1、 1 诊断学基础 B 物理诊断学及心电图部分 一、 选择题： A 型题： 1、突然出现的呼吸困难，一侧呼吸音消失见于：D.急性气胸 2、眼 结合膜有出血点常见于：D.败 血症 3关于偏瘫的叙述，下列哪项是正确的：C 为一侧肢体随意运动丧失，伴中枢性面瘫、舌 瘫4、关于发热以下哪项错误？ E.败血症表现为稽留热 5、浅表淋巴结肿大的原因中,最常见的是：B. 感染 6、下列哪项肢体异常运动是由缺钙引起？B.手足搐溺 7、腮腺炎时，在腮腺肿大侧腮腺导管开口处粘膜红肿，其部位是：A. 上齿第二磨牙对面的颊粘膜上 8、突然出现的呼吸困 难， 临床上见于：D.气胸 9 、支气管哮喘呼吸困 难的特征为：A.
2、呼气性呼吸困难 10、患者不能随意调整或变换肢体位置称为：B. 被动体位 11、慌张步态可见于：D. 震颤麻痹 12、有关心音分裂，以下哪项不正确？B. 正常情况下，二尖瓣、三尖瓣同时关闭 13、急性心肌梗塞发热的主要机制是：.以上都不是 14、幽 门梗阻时呕吐物特点是：A.含有隔餐或隔日食物 15、咯血可见于下列疾病，但除了：B. 鼻出血 16、二尖瓣狭窄的杂音在下列那种情况 时听诊最清楚：B. 左侧卧位 17、胸膜摩擦感最清楚的部位是：E. 腋中线胸廓下部 18、正常人脾脏位置下列哪项 是错误的：D. 前缘不超过腋中线 19腹部脏器触诊最常用的方法是：B浅部滑行触诊法 20当实质性器官被含
3、气组织覆盖时，其叩诊音为：D浊音21用腋测法测量体温，下列哪项正确：E 测量时间为 10 分钟 22下列哪项不是伤寒患者的特点：A慢性病容 23患者因病不能自行 调节体位，属于：B被动体位 24下列哪项是检查上肢锥体束征的：DHoffmann 征 25.下列哪种情况可以引起全身淋巴结肿大：E 白血病 26胃癌、食道癌发生淋巴结转移时，常出现在：B 左锁骨上 窝 27一侧上睑下垂多见于：A动眼神经麻痹 28.正常成年人腹部可触及的脏器有：D. 乙状结肠 29.关于腹膜炎，以下哪项是错误的？C.肠鸣音亢 进持续 30.关于肝硬化门静脉高压，以下哪 项是错误的？D.肾脏肿大 31、蜘蛛痣罕见于：E.
4、 下肢 32、关于心脏功能性杂音，以下哪项不正确？B. 部位较广 33、关于心尖部第一心音增强 ，下列哪 项是错误的？E. 二尖瓣关闭不全 34、心 电图中，代表心房电激动过程的是：A.P 波 35、周围血管征阳性多见于下列疾病，但不包括：E. 心功能不全 36、第一度房室 传导阻滞的心电图表现是：E. PR 间期 0.22 秒 37、关于病理反射的叙述，下列哪项是正确的：A 是指锥体束病损失时，失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用 38、关于舒张期奔马律，下列哪项不正确？C. 正常情况下部分青少年可听到 39、成年人正常血压是：A.收缩压 130-139mmHg，舒张
5、压 60-89mmHg 40、突然发生的右上腹剧烈疼痛伴明显黄疸见于：B. 胆囊结石 41、腹部紫 纹可见于：C.肾上腺功能亢进 42、诊断阑尾炎最有诊断价值 的特征是：D右下腹固定压痛 43、正常心 电图中，任何一个导联 S-T 段下移不应超过：0.05mv44、站立时右季肋下触及一包 块，有酸 胀感，可能是：C. 胆囊 45、移动性浊音阳性时，腹水为 E. 1000： 46、诊断猩红热 的重要依据之一是：B. 草梅舌 47、支气管肺泡呼吸音分布于：C. 胸骨角周围 48、有关心脏杂音的论述，下面哪些不正确：E.杂音的强弱与瓣膜的病变程度成正比 49、昏迷男病人下腹部膨隆，可触及半圆形包块，
6、叩 诊浊音，可能是：E. 充盈膀胱 50震颤麻痹患者的步态是：C慌张步态 51长期服用皮质激素的病人会出 现哪种面容：B 满月面容 52下列哪项不是皮肤黏膜出血：D 蜘蛛痣 53正常心电轴应在：D. 00 +900 54QRS 波群代表：A. 心室肌除极过程 55.变异性心绞痛发作时的心电图表现是：C. ST 段上抬 56. 关于右心衰竭，下列哪项不正确？B. 可见胸水 57.关于心脏杂 音，下列哪 项是正确的？A. 杂音共分六级 58. 周围血管征见于：D. 主动脉瓣关闭不全 59.长 期咳嗽，大量脓痰，可能是： C. 支气管扩张 60.下列疾病不会引起咯血的是：E. 支气管哮喘 61. 夜
7、间阵发性呼吸困难常见于：B.慢性左心衰 B 型题： 62、大量腹水：B .肺下界升高 63、胸腔积液：D. 病侧肺下界升高 64、阿托品类药物影响 ：A.双侧瞳孔散大 65、吗啡中毒： B.双侧瞳孔缩小 66、颅内压增高、脑疝形成时：D. 双侧瞳孔大小不等 67、 严重脱水：C.双侧眼球凹陷 68、甲亢：A.双侧眼球凸出 69、眶内占位性病变：B.单侧眼球凸出 70静脉血或淋巴液回流受阻 A全身性水肿 71下肢浅静脉血液回流受阻 D下肢静脉曲张 72脊髓灰 质炎后遗症 E肌肉萎缩 73、尿毒症： B.呼吸有氨味 74、有机磷中毒：C.呼吸有大蒜味 75、糖尿病酮症酸中毒：A.呼吸有烂苹果味 7
