1、 表 格 目 次序号 表 号 表 格 名 称 备注1 津市政 C1-1 工程开工、竣工报告表2 津市政 C1-3 施工组织设计审批表3 津市政 C1-4 图纸会审记录4 津市政 C1-5 设计交底记录5 津市政 C1-6 施工技术交底记录6 津市政 C1-7 安全交底记录7 津市政 C1-8 工程洽商记录8 津市政 C1-9 施工日志9 津市政 C1-10 主要原材料台账记录表10 津市政 C1-12 施工现场质量管理检查记录11 津市政 C1-13 工程质量事故及处理报告表12 津市政 C2-1 水泥检验报告13 津市政 C2-2 预应力混凝土用钢绞线检验报告14 津市政 C2-3 钢材检验
2、报告15 津市政 C2-4 材料检验报告（通用）16 津市政 C2-5 砂检验报告17 津市政 C2-6 碎石（卵石）检验报告18 津市政 C2-7 道路用石灰检验报告19 津市政 C2-8 道路用粉煤灰检验报告20 津市政 C2-9 道路石油沥青检验报告21 津市政 C2-10 混凝土用水检验报告22 津市政 C2-11 混凝土路缘（侧）石检验报告23 津市政 C2-12 混凝土路面砖检验报告24 津市政 C2-13 烧结普通砖检验报告25 津市政 C2-16 小型混凝土预制构件检查记录26 津市政 C2-18 混凝土静力受压弹性模量试验报告27 津市政 C2-19 沥青混合料用粗集料检验报
3、告28 津市政 C2-20 混凝土用粉煤灰检验报告29 津市政 C2-21 预应力筋用锚具、夹具和连接器静载锚固性能检验报告30 津市政 C2-25 防水卷材检验报告31 津市政 C2-26 防水涂料检验报告32 津市政 C2-27 钢筋焊接性能检验报告33 津市政 C2-28 钢筋机械连接接头检验报告34 津市政 C2-29 焊接工艺评定记录表35 津市政 C2-30 焊接工艺评定指导书36 津市政 C2-31 高强度螺栓检验报告37 津市政 C2-32 高强度螺栓连接副检验报告38 津市政 C2-33 混凝土外加剂匀质性检验报告39 津市政 C2-34 掺外加剂混凝土性能检验报告40 津市
4、政 C2-35 预应力混凝土波纹管检验报告41 津市政 C3-1 道路工程高程测量记录表42 津市政 C3-2 桥梁工程高程测量记录43 津市政 C3-3 井内管底高程测量记录表44 津市政 C3-4 水准基点交接单45 津市政 C3-6 控制点交接单46 津市政 C3-7 测量复核记录47 津市政 C3-8 沉降观测记录48 津市政 C4-1 隐蔽验收检查记录49 津市政 C4-2 钢筋隐蔽工程检查记录50 津市政 C4-3 预应力隐蔽工程检查验收记录51 津市政 C4-4 基坑检验记录52 津市政 C4-5 打入桩施工记录53 津市政 C4-6 压入桩施工记录表54 津市政 C4-7 深层
5、搅拌桩施工记录55 津市政 C4-8 旋喷桩施工记录56 津市政 C4-9 钻孔桩钻进记录表57 津市政 C4-10 钻孔桩成孔质量检查记录58 津市政 C4-11 钻孔桩混凝土灌筑记录59 津市政 C4-12 混凝土浇筑记录60 津市政 C4-13 混凝土测温记录61 津市政 C4-14 预应力张拉数据表62 津市政 C4-15 后张法预应力张拉施工记录表63 津市政 C4-16 先张法预应力张拉施工记录表64 津市政 C4-17 预应力张拉孔道灌浆记录表65 津市政 C4-18 预制水池壁板缠绕钢丝应力测定记录66 津市政 C4-19 结构吊装施工记录67 津市政 C4-20 箱涵顶进记录
6、表68 津市政 C4-21 顶管工程顶进记录69 津市政 C4-22 沉井工程下沉施工记录70 津市政 C4-23 除锈处理检查记录表71 津市政 C4-24 高强度螺栓施拧记录72 津市政 C4-25 斜拉索（吊杆）张拉记录73 津市政 C4-26 沥青混合料到场、摊铺、碾压温度检测记录74 津市政 C4-27 泵站机电设备安装试运行记录75 津市政 C4-28 树根桩施工记录表76 津市政 C5-1 主要原材料及构配件出厂证明及试验单目录77 津市政 C5-2 路基、路面压实度统计评定78 津市政 C5-3 稳定土类无侧限抗压强度试验汇总表79 津市政 C5-4 沥青混凝土路面压实度试验记
