1、合肥市建筑工程优质结构实体检测抽样单工程名称 合肥崧贸科技有限公司 1#厂房 建设单位 合肥崧贸科技有限公司施工单位 合肥义兴建筑安装工程有限责任公司 监理单位 安徽省恒信工程监理有限责任公司设计单位 海口市城市现代设计研究院 见证人 李睿结构类型 框架 建筑面积 11881.05 基础类型 独立基础层 数 四层 砼泵送自拌 泵送 抽样日期 2012.7.10抽样情况楼 层 抽样部位（轴线） 构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况 成型日期2 层 5-6 交 A-B 板 钢筋间距、板厚 保护层厚度 HPB235 10200120 15 2012.4.92 层 7-8 交 E-F 板 钢筋间距
2、、板厚 保护层厚度 HPB235 10200120 152 层 4-5 交 A-B 板 钢筋间距、板厚 保护层厚度 HPRB235 10200120 152 层 4C 柱 C252 层 7E 柱 C252 层 5 B 柱 C252 层 A-B8 顶梁 C252 层 1-2(1/B) 顶梁 C252 层 A-B6 顶梁 C25建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注： 本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注
3、：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共 1 页本格自 2010 年 1 月 11 日起生效。合肥市建筑工程优质结构实体检测抽样单工程名称 合肥崧贸科技有限公司 1#厂房 建设单位 合肥崧贸科技有限公司施工单位 合肥义兴建筑安装工程有限责任公司 监理单位 安徽省恒信工程监理有限责任公司设计单位 海口市城市现代设计研究院 见证人 李睿结构类型 框架 建筑面积 11881.05 基础类型 独立基础层 数 四层 砼泵送自拌 泵送 抽样日期 2012.7.10抽样情况楼 层 抽样部位（轴线） 构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况 成型日期四层 2-3 交 A-B 板 钢筋间距、
4、板厚 保护层厚度 HPB235 10200120 15 2012.5.24四层 1-2 交 E-F 板 钢筋间距、板厚 保护层厚度 HPB235 10200120 15四层 4-5 交 A-B 板 钢筋间距、板厚 保护层厚度 HPRB235 10200120 15四层 5B 柱 2012.5.24.C25四层 7E 柱 C25四层 4 C 柱 C25四层 1-21-B 顶梁 C25四层 A-B8 顶梁 C25四层 A-B6 顶梁 C25建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注： 本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系
5、电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共 1 页本格自 2010 年 1 月 11 日起生效。合肥市建筑工程优质结构实体检测抽样单工程名称 合肥崧贸科技有限公司 1#厂房 建设单位 合肥崧贸科技有限公司施工单位 合肥义兴建筑安装工程有限责任公司 监理单位 安徽省恒信工程监理有限责任公司设计单位 海口市城市现代设计研究院 见证人 李睿结构类型 框架 建筑面积 11881.05 基础类型 独立基础层 数 四层 砼泵送自拌 泵送 抽样日期 2012.7.10抽样情况楼
6、 层 抽样部位（轴线） 构件名称 检测项目 构件设计及 施工情况 成型日期一层 2-3 交 A-B 素土 室内回填土 压实度一层 4-5 交 A-B 素土 室内回填土 压实度一层 6-7 交 A-B 素土 室内回填土 压实度建设单位(签字盖章)监理单位(签字盖章)施工单位(签字盖章)备注： 本次抽样单在完成抽样任务和现场准备后及时与安徽省建设工程抗震测试研究所有限责任公司联系（联系电话：周爱东：13965007645，赵传东：139569 73840，联系地址：合肥市锦绣大道与天门路交叉口。注：本记录一式两份，公司及委托单位各保存一份。 第 1 页 共 1 页本格自 2010 年 1 月 11 日起生效。
