1、3、基层医疗卫生服务能力亟待提升（3）新型的卫生服务模式尚未有效形成 服务连续性不高 服务综合性不高 预防和医疗“两张皮” 43.12%医务人员参与项目工作 转诊渠道不通畅居民 健康管理服务协调性不足 签约率18.8%有效 13.6%2014年全科医生试点10城市居民签约和有效签约情况3、基层医疗卫生服务能力亟待提升（4）基本药物制度与项目工作没有有效衔接 二三级医院高血压、糖尿病等慢性病、常见病用药与基层医疗卫生机构的用药还存在不衔接之处（5）项目信息化建设和管理滞后 部分地区信息化建设还不完善 有些地区纸质材料和电子化材料并存，增加了很多繁重的负担 各专业机构的信息系统互不连通，信息孤岛现
2、象严重四、政策建议（一）建立国家基本公共卫生服务制度（二）健全项目管理体制机制，提高项目管理效能（三）完善基层卫生综合改革配套政策，增强基层项目执行能力（一）建立国家基本公共卫生服务制度 将项目纳入基本医疗卫生法，或者以国务院名义出台国家基本公共卫生服务管理条例，刚性约束 规定国家建立基本公共卫生服务制度 明确各级政府及职能部门、医疗卫生机构的责任、权限、任务 明确居民的权利和义务 规定经费筹集、使用、审计渠道 明确项目确定、目标调整、组织管理、业务指导、绩效考核、奖惩制度等内容（二）健全项目管理体制机制，提高项目管理效能1.建立项目多部门协调管理机制2.完善项目科学决策机制3.理顺项目管理体制4.设立“项目基金”专户管理5.科学合理确定项目内容和任务6.建立科学合理的项目评估机制7.加强项目技术支撑和培训8.加强项目宣传
