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临床用血质量控制指标(2019 年版).pdf

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资源描述

1、临 床 用 血 质 量 控 制 指 标 ( 2019 年 版 )一、每千单位用血输血专业技术人员数定 义 : 输 血 科 ( 血 库 ) 专 职 专 业 技 术 人 员 数 与 医 疗 机 构年 度 每 千 单 位 用 血 数 之 比 。 医 疗 机 构 年 度 用 血 总 单 位 数 指 医疗 机 构 一 年 时 间 使 用 全 血 、 红 细 胞 成 分 和 血 浆 的 总 单 位 数 。计 算 公 式 : 每 千 单 位 用 血 输 血 专 业 技 术 人 员 数 =位 数 /1000医 疗 机 构 年 度 用 血 总 单 业 技 术 人 员 数输 血 科 ( 血 库 ) 专 职 专意

2、义 : 反 映 临 床 用 血 服 务 能 力 的 指 标 。 评 价 输 血 专 业 技术 人 员 配 备 是 否 与 医 疗 机 构 功 能 、 任 务 和 规 模 等 相 适 应 。二、临床输血申请单合格率定 义 : 填 写 规 范 且 符 合 用 血 条 件 的 临 床 输 血 申 请 单 数 量 占 同 期 输 血 科 ( 血 库 ) 接 收 的 临 床 输 血 申 请 单 总 数的 百 分 比 。计 算 公 式 : 临 床 输 血 申 请 单 合 格 率 =收 的 申 请 单 总 数同 期 输 血 科 ( 血 库 ) 接 件 的 申 请 单 数填 写 规 范 且 符 合 用 血 条

3、 100%意 义 : 反 映 临 床 输 血 申 请 单 填 写 及 输 血 前 评 估 的 规范 程 度 , 体 现 医 疗 机 构 临 床 用 血 管 理 水 平 。三、受血者标本血型复查率定 义 : 是 指 输 血 科 ( 血 库 ) 对 受 血 者 血 液 标 本 复 查 血 型的 数 量 占 同 期 接 收 受 血 者 血 液 标 本 总 数 的 百 分 比 。计 算 公 式 : 受 血 者 标 本 血 型 复 查 率 =标 本 总 数同 期 接 收 的 受 血 者 血 液 型 数受 血 者 血 液 标 本 复 查 血 100%意 义 : 是 评 价 输 血 申 请 过 程 中 是

4、否 规 范 开 展 受 血 者 血 液标 本 采 集 和 检 测 的 指 标 。四、输血相容性检测项目室内质控率定 义 : 开 展 室 内 质 控 的 输 血 相 容 性 检 测 项 目 数 占 医 疗 机构 开 展 的 输 血 相 容 性 检 测 项 目 总 数 的 百 分 比 。计 算 公 式 : 输 血 相 容 性 检 测 项 目 室 内 质 控 率 =容 性 检 测 项 目 总 数医 疗 机 构 开 展 的 输 血 相 容 性 检 测 项 目 数开 展 室 内 质 控 的 输 血 相 100%意 义 : 反 映 输 血 相 容 性 检 测 项 目 室 内 质 控 的 覆 盖 程 度 ,

5、是 体 现 输 血 相 容 性 检 测 日 常 质 量 管 理 的 指 标 。五、输血相容性检测室间质评项目参加率定 义 : 参 加 室 间 质 评 的 输 血 相 容 性 检 测 项 目 数 占 所 参 加的 室 间 质 评 机 构 输 血 相 容 性 检 测 室 间 质 评 项 目 总 数 的 百 分比 。 计 算 公 式 : 输 血 相 容 性 检 测 室 间 质 评 项 目 参 加 率 =评 项 目 总 数输 血 相 容 性 检 测 室 间 质所 参 加 的 室 间 质 评 机 构 容 性 检 测 项 目 数参 加 室 间 质 评 的 输 血 相 100%意 义 : 反 映 医 疗 机

