1、1如何做好责任护士 与优质护理与优质护理科 室：推拿科一区 护 士：作为一名责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。1.必须具备熟练操作护理技术。操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，也是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。2.良好的沟通能力与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病
2、情的信息。了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。3.必须熟悉掌握自己所管病人的病情病人入院时要做好入院宣教。而且还需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，多跑、多讲、多看、多微笑，做医患间的桥梁。4.对自己所管的病人要认真负责根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等。对很难制定的护理计划，要查找资料，并作出完整的护理计划，这也是促使责任护士带着问题学习，
3、不断提高专业技术的能力。25.做个医生的好帮手对病人出现的疑难问题，责任护士要主动去思考，帮助医生分析解决问题。一个好的责任护士，那么她必须先是一名出色的护士。所以责任护士应该全面掌握分管病人的病情，关心他们的心理感受，做好健康教育等工作。必须掌握五会：学会观察，学会分析，学会交流，学会处理，学会书写。一、责任（专业）护士的雏形 实行专业护士竞争上岗，8小时在岗，24小时负责的护理管理模式。 把患者功能康复预后以及患者（家属）的满意度作为重要目标。 注重人文护理、人性化护理、健康教育。专业护士要求：专业护士要求： 专业护士要求有扎实的基本功、强烈的责任感。专业护士要求有扎实的基本功、强烈的责任
4、感。 负责住院病人的治疗、护理、健康教育、早期康复等护理任务。负责住院病人的治疗、护理、健康教育、早期康复等护理任务。 日常护理工作更用心、耐心、细心、贴心，近距离的接触，使患者把专业护士日常护理工作更用心、耐心、细心、贴心，近距离的接触，使患者把专业护士当作自己家人来对待。当作自己家人来对待。（1） 入院介绍入院介绍 1、值班护士面带微笑，主动迎接病人，分管护士帮助病人到床前，做好五测，10分钟内通知医生诊治。 2、危重病人立刻接诊，快速完成急诊病人安置，协助病人卧床，并查看病人治疗、各种管道及皮肤情况，迅速协助医生诊治。 3、分管护士在病人入院10分钟内完成入院介绍和安全教育，介绍自我、主
5、管医师、科主任、护士长、病友，向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房、食堂等具体位置。呼叫灯的使用，饮水机的使用还有病人住院期间所需的生活物品。 4、住院须知、探视陪伴制度等医院有关规章制度。3 入院评估入院评估 包括健康评估、风险评估，压疮评估，昏迷评估等，根据病人情况悬挂提示卡。包括健康评估、风险评估，压疮评估，昏迷评估等，根据病人情况悬挂提示卡。主动沟通 （1）主动加强与病人沟通，并尽量使用通俗语言进行，对部分理解能力差的病人，要耐心地反复进行。 （2）对所有病人实行全方位、多层次的全程沟通，了解病人的心理状态，及时给予解释和心理疏导。 主动宣传 1、主动
6、宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色、主动宣传医院的基本情况、专家实力、设备和科室特色 2、护士在为病人做晨间护理和治疗之前，不管是否为清醒的病人，我们都会介、护士在为病人做晨间护理和治疗之前，不管是否为清醒的病人，我们都会介绍我们所将要做的护理，让病人有个心里准备。并且还会在输液过程中，任何绍我们所将要做的护理，让病人有个心里准备。并且还会在输液过程中，任何治疗中进行健康教育和病人的心理护理，然后摆放良肢位。治疗中进行健康教育和病人的心理护理，然后摆放良肢位。主动进行健康教育 按健康教育评估表及病程及时向病人介绍疾病及康复、饮食、活动等知识，特殊治疗及检查、手术前、中、后均有介绍相关
