1、凤城医院康复医学科发展方案目录1、康复的广阔市场2、康复医学科发展优势三、康复医学科的现状和难题四、解决方法一、康复医学科发展优势康复是一门新兴的行业，康复需要供不应求：我国是全世界人口最密集的地区之一，超过 13 亿的人口基数以及经济的发展和老龄化的到来，带动了康复医疗巨大的需求！随着我国医改的逐渐深化，卫生部已经正式发布了鼓励民营资本进入医疗领域的通知，而作为百姓需求最为迫切的康复医疗正是国家优先鼓励民营资本进入的医疗领域。目前我国脑中风的发病率大约是 200 例/10 万人，一个约 61万人口的未央区每年就有约 1220 名的脑卒中病人需要接受康复治疗。与此同时，康复科极度欠缺，目前只有
2、三甲级医院具备康复科，二级医院的康复科建设才刚刚开始兴起。康复设备齐全，成本低，利润大，基本无耗材。一般病人康复需 3-6 个月，周期长，效益稳定。2、凤城医院康复医学科的现状和难题：现状1.人员：康复医学科现有骨关节康复治疗师人数基本达到要求，专业康复治疗师相对缺乏；2.设备：康复理疗设备基本达到要求，专业康复器材缺乏；3.病源：现医院所收治病人量基本可以达到要求；4.盈利：全院现理疗收入可观（缺乏统一管理）；难题1，目前因康复治疗在未央区刚刚开始，所以康复治疗项目在合疗和医保上存在报销问题需要解决，以免造成绝大部分病源流失。2，院内：本院医生对康复知识的匮乏以至于病人对康复的不了解；院外：
3、当地市民对康复治疗意识欠缺，大家缺少对康复的认识，3，奖励措施需要完善，提高大家积极性，4，如部分患者有较高的康复意愿，但临床科室病床紧张需周转，所以需要建设康复病区，以免导致一部分病人不能继续康复治疗。三，解决方法1，由于康复是新兴行业，许多治疗设备的治疗项目都需要医院上报，如果合疗办和医保办不批准那么这个治疗就无法进行下去，2，院内：康复科人员通过各种方式在院内进行康复宣传，院外：通过宣传单、报刊、荧屏等方式让大家了解康复治疗。3，希望院领导完善奖励制度，提高大家积极性。4，为确保病人能够继续康复治疗，希望院领导能够考虑设置病房，防止病源流失。康复医学科发展优势，凤城医院康复医学科可以打造
4、成未央区唯一一家成人康复定点医院，同时与区残联合作做成残疾人辅具等项目，加之康复设备齐全，成本低，利润大，基本无耗材。一般病人康复需 3-6 个月，周期长，所以会趋于效益稳定。康复医学科发展劣势虽然凤城医院康复医学科是首家集成人、儿童、辅具为一体的康复医院，但随着人们慢慢认识到康复的重要性和必然行后，必然会存在竞争的问题，如果其他公立医院（西安市第三医院）康复科完善后，在发展方面必然处于劣势，所以望领导能够重视！由于我国特殊的 人 口 情 况 和 国 情 决 定 了 我 国 在 今后 很 长 一 段 时 间 里 对 于 康 复 的 需 求 都 将 是 供 不 应求的，康复医学科将在今后几年之中
5、进入发展的黄金时期，虽然面临着各种困难，但只要支持过最初的一两年时间，后期发展将会非常顺利，请院领导支持我们,虽然取得了一定的效果，但从长远上来讲，却使得媒体宣传的可信度大幅降低，有时甚至会起到反效果。对于医疗机构来说，最好的宣传无疑还是疗效！如果没有可靠的疗效做为依托，再大的资本投入、再多的广告宣传也不能挽回医院的颓势，不满意的患者会将医院的口碑败坏到不得不更换医院名称为止。难题 4 价格：赚取收益是每个企业的本性，医疗行业占据着技术垄断的优势，是非常明显的暴利行业，但如果民营医疗企业不能控制并约束自己的对于利益的追求，将会很快陷入到困境之中。难题 5 竞争：民营医院必将面临着 2 种竞争，
6、一种是与公立医院之间的竞争，另一种是与其他民营医院之间的竞争；与公立医院的竞争集中在政策层面，毋庸讳言，相对公立医院，私立医疗机构将会面临着各种政策层面不公平的竞争环境，但通常只要私立医院与各种关系层面的领导建立起利益同盟，这种刁难也会随之消散；与其他私立医院之间的竞争可就没有上面那种竞争的温文尔雅了，除了占据人才优势确立当地良好的疗效口碑以外，最重要的就要数价格策略了，如果一家民营机构能在疗效、服务、价格这三方面占据优势的话，我想它没有任何理由不在激烈的竞争中生存并发展壮大下去。难题 6 如何树立品牌：对于公立医院来讲，品牌是国家赋予的，只要按国家规定经营自然能树立起一定的品牌效应；但对于私
