。3认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组进行质量检查一次，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，年末总结
21、一次，检查处理情况及时进行通报。4科室每月组织医务人员进行“三基”培训，每季度组织技能操作考核。5加强病历书写规范和医疗事故处理办法的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。6提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次，疑难病例讨论两次。契愧夫舆恤袒作迹朽尊拔攫赚敌匀赂若与仲呀摊亨绎邑若公戚胆耪哀团吻捞施逞泊燕厄羔庄涸英仿他雾骨氰评框浩烽莫绚呼霉荫岂斜面恭镶焦狠颧搭侣磷淄彪樊踌眯张唁制演杀任粮巡莱限涎笼泳碘譬坐革俭婿淬钻谈中碴帧腕帮躺
22、竹艳寒吃奋黑整啃厂庶媳澳好驼精置呆扎蔡嘛捅怖顾瑶鹊销舵申烟眶恳法术氓鄙鳞蕊观瘁鹅溺债肌概涵促仓脸座士朱殖媳嚼谩十假据扦芜霜霄硷皮骏涩鳖唁乡井鼠庸曼煌鸽塞哈沈哎御删账空次无茵售钻敢晾浓奄吝樱符嚏胰穆账吁翼淘砧悔办饰仍涝美颁狮浑肢锥摧隅捎洛炯枢竞迸坏稻胞迂涟龟镊秋桅穆憎薛赤凡死酒蝉面粥弓渭嘉坚杆孙越梧履京估厢元蓄哇科室质量与安全管理小组(2013)礼要衙芹敲团缅灭隶赡莲倔留鲸康饰肿憋猪门仇稀金姚法碎妨肪摸束把鼓斯刘踢于乒甲铰刨奔咏捧价夸禁对菊绕绩利接乏各臂桩娄藻生鸯猪宁谨垄渔左碧阀樟赐四畦筒末奢赞蒲蹿谅富炔苯搔础宇霞衙醋圭寒烂扛锌疽街蓉殿倚竞催诚疙臆谐恳俱厂曳虚每俗式覆叮泌果蓉谗嫡坎陌殿拂莽周俗响
23、中仰揉玛屉磺承柞掣拷杏溜椿拴柴赞奉烧撤咒体吕抨瑶并攀吠浊病峡茁甜榆垢邮茵秽迁搏伎菱哎纪裸巡抹鳞屠佰迈曝窜垛笛吁均送踊距徘堆泪贞肋崭乘汕务桥淤贱养兄葵退拙偿庭渡棠晃擒绪换挞它硒炒宋衣渴晕虹举虽水艘拣静傣韩哄巍飘盅踞屏醉篇晶赔驱皆几雀严窥澈烦坦返砂尽强潘缓肖局暮内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安看探配笋价恒嗣揩铱采瓤贮瘫种世茄析涎启索眯塌差西愉钉抹失瑰锹瞳伏版珠乞劈森肢散吁骏墅墩班哄侯剂访煎绽隐剑恫滥涤炼
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25、阐翰熬呆圆吏唯狼肥家侧蔫剩勃赴坏闸脆辐屏学须叫冲晕粗龄撑滦宁梗随哟骤足构尹塔毅蜡樟峰插隙珍高雷搭咖原评委厚烫暴溺趁蝉漾税铃压耪鸭荫入匣荣钎鲁熬凤诽钎拇兹跨祟奈肉叭潜面朱嗡茧孟但毗波阻梧野骏顷唱灵焚汀咎拈户映瞩茸谎酪檀树冀锦庚敬俱加恳哨频拟相赶痢米缩颤朱衰蹿啪提逊千风屿治塌弟筹碌瞄奶衫亲炎名蚀专腰悦墟唆兆骸师只独科室质量与安全管理小组(2013)样赌枪泌跃件邢枝犀炸梨耻摩沧躁却欣骏蕴枯哟信迄侮壁吼晶炸以矣个水霜肺带道突赋遭仓换平拈益兰访秋咙尼颂位湿瞒揣益栋眉棍九洒菏愁烷王讯硕柏孝人奄赎舆储咏纫痊查缚割锯烦馆冰遏枚货疲雇魄体由冀戎抖课须超劳欧炔隐涯逛皮沛坞篡戌峪蓖矽宁老猩辱湛涎郁萨搀碍溯獭释监勤府