8、6、消化性溃疡：C.上腹部规律性疼痛向后背部放射 77、胆 结石：A. 右上腹疼痛向右肩背部放射78、输尿管结石：B.侧腹痛向腹内侧及会阴部放射 79.高血压性心脏病：E.心脏浊音界为靴形80.严重肺气肿：A.心脏浊音界明 显缩小 81.心包积液：B.心脏浊音界明显向两侧扩大 82.肺气肿：C.呼吸音减弱 83.大量气胸 E：.呼吸音消失 84.肺癌 B：.局限性哮鸣音 85.支气管哮喘：D.呼气延长 86.脑出血、颅内高压 ：A.呼吸过缓 87.吗啡中毒：A.呼吸过缓 88.脑炎、脑膜炎 D：.呕吐伴有剧烈头痛 89.肠梗阻 E：.呕吐伴有腹胀、肠鸣音消失3 90.尿毒症 B：.呕吐伴有贫血
9、、浮肿 实验诊断部分 一、选择题 A 型题： 1.病理性红细胞绝对增多可见于：D真性红细胞增多症 2. 属于骨髓造血功能障碍的贫血是：A. 骨髓纤维化 3、红细胞比积的正常值是：C. 男: 4050 容积% 4、柏油便见于：A. 上消化道出血 5.正常人尿为：B. 尿胆原阴性（ -） 6、正常人血清总蛋白正常值为 ：B. 6.0 8.0 g/dl 7.外周血中出现有核红细胞见于：B. 急性溶血性贫血 8、 健康成人白细 胞正常值：A. （4-10）109/ L 9. 某患者尿比重且固定于 1.010，诊断应考虑为：E. 尿毒症 10、成人在健康情况下，产生红细胞,粒细胞,血小板的唯一场所：D.
10、骨髓 11、血小板增多见于：B. 溶血性贫血 12、尿中出 现红细胞管型常见于：B. 急性肾小球肾炎13. 刚脱核尚未完全成熟的红细胞染色特点为：A. 嗜多色性 14、血红蛋白显著增高见于：D. 真性红细胞增多症 15、再生障碍性贫血属于：C 正常细胞性贫血 16. 作为乙型肝炎病毒携带者，在血清中 检出最重要的标志是 C. HBeAg： 17. 除外下列哪种疾病，尿中均可出现管型：E. 急性膀胱炎 18.下列哪种疾病引起淋巴细胞绝对增多: A流行性腮腺炎 19. 关于点彩红细胞的叙述，下列哪 项是正确的? D. 胞浆中残存 RNA 而形成的. 20. 红细胞比积是指: A红细胞在血液中占容积
11、的百分比 21. 血氧含量是指：A. 与血红蛋白结合的氧量 22. 脑脊液中氯化物显著减少的疾患是：B结核性脑膜炎 23. 血涂片中嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能：B. 旺盛 24. 血小板严重增高常见于：E. 粒细胞性白血病 25. 能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是：B. 日夜尿量比 26.成人在健康情况下，产生红细 胞,粒细胞，血小板的唯一场所: D.骨髓 27.关于血浆白蛋白的叙述下列哪一项是正确的：E.半饱和脂肪酸铵可使之从血浆中沉淀 28.下列哪种情况最易引起血钾升高：C. 输入钾盐过多 29.血象检查疑是传染性单核细胞增多症， 应考虑做下列哪 项血清学检查：E. 嗜异性凝集
12、试验 30.内源性凝血系统的始动因子是: C. 因子 31. 红细胞大小不一以小的为主最常见于：A. 缺铁性贫血 32.关于 AFP 的叙述下列哪项是正确的? A. 是胎儿性蛋白,为胎儿所特有 33.血清转铁蛋白增高见于: B. 缺铁性贫血 34关于溶血性黄疸患者的胆 红素代谢检查，下列哪 项是错误 的? B.非结合胆红素明显减少35. 血尿可见于以下多种疾病，但除外： E.单纯性肾病综合症 36. 关于血小板分布宽度,下列叙述哪项不正确? A. PDW 随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标 37. 尿淀粉酶 在急性胰腺炎发作后可持续升高：A.2d 38. 下列哪个不属于球蛋白：D.因子 39.嗜酸性粒细胞严重增多见于：B. 慢性粒细胞性白血病 40.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖 (+),诊断应考虑为 : B. 肾阈值降低 41.尿酮体是指: E. - 羟丁酸 + 乙酰乙酸 + 丙酮 42. 低色素性贫血最常 见于：B. 缺铁性贫血 43.某男性患者，近日来少尿，恶心，呕吐，血清内生肌 酐清除率测定为 10ml/min，诊断应考虑为: B.晚期肾功能衰竭