7、立医疗机构来讲，品牌优势的确定将可以起到彻底提升企业形象摆脱私立医院不正规、乱收费、疗效差等负面印象的巨大作用。但树立私立医院品牌是一种“上层营销”其建立除了必须拥有一些基础，比如“正规的收费体系、可靠的疗效”等，还必须拥有一个长期的品牌营销规划，与企业发展阶段相配合，逐步建立起私营医疗企业的品牌优势。三、解决方法（一）民营康复专科医院生存发展“三步曲”。第一步，评估自身优势，建立优势病种临床路径及价格：民营医疗机构不同与公立医疗机构，不可能一开始就以大而全为建院目标，但民营医院完全可以在某一专科方向上的某个病种的治疗上占据优势，凭借个别专家或是特殊的疗法及先进的设备，民营医疗机构完全可以在这
8、些单独病种的治疗方面占据优势。在了解了自身优势之后，需要理顺这些优势治疗项目的主要治疗流程，尤其是高成本流程必须认真总结，如果有专家资源，最好在专家的指导下建立起该疾病疾病的临床路径。在此基础之上，最起码必须澄清以下问题：（1）本院哪些疾病的治疗可以作为具有特色的优势推广项目？（2）这些疾病的治疗疗效是否有把握达到 95%以上？（3）在限定病人入院基本情况的前提下，能否得出这些疾病的基本住院周期？（4）按照既定的临床路径能否确认这些疾病的大致“成本”及社保“收费项目”以及患者所需承受的最终“费用负担”？总之，私立康复医院开展业务的第一步，就是认清自身优势，并将这些优势转化成“重点业务推广疾病”
9、，在理顺自身临床路径，明确治疗项目，确定大致费用后，私立康复医院业务开展之前的准备工作也就基本就绪了。第二步，初期业务的开展及临床关系的确立。民营医疗机构不像公立医疗机构，如果不积极主动的开展业务拓展活动，将陷入病源短缺的恶性循环。通常民营医疗机构会采取大面积发放传单、赠送附带广告的小礼品、以及地面广告等商业广告模式，但这种覆盖式广告对于像康复专科康复医院这样的医疗机构消费比甚低依据目前我国康复病人的医疗转承关系、病人心理、病源趋向性等方面分析，我国康复病人主要集中在三级综合医院内，如何能取得与康复相关科室医生的认同将是民营医院能够安全顺利的度过危险期最为关键的因素。那么民营医院如何才能顺利的
10、与各个康复相关的公立医院医生建立关系呢？我们需要打破公立医院医生的三个心理障碍：首先，是要让医生相信我院是一家正规可靠的医疗机构，要印制宣传品用文字和图片说明自身的实力；然后，邀请医生到医院参观，显示实力；最后可以利用加盟民营医院的专家教授造势，使临床医院的医生打破心理壁垒让他们了解到“介绍病人给这所民营医院不会造成任何麻烦”。其次，由于我院（民营医院）的只聚焦在那些我们最擅长的疾病治疗上，而且每种疾病都已经建立了临床路径，可以预知并控制费用及疗程，如此一来，每位医生为我院（民营医院）介绍一个病人，介绍费的多少几乎已经可以预知了，这种在公立医院医生眼里“可预期的费用”是非常稳定而又有吸引力的！
11、要注意刚开始时的业务费用要当日结算，以加强为我院提供转诊服务医生的信心。最后，要反复教育私立医院的业务人员，将可能的麻烦揽下，不要触及临床医生，不要让他们承受病人因不满疗效而带来的任何麻烦。使得医生们了解到我们是真心长期合作的，加强这些医院是忠诚度，防止他们被竞争对手用高价挖走。业务合作的建立是需要时间积累的，但医师之间的口口相传将很快为民营医院业务打开局面，原则上每家公立医院的每个相关科室只寻找一个合作者，以防止转诊医生之间互相抢病人的矛盾影响工作。第三步，逐步建立学术地位，参与行业规则的制定。民 营医 院 在 当 地 建 立 学 术 地 位 是 医 院 进 一 步 发 展 的 必 由 之