7、录（蜡封法）80 津市政 C5-5 混凝土、砂浆强度（性能）试验汇总表81 津市政 C5-6 路基、沥青路面弯沉值检测结果汇总表82 津市政 C5-7 焊接工艺评定汇总记录表83 津市政 C5-8 钢结构焊缝质量综合评级报告汇总表84 津市政 C5-9 闭水、闭气（打压）试验汇总表85 津市政 C5-11 见证试验汇总表86 津市政 C5-12 水泥混凝土、砂浆配合比通知单汇总表87 津市政 C6-1 土的界限含水率（液塑限）试验报告88 津市政 C6-2 土（稳定土类）标准击实试验报告89 津市政 C6-3 压实度（环刀法）试验记录90 津市政 C6-4 石灰（水泥）剂量测定试验报告91 津
8、市政 C6-5 稳定土类无侧限抗压强度试验报告92 津市政 C6-6 混凝土配合比通知单93 津市政 C6-7 砂浆配合比通知单94 津市政 C6-8 沥青混合料试验报告95 津市政 C6-9 混凝土抗压强度试验报告96 津市政 C6-10 混凝土抗压强度统计评定记录97 津市政 C6-11 混凝土抗折强度试验报告98 津市政 C6-12 混凝土抗冻性能试验报告99 津市政 C6-13 混凝土抗渗性能试验报告100 津市政 C6-14 道路弯沉检测记录101 津市政 C6-16 砂浆抗压强度试验报告102 津市政 C6-17 排水管道闭水试验记录103 津市政 C6-19 排水管道闭气试验记录
9、104 津市政 C6-20 低压管道打压试验记录105 津市政 C6-21 水池满水试验记录106 津市政 C6-22 污泥消化池气密性试验记录107 津市政 C6-23 钻孔桩泥浆性能指标测定记录108 津市政 C6-27 新材料、新工艺施工记录109 津市政 C6-28 压实度（灌砂法）试验记录工程开工、竣工报告表津市政 C1-1工程名称 津 南 区 天 嘉 湖 路 道 路 建 设 工 程 工程起点（起止地点） K0+180-K3+278合同开工日期 2008 年 8 月 1 日 实际开工日期 2008 年 8 月 1 日计划竣工日期 2008 年 12 月 31 日 实际竣工日期 200
10、9 年 6 月 10 日设计单位 天津城建设计院有限公司 建设单位 天津市公路有限公司施工单位 天津路桥建设工程有限公司 监理单位 天 津 市 路 驰 建 设 工 程 监 理 有 限 公 司施工单位办公地点 河东区卫国道 36 号 施工单位电话 24332135工程核算 9898 万元工程决算 万元规定的主要工程量设计（或计划）道路工程： 8%灰土：208142m2，12%灰土：104988m2，10：45：45 石灰粉煤灰碎石：101908m2，8：12：80 石灰粉煤灰碎石：98828m2，20AC 沥青混凝土：94650m2，13AC 沥青混凝土 90472m2排水工程:Y1-Y76，3
11、046m。主要工程量实际竣工的道路工程：拆房土 30400m3，6%灰土 123550m3，8%灰土：208142m2，12%灰土：104988m2，10：45：45 石灰粉煤灰碎石：101908m2，8：12：80 石灰粉煤灰碎石：98828m2，20AC 沥青混凝土：94650m2，13AC 沥青混凝土 90472m2排水工程:Y1-Y76，3046m。备注施工技术负责人 监理工程师 实际报出日期 年 月 日施工组织设计审批表津市政 C1-3工程名称 建设单位施工单位 监理单位施工单位审批意见签字（公章） 年 月 日总监理工程师审批意见签字（公章） 年 月 日建设单位备案签字（公章） 年
12、月 日注：施工组织设计附后图 纸 会 审 记 录津市政 C1-4工程名称 施工单位图纸会审部位 日 期会审中提出的问题及修改建议：参加会审人员签字填表人： 年 月 日设 计 交 底 记 录津市政 C1-5工程名称交底日期交底内容：参加单位 签 字建设单位（盖章）设计单位监理单位施工单位注：由建设单位整理、汇总，四方单位保存。 年 月 日施工技术交底记录津市政 C1-6工程名称 施工单位分部分项工程名称 交底日期交底内容：交 底 人 参 加 人注：施工组织设计交底及分项、分部工程交底。 年 月 日安 全 交 底 记 录津市政 C1-7工程名称 施工单位交底项目（部位） 交底日期 年 月 日交底内
