1、文件编号:XEY-C2-002 页码/页数:1/1主管部门:医务部 修订年限:每两年一次发行日期:2013/3/1 已修订次数:1 次文件名称:常规心电图检查操作规范最近修订日期:2016/2/1 版次:2 版清远市人民医院 胸心二区 编写 张小勇 审核 张小勇 批准 李谦 1.目的1.1定制我科常规心电图检查的操作规范,以作为医护人员的实际临床操作依据,使该操作更科学合理,便于医务人员充分了解遵守,助于提高治疗质量。2.范围2.1我科医护人员均适用。3.定义 3.1心电图指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位
2、变化的图形(简称ECG) 。4.职责 无5.标准5.1方法:患者取仰卧位,平静呼吸,全身放松,避免肌肉颤抖,须放置的常规导联包括:5.1.1肢体导联:I:红色电极板连接至右上肢;:黄色电极板连接至左上肢;:绿色电极板连接至左下肢;:黑色电极板连接至右下肢。5.1.2单极胸导联:探查电极在胸部一般有12个放置点:V 1导联,电极位于胸骨右缘第4肋间;V 2导联,电极位于胸骨左缘第4肋间;V 3导联,电极位于V 2和V 4导联连线的中点;V 4导联,电极位于左锁骨中线第5肋间;V 5导联和V 6导联与V 4导联处于同一水平,分别位于左腋前线与左腋中线;根据临床需要,必要时加做V 7导联,电极位于左
3、腋后线V 5同一水平;V 8导联,电极位于左肩胛线V 5同一水平;V 9导联,电极位于后正中线V 5同一水平;V 3R、V 4R、V 5R电极位于右前胸V3、V 4、V 5相对应位置。5.1.3描记心电图时应先校正增益标准电压,通常1mV10mm,记录纸移动速度一般为25mm/s。5.2临床意义5.2.1正常心电图:5.2.1.1 P波:电压1。R v10.04s,Q波电压1/4R电压) ,但aVR导联可为QS或Qr型,V1导联可为QS型。5.2.1.7 ST段:各导联向下偏移应0.44s。5.1.2.10电轴:正常心电轴30+110;电轴左偏:3090,电轴右偏:+110。5.1.2.11 P-P或R-R间期0.60s,1.0s。5.2.2 心房肥大、心室肥厚、心肌梗死、心包炎及各种心律失常的心电图表现参见各有关书籍。6.流程图 无7.表单及用物设备 无8.相关文件 无