社区矫正人员心理矫正情况登记表姓名 性别 出生日期 文化程度婚姻状况 职业状况身体健康状况 曾有病史自 年 月 日起社区矫正期限 至 年 月 日止刑罚执行类别序号咨询时间测试地点 测试内容 测试结果咨询师签名司法所处理意见或措施一二三四五六说明：此表存入社区矫正人员个人档案。
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