7、配合知识，讲解注意事项，并指导病人掌握用药知识。主动解答疑问 对病人提出的问题及时给予详细解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。 周一：对仪器进行维护，充电，更换物品。周三：清洁。周四：健康教育。 周六：对新生教育。 周二和周五是我们的健康日，我们会给病人剪指甲、刮胡须、洗头、擦澡等。周二和周五是我们的健康日，我们会给病人剪指甲、刮胡须、洗头、擦澡等。出院出院的病人我们会在前一天进行出院指导，出院的病人我们会在前一天进行出院指导， (饮食指导，用药指导，运动指导，心理指导等) 并发放满意度调查表，请患者进行信息登记以便回访，发放联并发放满意度调查表，请患者进行信息登记以便回访，发放联
8、系卡。患者出院当天会再强调出院指导内容。并帮助患者收拾生活用品，送患系卡。患者出院当天会再强调出院指导内容。并帮助患者收拾生活用品，送患者至电梯口。者至电梯口。4征询意见 征询病人意见时，态度要诚恳、虚心，语言要文明。如：您好，为了改进我们的服务，请您多提宝贵意见和建议!您有什么不清楚，我可以为您解释；您提的意见很好，我们一定会认真改进的；感谢您对我们工作的理解和支持等。 电话回访：我们会在病人出院一周后进行，询问病人的近况，解答患者或家属电话回访：我们会在病人出院一周后进行，询问病人的近况，解答患者或家属的问题。的问题。 绩效每位专业护士的每一项护理工作我们都会做好记录，如实填写我科自行设每
9、位专业护士的每一项护理工作我们都会做好记录，如实填写我科自行设计的计的 “专业护士工作量统计表专业护士工作量统计表 ”、 “基础护理项目统计表基础护理项目统计表 ”等。专业护士有统一的工等。专业护士有统一的工作时间表、考核记录表。并逐日将所管病人数、新入院病人数、病危病人数等作时间表、考核记录表。并逐日将所管病人数、新入院病人数、病危病人数等详细记录，月底与个人绩效考核挂钩。详细记录，月底与个人绩效考核挂钩。 随着护理学的发展和护理模式的转变，护理沟通成为护理工作的一项重要内容，它是寻求一种建立信任、尊重、配合、友好的护患关系的有效方法，是提高护理质量的保障。有效沟通能促进护患关系健康发展，建
10、立互相理解、信任、支持的关系，同时护士也可以通过沟通的方式识别和满足患者的需要。 在开展优质护理活动中我们提倡人性化服务。即从服务对象的特点和个性出发，开展医疗护理服务，通过良好的语言，表情，态度和行为，去影响患者，改变其心理和行为。依靠护患沟通来表达到相互理解，配合与支持，尽可能使患者处于治疗和康复的最佳身心状态。 作为责任护士，在护理患者的过程中如何做到有效沟通，我认为应注意如下几方面： 一、入院时沟通： 1、主动的向病人及家属介绍住院环境，医德医风相关内容，呼叫灯等各种医疗设施的使用，介绍主管医生、主管护士、科主任、护长等，消除病人的陌生感； 2、责任护士与病人第一次沟通内容：自我介绍、
11、主管医生、主管护士及护理级别。还有病人的药物、饮食、运动指导，便病人对自己的治疗和护理有初步的5了解。 二住院时沟通： 1、再次向患者自我介绍，询问上次讲的健康教育内容是否已明白。必要时再次讲解饮食、药物、运动指导，经过多次讲解，让病人及家属了解详细了解； 2、病人的检查结果要及时告知患者或家属； 3、专科检查和治疗前准备和注意事项讲解，如纤支镜及胸腔镜检查前的告知，告诉病人准备好用物。注意事项，心理安慰及检查结果报告的时间。肺癌患者用药前、后告知注意事项等； 4、专科技术示范如COPD患者呼吸功能锻炼，吸入治疗的指导与检查吸入的正确性。 三出院前沟通： 告知患者出院手续的办理程序，需复印病例
12、相关指导。出院指导病人饮食、服药、休息、运动及不适随诊，电话回访等。 总之，沟通要根据实际，要善于利用机会，不可操之过急。要根据病情轻重和患者情绪合理安排沟通时间。如：急性期患者要绝对卧床休息，这时只需要把关心恰到好处地传递给患者，待病人病情好转或稳定后，再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。边交谈边工作比较随便，而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个护理过程中，随时随地有目的地进行解决。患者住院期间，甚至到出院以后的问题，都必须抓住实际。 在护理工作中我们倡导“多听病人说几句话，我和病人多说几句话”尽量让患者和家属宣泄和倾诉，真正消除他们不必要的担心，从而使双方相互理解，才能建立起良好的医患关系。作为责任护士，在工作中应做到积极主动绝不被动应付。要热情周到绝不盛气凌人。还应注意患者和家属的心理变化和需求，掌握良好的沟通技巧，与患者和家属有效地沟通，避免医疗纠纷的发生和医患的激化。良好的医护患对减少和预防医疗纠纷具有重要作用，是医护人员加强自我保护的需要，并且可以创造无穷的价值。