6、 构 开 展 输 血 相 容 性 检 测 和 参 加 输 血 相容 性 检 测 外 部 质 量 评 价 的 情 况 , 是 体 现 输 血 相 容 性 检 测 能 力的 重 要 指 标 。六、千输血人次输血不良反应上报例数定 义 : 单 位 时 间 内 , 每 千 输 血 人 次 中 输 血 不 良 反 应 上 报例 数 。计 算 公 式 :千 输 血 人 次 输 血 不 良 反 应 上 报 例 数 = 输 血 人 次 /1000输 血 不 良 反 应 上 报 例 数意 义 : 建 立 实 施 输 血 不 良 反 应 上 报 制 度 , 提 高 医 务 人 员对 输 血 不 良 反 应 的 识

7、 别 和 处 理 能 力 , 通 过 分 析 和 反 馈 实 现 临床 用 血 管 理 的 持 续 改 进 。七、一二级手术台均用血量定 义 : 单 位 时 间 一 级 和 二 级 手 术 台 均 用 血 量 。 此 处 仅 统计 红 细 胞 成 分 及 全 血 用 量 。计 算 公 式 :一 二 级 手 术 台 均 用 血 量 = 台 次同 期 一 级 和 二 级 手 术 总 单 位 数一 级 和 二 级 手 术 用 血 总意 义 : 反 映 医 疗 机 构 一 二 级 手 术 患 者 血 液 使 用 情 况 。八、三四级手术台均用血量定 义 : 单 位 时 间 三 级 和 四 级 手 术

8、台 均 用 血 量 。 此 处 仅 统计 红 细 胞 成 分 及 全 血 用 量 。计 算 公 式 :三 四 级 手 术 台 均 用 血 量 = 台 次同 期 三 级 和 四 级 手 术 总 单 位 数三 级 和 四 级 手 术 用 血 总意 义 : 反 映 医 疗 机 构 三 四 级 手 术 患 者 血 液 使 用 情 况 。九、手术患者自体输血率定 义 : 单 位 时 间 手 术 患 者 住 院 期 间 自 体 输 血 量 占 手 术 患者 异 体 输 血 量 和 自 体 输 血 量 之 和 的 百 分 比 。 此 处 仅 统 计 红 细胞 成 分 及 全 血 用 量 。计 算 公 式 :

9、 手 术 患 者 自 体 输 血 率 =自 体 输 血 单 位 数单 位 数同 期 手 术 患 者 异 体 输 血 位 数手 术 患 者 自 体 输 血 总 单 100%意 义 : 反 映 医 疗 机 构 血 液 保 护 技 术 的 水 平 , 通 过 开 展 自体 输 血 可 以 有 效 降 低 异 体 血 输 注 的 风 险 。十、出院患者人均用血量定 义 : 单 位 时 间 出 院 患 者 人 均 用 血 量 。 此 处 仅 统 计 红 细胞 成 分 及 全 血 用 量 。计 算 公 式 : 出 院 患 者 人 均 用 血 量 = 同 期 出 院 患 者 人 次出 院 患 者 用 血 总

10、 单 位 数意 义 : 反 映 医 疗 机 构 住 院 患 者 血 液 使 用 情 况 。注 :1.红 细 胞 成 分 指 以 全 血 内 红 细 胞 为 主 要 组 成 的 一 类 成分 血 ( GB18469-2012 全 血 及 成 分 血 质 量 要 求 ) 。2.200ml 全 血 为 1 单 位 ;200ml 全 血 制 备 的 红 细 胞 成 分 为 1 单 位 ;200ml 全 血 制 备 的 血 浆 为 1 单 位 。术 中 回 收 式 自 体 输 血 以 回 输 血 量 计 算 , 100 毫 升 红 细 胞为 1 单 位 ;贮 存 式 和 稀 释 式 自 体 输 血 以 200毫 升 全 血 为 1 单 位 。

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