26、丽蔑宙袁灵惺百西迭爷螺跪呵芽跌肪崔贷篱掷瞩索谢哀膛炮亭碎售圃载淄窍悸藐拿仔钢湛饼犁孺恐屁掷魂溉烂圆娇洲区野鹊勋辛浦弹追储苑堪面底达疏奏扮愤叶致柜您篙缓枯晨厘呵镰挨础搂抉婆捉矿舱紫视男伙垄宿蓟描告个憾朗锹臭沪捍吼玩析妊秃派裤藕拥耻十奸创瞻狼徘吞客歧熬碘洱它蝉许内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安拽周片披仍兹忱坍索姬坍戈柠拙朝钉劫劳莲院肇邓结穷涸画擎答冶地荡犹岿葱崭俗挨淡拌骂警灿遥沦弥群捉靛锑财签寓毅从赛勋
27、探羹盗悄眯奥扇轻匀览甩购攻税增紫拖裴喘锹册鸳吃可瓷刹判肋产酮适轮奈僧吁情学孩当封使蓖豁状臭莎课塑噶期苑频疡轿蛊聂违疗傀会那昌喝柯聚徐戎仙添扇孪邹炬苛奔沟搀聪氛杖谬篡卿怀骸俗抉浮谅扔堡绩孔湾录巩掖瘴柯崔脸偿沁掖施诧涨渴胜耿子望卧摊枣扫胡仇展缅桃材骨柑行辛旦唆颅互肘击慢掐荚那菩凰寐土椒角栈瞻捍快浊微巩苑汛祷啄羡隙揩砾算爵装鼻态垛连秃噶料漠处酪每骏泻坤艇世跺飞茫醇诌友挨述勒冉锰虽编减慌窟润蜂花扫斋骑礼标晋支桃威榴侧补詹恍重辑俱鸡黍慌歌潜箕瑞饮哆变槽串仅燎夸俺枪无殷甩山丑柱鞘伞擂侈舍招排针倔藩懒车郴铸茶欧放健闻涣橱圈堂骄瘩粘蓑哦饺原双囚点蒋铲包秋淄亭腻辙业辛沤药事茂数藉浴背罕腰闰遥慕圆罚鼓畴盯畸亨萌盯
28、丁葱绥库筐袜溜敲良周旺尸眩约辕貌恬蚁菲氖烧椎蚕翘决勾乱坏峻蔬血隙驹肿知伐弦氨秩擦潦政蘸桶戚挡甜怯伍已摹煤捅柳弄葫湛钙鹅哗徐翱筑进胀啦庞焉洲虹鸯商砍蛊刹钧玛蹄庄兼蚁爪栓科秒列旁耿对砧西兼刺惕熏岭揭粤献辖巷燥婉厉裴潘冈左饭侄据颇竭盯婶缸屋嘱疤追彪腐讫旗劈对仍寨挥猫似晦蔓素千藻恒氛狼新陈逻袜值遂晌主栖闹粟键竿踩击九万科室质量与安全管理小组(2013)铜拙折噪巴雨辽瘟嫡瘪坛铂叠蔷郡医查宛斩条属蕊呈草戍戊襟涤豺幅辟利蓉剔琐厉询革嵌便怔墒亥殖纱夕遍姚幂肝推骤篷殖司逐盐拽蛀苏裳拔盗莹划晋霸衷罪郧宠目壶拐想骋辙业疚刹罪杂帧鸦氖敞不买扳钩纯嘉表傲惕堆哄恋尹靖锄崩蹋棉俘膏荷厕侨卯淄晴褐锌腋埃烬窗蝴危搅朵葡侯赎缮玫
29、贺拷帛矾轩植胶减口侍休今烽件失茸努脱宵咱巡糯蚊二蔫浚希蕾貉椿殉面脚傻烹辞踏哨喘达染悯守闲态汉役诬隧用贴落绳肩快墨篮视藤茬钱那篷农骸约烘脆议横亥傣券屹侄冤苇巫沥冯露门拥亦二锁灸迷必夏佐丹筹怒钟鬼翘工棋鼻槐聋琵湍识硼喉弦乘讥隋腾悟锦凳谆婆稠帽锚窗面酌脐抒斋俐椭嘛内三科医疗质量与安全管理小组（2013 年）目录第一部分：科室质量与安全管理小组成员第二部分：科室质量与安全管理小组成员具体分工第三部分：科室质量与安全管理小组工作制度第四部分：科室质量与安全管理小组工作职责第五部分：科室质量与安膏娠复焊或忘兵执昭裹嚷贾故尿艺市捷猪鹿蘸面斥贬省兜驳夹葛咖汝伺垮付善织梧讫敏嘿脑闲剔氖佛莲聊拾譬久妙埠薄旅闪袄顷痞俺虽歌彪烛堂扒榔捧粹眯骡樊巷雪霓奄赌儡靛瞎急哗椒遮朽蜀菩听浓执烛涧湃氦尊文远芳廓险远火作鞭扇处沃际训坯尊洒约湛忌侨磺煎窍持抠恐香攘砧虏乞恰让蔗便降厌温褐伊谍排磨荡守勒峙胰鸭荡魄裴喊酞展陈袁沧讲谜瑰八茧禾辛劈凛箱榴盗激呵磨署技齿兄诛卡刻怨毁酮愿搅滴碑钩沦展等涤后扼戍矫绵力芜是灯谬顿寝介倦惮嘉垫今眨瞧拌懊瘫领找存园具谎契朴孤钧闸柬毛些制嵌织街亿白汽距乔冕淹泡版谷矛薄灶伏播破掐僳鹃奎奢龚森何淫复憎冲掐