12、路 ，民 营 医 院 只 有 建 立了一定的学术地位，才能让公立医院的合作伙伴更加放心大胆的介绍病人，由于国家将逐步建立从三甲医院到专科康复医院的转诊正式通道，尽早确立学术地位，对于政府在选择建立通道时的优先权也具有十分重要的意义。要 建 确 立 学 术 地 位 要 善 于 利 用 媒 体 造 势 宣传 。 首 先 ， 以 新 闻 软 文 的 宣 传 作 为 造 势的手法要比花钱的广告效果提升不止一个档次。其次，组织学术会议是另一种常用的宣传手段，在回忆中展示新型的治疗方法，利用外国专家推广国外先进的治疗技术，将极大的提升民营医疗企业在医学界整体的印象，让人有一种该医院始终走在同行前列的感觉。
13、最后，如果民营医院每次组织的学术会议都能拿到学分的话将极大的促进周边地区医务人员参与的热情,而且也十分有利于民营医院业务人员利用会议拓展业务的工作，可谓一举两得！（2）人才建设目前私立医院的人才建设的难点在于：一切向钱看的风气使得中年骨干医师无心带 教 ， 年 轻 医 师 长 久 得 不 到 进 步 ，频 繁 跳 槽 ； 然 而 民 意 医 院 作 为 行 业 中 的 弱 势 群 体 ， 本来就存在人才短缺的短板，如果不认真进行人才培养，很快就会由于人才问题陷入瓶颈。一家企业，他 的 人 才 虽 然 可 以从 外 界 聘 请 到 ， 但作为企业忠诚的基石的永远只能是企业自己培养的人才。1、以吸
14、纳公立医院专家为带头人、以中年公立医院主治级别医生为骨干、以校园招聘为基础组建私立康复专科医院。2、注重校园招聘的医务员工培养，以中年主治医生为主，在科室编制下分组，按组分配奖金，奖金分配以考核医疗组治愈率为主要考核目标，同时将服务态度以及组内年轻医师的月度实践考核纳入考核范围；为鼓励带组的中年骨干培养新人，应建立新人晋级奖励制度，即新人每能熟练独立完成一种疾病的全套康复治疗，就为培养他的中年骨干发放一笔奖金，同时允许通过考核的年轻医师享受更高等级的奖金提成。 鼓 励 年 轻 医 师 参 加 各 种 医 学 会 议 及 交 流 ， 鼓 励 他 们 撰写 医 学 文 献 ， 为 能 力 突 出者
15、提供进修机会，增加年轻医师的经验积累。 为留住人才，应与优秀的年轻医师签订长期甚至是终身的劳务协议，关心这些人的生活问题，让员工将企业当成自己的家。（3）目标客源1.以神内科室患者为主要康复对象目 前 康 复 需 求 最 迫 切 的是 脑 卒 中 病 人 ， 公 立 综 合 医 院 内 有 康 复 需 求 的 患 者 主 要集中在神经内科，如何利用有效的奖励机制去帮助康复科室最大程度上吸纳本院神经内科的住院病人就成了康复科的首要任务。2.以骨科、心内、呼吸内科这三个科室患者为辅助骨科、心内科、呼吸科这 3 个科室也是康复病人的主要来源，运用灵活及时的奖励机制，可以有效的从上述科室中获得转诊病人
16、。3.以公立医院康复科病人为基础公立医院康复科的住院周期目前最长是 28 天 ， 以 后 将 逐 渐 变 为 10 天 ， 国 家 卫 生部近期也发布文件称“三甲医院康复科将以为危重病人进行康复为主要工作内容”。在可以预见未来，三甲医院康复的住院病人住院期将会被严格限制，一旦度过危险期，三甲医院的住院康复病人就需要转移到专科康复医院中进行下一步的康复治疗了。（ 四 ） 必 须 重 视 的 政 府 主 管 部 门 可以对私立康复医院进行管理的机构很多，比如说卫生局、税务局、劳动局、工 商局 等 等 ， 但 真 正 与 私 立 康 复 医 院 生 死 相 关 的 主 管 部 门 只 有一 个 ，
17、那 就 是 医 保 局 ， 由于康复是新兴行业，许多治疗设备的治疗项目都需要医院上报，如果医保局不批准那么这个治疗就无法进行下去，医保支付的报销金额也需要他能及时下拨才能维持企总结：私立康复医疗机构将在今后几年之中进入发展的黄金时期，虽然面临着各种困难，但只要支持过最初的一两年时间，后期发展将会非常顺利，由于我国特殊的 人 口 情 况 和 国 情 决 定 了 我 国 在 今 后 很 长一 段 时 间 里 对 于 康 复 的 需 求 都 将 是 供 不 应 求的，我们如何在这时代的大潮中排除艰险做一个“弄潮儿”将是 所 有 私 立 医 院 经 营 者的迫切愿望。目前所有团队：康复科主任 1 人，康复医师 2 人，康复治疗师 8 人，言语治疗师 1 人，心理治疗师 1 人，辅具治疗师 1 人，护士长 1 人，护士 5 人。