13、容（安全措施及注意事项）：交底人 参加人记录人： 年 月 日工 程 洽 商 记 录津市政 C1-8工程名称 施工单位图纸编号 变更部位洽商事项：建设单位（章） 施工单位（章） 设计单位（章） 监理单位（章）年 月 日施 工 日 志津市政 C1-9工程名称 日 期气温（） 最高： 最低： 平均 气 象 降雨量 mm施工生产、安全生产、文明施工等活动及存在问题：技术质量活动、存在问题及处理情况：其他需记录的事：项目负责人： 记录人： 年 月 日主要原材料台账记录表津市政 C1-10进货日期 材料名称 厂牌规格、 型号 出厂证编号 /炉号 数量 复试日期/ 结果 自检 见证 独立检验 使用部位 备注
14、注：此表施工、监理共用 填表人： 年 月 日施工现场质量管理检查记录津市政 C1-12工程名称 津滨高速公路改扩建工程 3 标 施工许可证 开工日期建设单位 天津市市政工程建设公司 项目负责人 2009.10.15设计单位 天津市市政工程设计研究院 项目负责人监理单位 天津市路驰建设工程监理有限公司 总监理工程师 罗军施工单位 中国建筑第七工程局 有限公司 项目经理 黄延铮 项目技术负责人序号 项 目 内 容1 现场质量管理制度质量例会制度；三检及交接制度、质量预警机挂钩制度，平篦及奖惩制度2 质量责任制 岗位责任制；挂牌制度3 主要专业工种操作上岗证书电工、安全操作工、电焊工、架子工、起重工
15、、混凝土工4 施工图审查情况 施工图审查完毕5 地质勘察资料 /6 施工组织设计、施工方案及审批 编制、审核、批准等签证齐全7 施工技术标准 公路工程质量检验评定标准8 工程质量检验制度 原材料及施工检验制度；抽测项目的施工计划9 搅拌站及计量设置 /10 现场材料、设备存放与管理 符合设计及规范要求11 分包方资质与分包单位的管理制度 /检查结论：总监理工程师：（建设单位项目负责人） 年 月 日 工程质量事故及处理报告表 津市政 C1-13工程名称 地点事故发生时间 上报时间施工单位 监理单位建设单位 设计单位事故发生的简要经过，造成工程损伤状况、伤亡人数和直接经济损失的初步估计事故发生后采
16、取的措施及事故控制情况事故发生原因的初步判断设计错误 交底不清或错误 违章施工 其他注：按质量事故等级划分和报告制度执行 年 月 日填报单位（盖章）水 泥 检 验 报 告津市政 C2-1工程名称 使用部位检验编号 种类名称 强度等级 牌号 生产厂 质量证明书号进场日期 代表数量 来样日期 检验日期 检验依据 检验条件检验项目 标准要求 检验结果初凝凝结时间（min） 终凝安定性（ ）法标准要求 3d 7d 28d检验项目 3d 7d 28d 单块 平均 单块 平均 单块 平均抗折胶砂强度（MPa）抗压比表面积(m2/kg）细度 （%）三氧化硫 （%）氧化镁 （%）烧失量 （%）碱含量 （%）结
17、论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：预应力混凝土用钢绞线检验报告津市政 C2-2委托单位 委托单位检验编号 使用部位种类名称 检验依据 生产单位 分类和标记质量证明书号 代表数量及盘数 来样时间 检验日期 检验设备 检验条件t/盘检验结果检验结果序号 检验项目 标准要求
18、1 2 3试样盘号1 抗拉强度 Rm （MPa）2整根钢绞线最大力 Fm （kN）3 规定非比例延伸力 F P0.2 （kN）4最大力总伸长率（L 0500mm）Agt （%）5 弹性模量 （GPa）6应力松弛性能，初始负荷相当于公称最大力的 80%，1000h 后应力松弛率（%）结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项 1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期
19、不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：钢 材 检 验 报 告津市政 C2-3委托单位 工程名称检验编号 使用部位种类名称 生产厂 牌号 等级 质量证明书号/批号来样日期 检验日期 代表数量（t） 检验依据 检验条件 检验设备强屈比 冷弯检验项目直径（厚度）（mm ）屈服点（MPa）抗拉强度（MPa ）伸长率（% ）抗拉强度/屈服强度屈服强度/标准屈服强度弯心直径（mm）角度（） 评定标准要求检验结果检验项目 碳（C）% 硫（S ） % 磷（ P）% 锰（Mn）% 硅（Si）%标准要求检验结果结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效
