
肠梗阻疾病护理计划.doc
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肠梗阻病人的标准护理计划护理诊断 预期结果 护理措施1.疼痛:与疾病和手术有关 1.病人自觉疼痛减轻2.能运用放松技术缓解1.与病人交谈了解病人心理状态2.解释引起疼痛的原因及找缓解疼痛的方法。3.观察疼痛的性质程度。4 镇痛药物应用。2.有感染的危险 病人没有感染的症状和体征 1观察体温变化2.协助翻身拍背鼓励咳嗽咳3 舒适的改变:与腹胀有关 病人舒适 1.评估腹胀程度2.有效胃肠减压3.鼓励下床活动4.恐惧:与知识缺乏有关 病人能保持情绪稳定 1.安慰体贴病人2.介绍疾病的相关知识6.有体液不足的危险 1.病人不口渴粘膜湿润2.生命体征平稳1.记录生命体征变化2.评估病人皮肤弹性3.记录引流液性质及量4.观察病人尿量
