1、预防医学考研之卫生统计学核心考点,第十讲:医学参考值范围的确定,复习书目:人民卫生出版社卫生统计学第6版 主编:方积乾,计算方法,正态分布法:采用此方法之前一般要对资料进行正态性检验,且要求样本含量足够大(如100),计算公式为:参考值范围:,例1.某地144例3045岁正常成年男子的血清总胆固醇测量值近似服从均数为4.95mmol/L,标准差为0.85mmol/L的正态分布。试估计该地3045岁成年男子血清总胆固醇的95%参考值范围;,上限:,(mmol/L),(mmol/L),即该地区成年男子血清总胆固醇测量值的95%参考值范围为3.28 mmol/L6.62 mmol/L,正常成年男子的
2、血清总胆固醇测量值近似服从正态分布,故可按正态分布法处理。又因血清总胆固醇测量值过高或过低均属异常,所以应计算双侧参考值范围。,该地正常成年男子的血清总胆固醇测量值近似服从均数为4.95mmol/L,标准差为0.85mmol/L的正态分布,计算5.72mmol/L对应的标准正态分布 值:问题转化为求 值大于0.91的概率。由于标准正态分布具有对称性,所以 值大于0.91的概率与 值小于0.91的概率相同。查附录三表1得, ,所以说血清总胆固醇大于5.72mmol/L的正常成年男子约占其总体的18.14%。,例2.某地200例正常成人血铅含量的频数分布如下表。(1)简述该资料的分布特征。,表 某地200例正常成人血铅含量(mol/L)的频数分布,从表可以看出,血铅含量较低组段的频数明显高于较高组段,分布不对称。同正态分布相比,其分布高峰向血铅含量较低方向偏移,长尾向血铅含量较高组段延伸,数据为正偏态分布。,因为正常人血铅含量越低越好,所以应计算单侧95%参考值范围。百分位数法:第95%百分位数位于1.68组段,组距为0.24,频数为4,该组段以前的累积频数为188,故:,即该地正常成人血铅值的95%参考值范围为小于1.80,。,谢谢观看!,扫描二维码关注微信官方平台,获取更多资料微信号:gaojiao-edu,