20、。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：材料检验报告（通用）津市政 C2-4委托单位 工程名称及部位材料名称 规格 产地、厂别 代表数量 检验依据检验编号 来样日期 试验日期 检验条件 检验设备要求检验项目及说明试验结果结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效
21、。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位于址： 电话： 传真： 报告日期：砂 检 验 报 告津市政 C2-5委托单位 工程名称及部位检验编号 种类名称 产地 代表数量 来样日期 试验日期 试验依据筛分析筛孔尺寸（mm） 9.5 4.75 2.36 1.18 0.60 0.30 0.15区 0 100 355 6535 8571 9580 10090细度模数粗细程度区 0 100 250 5010 7041 9270 10090累计筛余标准范围（
22、%） 区 0 100 150 250 4016 8555 10090 级配区实测累计筛余（ %）检验项目 标准要求 检验结果 检验项目 标准要求 检验结果含泥量（%） 表观密度（ kg/m3）泥块含量（%） 堆积密度（ kg/m3）压碎指标值（%）碱集料反应：膨胀率（%）石粉含量（%） 其他结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提
23、出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：碎石（卵石）检验报告津市政 C2-6委托单位 工程名称及部位检验编号 种类名称 产地 代表数量 来样日期 试验日期 试验依据筛分析筛孔尺寸（%） 75.0 63.0 53.0 37.5 31.5 26.5 19.0 16.0 9.50 4.75 2.36累计筛余标准要求（%）实测累计筛余（%）评定结果 颗粒级配： 公称粒级 mm； 最大粒径 mm检验项目 标准要求 检验结果 检验项目 标准要求 检验结果含泥量（%） 表现密度（kg/m3）泥块含量（%）堆积密度（kg/m3）针片状颗粒含量（%）碱集料反应膨胀率（%）有机物压碎指标值（%
24、）有害物质硫化物及硫酸盐（按 SO3质量计） ，%坚固性质量损失（%） 其他结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：道路用石灰检验报告津市政 C2-7委托单位 工程名称及部位检验编号 种类名称 产地 进场日期代表数量 来样日期 检验日期 检验依据 检验条件 检验设备检验项
25、目 标准要求 检验结果钙质生石灰 镁质生石灰 钙质消石灰 镁质消石灰等 级 有效钙加氧化镁含量（%）钙镁石灰的分界限，氧化镁含量（%）未消化残渣含量（5mm 圆孔筛的筛余，%）0.71mm筛的筛余不大于细度（ %） 0.125mm筛的筛余不大于结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真：
26、 报告日期：道路用粉煤灰检验报告津市政 C2-8委托单位 工程名称及部位检验编号 生产厂家 代表数量 检验依据来样日期 检验日期 检验条件 检验设备检验项目 标准要求 检验结果SiO2、 AI2O3 和 Fe2O3 总含量（%）烧失量 （%）比表面积 （cm 2/g）细度 （%）含水率 （%）结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位
27、提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：道路石油沥青检验报告津市政 C2-9委托单位 工程名称品种及标号 生产厂家 批量（t）检验依据 检验设备检验编号 来样日期 检验日期指标 单位 等级 标准值 实例值 指标 单位 等级 标 准 值 实测 值针入度（25，5s，100g） 0.1mm -蜡含量（蒸馏法）不大于（ %）-软化度（R&B ）不小于 闪点不小于 -15延度不小于 cm密度（15） g/cm3 -质量变化不大于（%） - -溶解度不小于(%) - -残留针入度比（25）不小于（%）- 针入度指数 PI -残留延度（10）不小于 cm60 动 力 黏度 不 小 于
