1、医院感染管理各类人员职责一、医院感染管理委员会职责制定全院医院感染控制规划及管理制度。 医院感染 监测;管理监督;评价效果;发现问题,提出对策。 对新建设施提出卫生学标准的审定意见。 医院感染管理有关人员的业务培训,提供技术咨询。 定期召开医院感染管理委员会议,对有关医院感染问题进行讨论,提出对策。 发生医院感染重大事件时,应立即逐级上报,并采取果断措施。组织落实和评价全院医院感染管理知识和技术的普及教育。 二、医院感染管理科职责 在医院感染管理委员会领导下,负责医院感染管理的日常工作: 制定医院感染管理计划,并组织实施。 监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况。 定期对医院 环境污染情
2、况、消毒药械使用情况进行监测,并提出考评意见。 、调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料,并按要求上报。 协调各科室间医院感染各项工作。 对发生医院感染爆发流行或重大事件,应进行流行病学调查分析,提出控制措施,即时上报医院感染管理委员会。 定期汇总医院各种临床标本的细菌培养及药敏试验结果,并向临床科室反馈,供临床选用抗生素参考。 医院感染的在 职教育。 9监督进入医院的一次性卫生用品、消毒药械的购置、查验卫生许可证,并定期 监测消毒效果和用后的处理。三、医务科在医院感染管理工作中的职责1 协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训。2 监督、指导医师和医技人员严格执行无菌
3、技术操作规程、抗感染药物合理应用3 发生医院感染流行或爆发趋势时统筹协调感染科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的够工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理。四、护理部在医院感染管理中工作职责1.些组组织全院护理人员预防、控制医院感染知识的培训。2.监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、灭菌与隔离、一次性使用医疗用品的管理等有关医院感染管理的规章制度。3、发生医院感染流行或爆发趋势时根据需要进行护士人力调配。五、检验科在医院感染工作中职责1.负责医院感染常规微生物学监测。2、开展医院感染病源微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病源为啥那怪物的耐药性监测,定期总结,分析,向
4、有关部门反馈,并向全院公布。3、发生医院感染流行爆发时,承担相关监测工作。六、临床科室医院感染管理小组 由科室主任、 监控医师、监控护士或护士长(兼职)组成,履行下列职责: 制定本科室医院感染管理规章制度。 监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施。 对医院感染散发病例按要求登记报告;对爆发、流行病例应立即向当地卫生防疫机构报告;对法定传染病要根据我国传染病防治法要求报告。 按要求对疑似人或确诊医院感染病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验。 监督检查本科室抗生素使用情况。 组织和参加有关医院感染的培训学习。 加 强医德、医风教育,严格监督执行无菌技术操作,切实做好对卫生员、配膳员、陪住、探 视者卫生学管理。 有 针对性进行目标监测,采取有效措施,降低本科医院感染发七、医务人员在医院感染管理中的职责1.严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准。4、发现医院感染病例,及时送病原学检验及药敏试验,查找感染源、感染途径,控制蔓延,积极治疗病人,如 实填表报告;发现有医院感染流行趋势时及时报告感染管理科,并协助调查,发现发定传染病,按传染病防治法的规定报告。