1、老年人的饮食护理,老年人的营养需求,饮食和营养是维持生命的基本需要,是维持、恢复、促进健康的基本手段,随着年龄的增加,体力活动和代谢活动的逐步减低,老年人对热能的消耗也相对少,每日热量摄入控制在6.728.4MJ即可。其中60%70%由膳食中的碳水化合物提供,20%50%由膳食中的脂肪提供,10%15%由膳食中的蛋白质提供。,老年人的营养保健原则,(1)平衡膳食:食物种类宜多样化。在保证摄入足够蛋白质的基础上,应限制对热量的摄入 (2)饮食易于消化吸收:食物应细,软,松 (3)食物温度适宜:饮食宜温偏热,两餐之间或睡前可加用热饮料 (4)科学安排饮食:每日进餐定时定量,切勿暴饮暴食或过饥过饱,
2、饮食烹饪调理,咀嚼和消化吸收功能低下者的护理 蔬菜细切,肉类最好制成肉末,烹制方法尽量采用煮或者炖,尽量使食物变软而易于消化。多选用富含纤维的蔬菜如青菜、根菜类等烹制后食用 吞咽功能低下者的护理 应选择粘稠度较高的食物,同时根据老年人的身体状况合理调节饮食,味觉和嗅觉等感觉功能低下者的护理 保证饮食的色、香、味,避免味道浓重的饮食,特别是盐和糖。有时老年人进餐时因感到食物味道太淡而没有胃口,烹调时可用醋、姜、蒜等调料来刺激食欲,进餐前的准备,环境准备 环境整洁、温湿度适宜,无异味 物品准备 根据老人需要准备碗、盘、筷子或勺子等餐具、餐桌椅、清洁口腔用物 老人准备 进食前是否需要大小便,必要时协
3、助吸收、带上义齿、服用餐前药物等,协助进行进食,进食途径 经口进食:将食物送入胃肠时,刺激内脏配合吸收 使用鼻导管或胃萎缩进食:胃肠道得不到相应刺激,不能配合消化吸收 进食体位 尽可能采取坐位或者半坐位。偏瘫的老人应选择有扶手的轮椅,双足跟着地以坐的安稳。卧床老人侧卧位进食时,后背应垫软枕或靠背以保持身体稳定,用软枕垫于双膝骨骼突出处以减轻压力,使用毛巾或餐巾遮盖老人上胸部,把食物放在老人能看到和手能拿到的地方。喝水使用吸管,进食指导 上身坐直前倾、头稍下垂,嘱咐老年人进餐时细嚼慢咽,不要边进食边讲话,以免呛咳 整理、协助漱口 嘱咐老人进餐后不能立即平卧,保持进餐体位30分钟后再卧床休息,并清
4、洁餐具,进餐照护,招呼人员的姿势 最好坐在老人旁边,以便照护人员更好地理解老人的心情,避免站着喂食以及面对面喂食 喂食方法 对于一般老人,应从下方喂食。必要时,可与老人同时进餐,吃同样的食物,可以放慢进食速度,特殊护理 上肢障碍者的护理对愿意自主进食的老人,此时我们可以自制或提供各种特殊的餐具,如老年人专用的叉、勺,有些老年人口张不大,可选用婴儿的小勺加以改造。尽量维持老年人使用筷子的能力,可用弹性绳子将两根筷子连在一起以防脱落,视力障碍的患者向老人说明餐桌上食物的种类和位置,并帮助其用手触摸以便确认。注意保证安全,热汤、茶水等易引起烫伤的食物要提醒注意,鱼刺等要剔除干净。可让老年人与家属或其他老人一起用餐,制造良好的进餐气氛以增进食欲,注意食物的味道和香味,吞咽能力低下者的护理为了防止老人将食物误咽入气管,可选择粘稠度较高的食物如酸奶、汤面等。尤其卧床老人,舌控制食物的能力减弱,更易引起误咽,因而一般采取坐位或半坐位比较安全。对于偏瘫老人,应从健侧喂食,饮水时将健侧稍向下倾斜。对帕金森病患者,应从症状较轻的一侧喂食。老年人进餐前应喝水湿润口腔,对于脑血管障碍以及神经失调的老年人更应如此,