1、精神病随访判断标准基础管理随访病情分类 : 病情稳定:危险度评估 0 级,精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能一般或良好,无严重药物不良反应。基本稳定 :危险度评估 1-2 级,精神症状、自知力、会功能状况至少有一方面较差。 病情不稳定:危险度评估 3-5 级,精神症状明显、 自知力缺乏,有严重药物不良反应或严重躯体疾病的患者。 自知力:是患者对其自身精神状态的认识能力。 自知力完全:患者精神症状消失,真正认识到自有病,能透彻认识到哪些是病态表现, 并认为需要治疗。 自知力不全: 患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。 自知力缺失:患者否认自己有病。 危险性评估 评估上次
2、随访到此次随访期间患者的情况0 级:无符合以下 1-5 级中的任何行为。1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。2 级:打砸行为,局限在家里,针对财物。能被劝说制止3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝而停止。4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能受劝说而停止5 级:持管制性危险武器针对人的任何暴力行为,或者纵 火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合 轻度滋事: 是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,属于此类。 肇事: 是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触犯刑法 ,例如患者有行凶伤人毁物等,但未
3、导致被害人轻、重伤的。 肇祸: 是指患者的行为触犯了刑法 ,属于犯罪行为的。 服药依从性 “规律”为按医嘱服药, “间断”未按医嘱服药,服药频次或数量不足, “不服药”即为开了药,但患者未使用此药一、自知力:是患者对其自身精神状态的认识能力。自知力完全:患者精神症状消失,真正认识到自有病,能透彻认识到哪些是病态表现, 并认为需要治疗。自知力不全: 患者承认有病,但缺乏正确认识和分析自己病态表现的能力。自知力缺失:患者否认自己有病。二、危险性评估 评估上次随访到此次随访期间患者的情 况0 级:无符合以下 1-5 级中的任何行为。1 级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。2 级:打砸行为,局限在家里
4、,针对财物。能被劝说制止3 级:明显打砸行为,不分场合,针对财物。不能接受劝而停止。4 级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能受劝说而停止5 级:持管制性危险武器针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为。无论在家里还是公共场合。三、滋事和肇事肇祸 轻度滋事: 是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情,例如患者打、骂他人或者扰乱秩序,但没有造成生命财产损害的,属于此类。肇事: 是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触犯刑法 ,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。肇祸: 是指患者的行为触犯了刑法 ,属于犯罪行为的。四、服药依从性 “规律”为按医嘱服药, “间断”未按医嘱服药,服药频次或数量不足, “不服药”即为开了药,但患者未使用此药5、随访间隔时间0 级 一季度随访一次1-2 级 每月随访一次3 级及 3 级以上 两周随访一次