28、 Pa sTFOT（或RTFOT）后残留延度（15）不小于 cm10延度不小于 cm结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：混凝土用水检验报告津市政 C2-10委托单位 工程名称及部位水样类型 取样日期 检验日期取样地点 检验条件检验依据 检验设备检验结果检验要求检验项目
29、预应力混凝土 钢筋混凝土 素混凝土实测结果pH 值不溶物（mg/L）可溶物（mg/L）CL-（mg/L）SO （mg/L）2- 4碱含量 （mg/L）结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：混凝土路缘（侧）石检验报告津市政 C2-11委托单位 工程名称及使用部位生产厂家
30、样品名种及部位设计强度等级 代表数量 质量证书编号检验编号 来样日期 试验日期检验依据 检验条件 检验设备检验项目 标准要求 检验结果等级 Cc40 Cc35 Cc30 Cc25 单块强度 平均值 单 块 最 小 值平均值抗压强度（ MPa） 单块最小值等级 Cf6.0 Cf5.0 Cf4.0 Cf3.0 单块强度 平均值 单 块 最 小 值平均值抗折强度（ MPa） 单块最小值吸水率（%） 标准值 实测值标准值 实测值结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人
31、签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：混凝土路面砖检验报告津市政 C2-12委托单位 工程名称及使用部位生产厂家 样品名称及规格设计强度等级 代表数量 质量证书编号检验编号 来样日期 试验日期检验依据 检验条件 检验设备检验项目 标准要求 检验结果等级 Cc60 Cc50 Cc40 Cc35 Cc30 单块强度 平均值 单 块 最 小 值平均值抗压强度（MPa ） 单块最小值等级 Cf6.0 Cf5.0 Cf4.0 Cf3.0 单块强度 平均
32、值 单 块 最 小 值平均值抗折强度（MPa ） 单块最小值吸水率（%） 标准值 实测值标准值 实测值结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：烧结普通砖检验报告津市政 C2-13委托单位 工程名称及部位试样编号 种类名称 强度等级 产品等级 生产厂家 代表数量 规格尺寸质
33、量证明书号 来样日期 检验日期 检验依据 试验条件 检验设备标准要求 检验结果检验项目样本平均偏差 样本极差 样本平均偏差 样本极差 评定长度宽度尺寸允许偏差（mm）高度两条面高度差弯曲杂质凸出高度缺棱掉角破坏尺寸不同时宽度方向外观质量（mm）大面裂纹 长度方向长度平均值标准值单块值抗压强度（MPa）标准要求 单块最小值检测结果 平均值 变异系数 标准值结论备注检验单位（盖章） 批准 审核 试验注意事项1.试验报告未加盖“试验报告专用章”无效。2.复制报告未重新加盖“试验报告专用章”或涂改无效。3.试验报告无试验、审核、负责人签字无效。4.委托试验仅对来样负责。见证试验另加盖见证章。5.委托方
34、对试验结论有异议，在应收到试验报告之日起 15 日内向试验单位提出，逾期不予受理。检验单位地址： 电话： 传真： 报告日期：小型混凝土预制构件检查记录津市政 C2-16施工单位 工程名称构件名称 生产单位出厂日期 代表数量设计几何尺寸 设计强度（MPa）实测几何尺寸 实际强度（MPa）分部工程 分项工程质量检查情况施工技术人员 质检员年 月 日混凝土静力受压弹性模量试验报告津市政 C2-18委托单位 工程名称及部位试验编号 设计强度等级 养护方法 检验依据 检验条件室温（）：设备编号：配 合 比 （kg/m 3）掺和料 外加剂配合比 编号水泥 水 砂 石试验结果成型日期 试压日期 龄期（天） 试件尺寸 （ mm）单块破坏荷载（kN）单块强度（MPa）尺寸换算系数抗压强度（MPa ）轴心抗压强度
