1、临床医学概论一、选择题（1 分每题，共 40 分）1. 对慢性阻塞性肺疾病描述是A 气流受限不完全可逆 B 病程呈进行性发展 C 肺功能检查是对确定气流受限有重要意义 D 以上都是 E 以上都不是2. 呼吸系统的组成 A 呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成 B 通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道C 把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道 D 以上都是 E 以上都不是3. 机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe4. 下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？A HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV5. 病因学将糖尿病分成的四
2、大类型是A1 型，2 型，其他特殊类型，妊娠糖尿病 B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量， IGT，TFG ，糖尿病 D.正常血糖，IGT，IFG ，妊娠糖尿病 E.1 型，2 型，IGT，IFG6. 男性，26 岁，明显的三多一少，症状 10 年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现低血糖症状，近 2 月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160100mmHg(21313 3kPa)。尿蛋白(+)、颗粒管型少许，尿糖(+)。应诊断为A. 糖尿病性肾病 B. 肾动脉硬化 C. 肾盂肾炎 D. 肾炎 E. 胰岛素副作用7. 正常成人心率为：A、120 次/min B、
3、100 次/min C、60 次/min D、150 次/minE、60100 次/min8. 关于腹部反跳痛不正确的是A 检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻 B 检查时腹部出现压痛后，迅速抬起C 突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛 D 阳性说明腹膜壁层已受累及 E 见于急慢性腹膜炎9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L10.肺部感染最常见的病原体是A病毒 B.细菌 C.真菌 D.支原体 E.原虫11.2 型糖尿病常见于A儿童，青少年 B.妊娠妇女 C.肥胖的成人 D.消瘦的成人 E.老年人12.高血压的标准哪项正确
4、A收缩压140mmHg 和（或）舒张压90mmHgB收缩压=120mmHg 和（或）舒张压 =80mmHgC收缩压=140mmHg 和（或）舒张压 =95mmHgD收缩压=160mmHg 和（或）舒张压=95mmHgE收缩压=140mmHg 和（或）舒张压=90mmHg13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是A 子宫内膜炎 B 输卵管炎 C 滴虫性阴道炎 D 外阴阴道假丝酵母菌阴道病 E 慢性宫颈炎14.急性心肌梗死的最有特征性的心肌坏死标记物是A.CK B.CK-MB C.LDH D.HBD15.诊断消化性溃疡最常用的辅助检查方法A 上腹 CT B.X 线钡餐 C.胃液分析 D.胃镜
5、E.腹部 B 超16.关于再生障碍性贫血下列哪项不正确A 免疫抑制剂治疗有效 B 对症支持治疗很重要 C 感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因 D 一般抗贫血药物治疗有效 E 非重型再生障碍性贫血一般不首选造血干细胞移植17.下列哪项不是脑血栓形成常见表现A 常见于 50 岁以上 B 多在安静状态下发病 C 常出现脑膜刺激征 D 常有偏瘫 E 常有失语18.椎动脉系短暂性脑缺血发作常见症状A 眩晕 B 单肢体运动障碍 C 常出现昏迷 D 常有有心房纤颤 E 失明19.腋测法体温的正常范围是 A.36.337.2 B.36.537.7 C.3637 D.35.836.8 E.36.837
6、.820.下列哪项是脑血管病的危险因素A 动脉粥样硬化 B 高血压 C 糖尿病 D 高脂血症 E 以上都是21.肝硬化浮水性质主要为A 渗出液 B 漏出液 C D 介于渗出液与漏出液之间 E22.消化性溃疡主要的症状为A 暖气反酸 B 恶心呕吐 C 节律性上腹痛 D 无规律性上腹痛 E 解黑便23.急性肾小球肾炎通常发生在链球菌感染后的A 第 2-3 天 B 第 4-5 天 C 第 1-3 月 D 第 1-3 周 E2-4 周24.尿路感染的治病菌最多见为A 多 杆菌 B 大肠杆菌 C 产气杆俊 D 绿脓杆菌 E 葡萄球菌25.急性血管内溶血的表现有A 头痛、呕吐、高热 B 腰背四肢酸痛，腹痛
7、 C 酱油色小便 D 面色苍白与黄疸 E 以上都正确26.各种组织和器官损伤的基本病理变化是：A 局部充血 B 局部肿胀 C 局部发热 D 局部炎症反应 E 局部血细胞及血浆渗出27.骨折急救的主要方法是A 骨折固定 B 骨折复位 C 恢复功能 D 解除疼痛 E 消除肿胀28. 胎先露部下降程度以哪个平面为重要标志A 胎头颅骨最低点 B 坐骨棘水平 C 坐骨切迹 D 趾骨弓 E 骶骨切迹29.盘腔炎性疾病多发于A 女童 B 老年妇女 C 女大学生 D 未婚妇女 E 育龄妇女30.早孕出现最早及最重要的症状是A 停经 B 早孕发应 C 尿频 D 腹痛 E 乳房胀痛31.治疗损伤的首要原则A 抗感
8、染 B 纠正水电解质紊乱 C 补充血容量 D 抢救生命 E 抗体克治疗32.男，70 岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5x4cm 大小肿块，较硬，触之痛，则该患者可能为A 右侧结肠癌 B 克隆氏病 C 肠结核 D 阿米克肠病 E 溃疡性结肠病33.乳腺癌患者皮肤出现“桔皮样”改变，是因为A 癌肿侵入 Cooper 韧带 B 癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管 C 癌肿与周围粘连 D 胸膜转移 E 以上都是34.关于良性肿瘤，下列哪项是错误的A 膨胀性生长 B 与周围组织界限清楚 C 不发生转移 D 不会恶变 E 生长速度较慢35.早起支气管肺癌首选的治疗方法是A 药
9、物疗法，化学疗法，中医中药 B 手术切除癌肿病灶 C 健康情况好者行放疗 D 各种免疫疗法 E 放疗及化疗联合应用36.一般女孩开始出现青春发育的年龄是A68 岁 B.810 岁 C.1012 岁 D.1214 岁 E.1416 岁37.从胎儿娩出脐带结扎到 28 天之前 称为A 胎儿期 B 新生儿期 C 婴儿期 D 幼儿期 E 学龄前期38.一个 6kg 小儿，会笑，能抬头，头可移动 180，可能的年龄是A1 个月 B.3 个月 C.5 个月 D.7 个月 E.9 个月39.维生素 D 缺乏性佝偻病初期的患儿，可能出现下列哪种表现A.枕秃 B 方颅 C 颅骨软化 D 前囱扩大 E.鞍状颅40
10、.导致维生素 D 缺乏性佝偻病的最主要的因素是A 生期维生素 D 不足 B 日光辐射不足 C 生长发育快，需要增加 D 食物中维生素 D 供给不足 E 疾病和药物因素的影响二、判断题（1 分每题，共 20 分）1.高脂血症是诊断肾病综合征的必备条件 N2.心肌梗死患者出现发热，是由于组织坏死产物引起的感染性发热 Y3.糖尿病是引起脑血管病的病因 Y4.污染伤口是指伤口有细菌存在，已发生感染 N5.铁缺乏导致的贫血常呈大细胞性贫血 N6.分娩的全过程是指从分娩发动开始到胎儿胎盘娩出 Y7.1.25-羟维生素 D3 是人体内生物活性最强的维生素 Y8.周围型肺癌患者常常早期出现刺激性咳嗽 Y9.急
11、性阑尾炎患者常出现转移性右下腹痛 Y10.污染伤口是指伤口有细菌存在，已发生感染 N11.肺炎链球菌肺炎的病理改变分四期:充血期,红色肝变期,灰色肝变期，消散期 Y12. 异烟肼对神经系统的主要不良反应是外周神经炎和中枢神经系统症状 Y13.我国最常见的病毒性肝炎是丙型肝炎 N14.发现黄疸即可诊断为病毒性肝炎 N15.糖尿病患者均会出现慢性并发症 N16.1 型糖尿病患者必须依赖胰岛素治疗 Y17.所有心绞痛都是由于冠状动脉粥洋硬化引起 N18.脑血栓是指脑脑血管发生动脉粥样硬化等病变的基础上血管腔内形成血栓，导致脑组织缺血，缺氧及坏死，出现相应的神经损伤的症状及体征 Y19.继发感染是肝硬
12、化最常见的并发症 N20.广泛肾小球出现大新月体时可确诊为急进性肾小球肾炎 Y三、填空题（1 分每空，共 20 分）1血管紧张素转换酶抑制剂可通过降低血压和减少尿_蛋白_保护肾功能2.正常呼吸音包括气管呼吸音、肺泡呼吸音、_支气管肺泡呼吸音_、_支气管呼吸音_3.自发脑实质出血称_脑出血_，栓子栓塞脑动脉引起供血区脑组织缺血缺氧，脑组织及脑功能缺失的脑血管病是_脑血栓_4.骨折是指骨的完整性和_连续性_的中断5.卵巢的功能有_产生卵子_和_ 分泌卵巢激素_ 两大功能6.肺结核化疗的原则是早期、_规律_、适量_联合_、全程7 所谓的小三阳是指_HBsAg,抗-HBe, 抗-HBc _均为阳性8.
13、糖尿病的典型表现为_多尿_、多饮、多食和消瘦9.冠心病急性心肌梗死的最主要的治疗措施是_再灌注疗法_10.胃溃疡好发部位在_胃角及胃小弯_11.儿童生后的生长高峰为_婴儿期_ 和_青春期_12.外科感染的发生与致病菌的数量和_ 毒力_有关13.乳腺癌的好发年龄是_40-60 岁_14.贫血按照红细胞的形态特点进行分类可分为_大细胞性贫血_、_ 正细胞性贫血_小细胞贫血和单纯小细胞性贫血四、简答题（5 分每题，共 20 分）1、高血压病的病因有哪些？遗传因素，性格因素，神经精神因素，肥胖，膳食影响2、无排卵性功血的一线治疗是什么？青春期功血和绝经过渡期功血的治疗原则有何异同药物治疗青春期功血：止血，调整周期，恢复排卵绝经期过渡功血：止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变3、肺癌早期临床表现是什么？影像学诊断主要方法有哪些？咳嗽、咯血、喘鸣、气促；X 线检查、CT 检查、血管造影4、影响骨折愈合的局部因素有哪些？ 骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、软组织嵌入、感染
