1、常用腧穴 定位 主治 刺灸方法列缺 (LU 7) 络穴;八脉交会穴(通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纹上 15 寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中是穴。咳嗽,气喘,咽喉肿痛;等肺系病症。头痛,齿痛,项强,口眼歪斜等头项疾患。手腕痛。向上斜刺0.50.8 寸。少商 (LU 11) 井穴拇指桡侧指甲角旁 01寸咽喉肿痛,鼻衄;高热,昏迷,癫狂。指肿,麻木。浅刺 01 寸,或点刺出血。商阳 (LI 1) 井穴食指桡侧指甲角旁 01寸齿痛,咽喉肿痛等五官疾患;热病,昏迷。手指麻木。浅刺 01 寸,或点刺出血。合谷 (LI 4) 原穴
2、在手背,第、掌骨间,当第掌骨桡侧的中点处。简便取穴:以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。又名虎口。头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病症。热病无汗或多汗。经闭,滞产,等妇科病症。诸痛症;上至疼痛不遂。牙拔出术,甲状腺手术等面部五官颈部手术针麻常用穴。直刺 05l 寸,针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。曲池 (LI 11) 合穴屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点手臂痹痛,上肢不遂;热病,高血压,癫狂;腹痛,吐泻;五官疼痛;直刺 05l 寸。瘾疹,湿疹,瘰疬。肩髃 (LI 15) 肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节
3、之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处肩臂挛痛不举,上肢不遂;瘾疹,瘰疬。直刺或向下斜刺0815 寸。肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺。迎香 (LI 20) 在鼻翼外缘中点旁开约 0.5 寸,当鼻唇沟中鼻塞,鼽衄,鼻渊;口歪,面痒,面肿;胆道蛔虫症。略向内上方斜刺或平刺0305 寸。四白 (ST 2) 在面部,框下孔处。目赤肿痛,目翳,近视。口,眼睑瞤动。头痛,头晕,面痛。直刺或斜刺 0.30.5寸,或沿皮透刺睛明;或向外上方斜刺 0.5 寸入眶下孔。地仓 (ST 4) 口角旁约 0.4寸,上直对瞳孔口角歪斜,流涎。三叉神经痛。斜刺或平刺05
4、08 寸。可向颊车穴透刺。下关 (ST 7) 在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴牙关不利,三叉神经痛,齿痛;口眼歪斜;耳聋,耳鸣,聤耳(化脓性中耳炎)。直刺 05l 寸。留针时不可作张口动作,以免折针。天枢 (,ST 25) 大肠募穴脐水平线上,脐中旁开 2寸腹痛,腹胀,便秘,腹泻,痢疾等胃肠病;月经不调,痛经。直刺 l15 寸。千金:孕妇不可灸。犊鼻 (ST 35) 屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。又名外膝眼膝痛,屈伸不利,下肢麻痹。 向后内斜刺05l 寸。足三里 (ST 36) 合穴;胃之下合穴犊鼻穴下 3寸,胫骨前嵴外一横指处,犊鼻与解溪
5、连线上胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,腹泻,痢疾,便秘等胃肠诸疾;下肢痿痹;心悸,高血压,癫狂;乳痈,肠痈等外科疾患;虚劳诸症,为强壮保健要穴。直刺 12 寸。强壮保健用,常用温灸法。三阴交 (SP 6)内踝尖上 3寸,胫骨内侧面后缘肠鸣腹胀,腹泻等脾胃虚弱诸症;月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸症。湿疹,荨麻疹。直刺 l15 寸。孕妇禁针。阴陵泉 (SP 9) 合穴胫骨内侧髁下方凹陷处腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利;膝痛,下肢萎弊。阴部痛痛经,带下,遗精等妇科及男科疾病。直刺 12 寸。血海 (SP 10)百虫窝屈膝,在髌骨内
6、上缘上2 寸,当股四头肌内侧头的隆起处。月经不调,痛经,经闭;瘾疹,湿疹,丹毒,皮肤瘙痒。直刺 l15 寸。取穴法:患者屈膝,右手心按于患者左膝髌骨上缘四指向上伸直,拇指约成 45 度斜置,拇指尖下是穴。通里 (HT 5) 腕横纹上 1寸,尺侧腕 心悸,怔仲;舌强不语,暴喑; 直刺0305 寸。络穴 屈肌腱的桡侧缘腕臂痛。 不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。神门 (HT 7) 输穴;原穴腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处心痛,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,痴呆,癫狂痫等心与神志病变;高血压;胸胁痛。直刺 030.5寸。后溪 (SI 3) 输穴;八脉交会穴(通于督脉)微握
7、拳,第5 指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。头项强痛,腰背痛,手指及肘臂挛痛;耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾。直刺 05l 寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。听宫 (SI 19) 耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处耳鸣,耳聋,聤耳等诸耳疾;齿痛。张口,直刺 l15 寸。 留针时应保持一定的张口姿势。风门 (BL 12) 第 2 胸椎棘突下,旁开 1.5寸感冒,咳嗽,发热,头痛;项强,胸背痛。斜刺 0508 寸。胃俞 (BL 21) 胃之背俞穴第 12 胸椎棘突下,旁开 1.5寸胃脘痛,呕吐,腹胀,肠鸣等胃疾。 斜刺 0508 寸。肾俞 (BL 23) 肾之背俞穴第 2 腰椎棘突下,旁开 1.5
8、寸腰痛;遗尿,遗精,阳萎,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患。耳鸣,耳聋。直刺 05l 寸。委中 (BL 40) 合穴;膀胱下合穴腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间腰背痛,下肢痿痹;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。直刺 l15 寸,或用三棱针点刺腘静脉出血。针刺不宜过快、过强、过深,以免损伤血管和神经。秩边 (BL 54) 第 4 骶椎棘突下,旁开 3 寸腰骶痛,下肢痿痹;小便不利,便秘,痔疾。直刺 152 寸。承山 (BL 57) 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约委中穴与昆仑穴之间中点腰腿拘急、疼痛;痔疾,便秘。 直刺 12 寸。 不宜作过强的刺激,以免引起腓肠肌痉挛。昆仑 (BL
9、 60) 经穴外踝尖与跟腱之间的凹陷处后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。直刺 0508 寸。孕妇禁用,经期慎用。至阴 (BL 67) 井穴足小趾外侧趾甲角旁 0.1 寸胎位不正,滞产;头痛,目痛,鼻塞,鼻衄。浅刺 01 寸。 胎位不正用灸法。涌泉 (KI 1) 井穴足趾跖屈时,约当足底(去趾)前13 凹陷处昏厥,中暑,癫狂痫,小儿惊风;头痛,头晕,目眩,失眠;咳血,咽喉肿痛,喉痹;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。急救要穴之一。直刺 0.50.8 寸。降邪宜用灸法或药物贴敷。太溪 (KI 3) 输穴;原穴内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处头痛,目眩,失眠,健忘,咽喉肿痛,齿痛,耳鸣
10、,耳聋;咳嗽,气喘,咳血,胸痛:消渴,小便频数,便秘;月经不调,遗精,阳痿;腰脊痛,下肢厥冷。直刺 0.50.8 寸。内关 (PC 6) 络穴;八脉交会穴(通于阴维脉)腕横纹上 2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间心痛,心悸:胃痛,呕吐,呃逆,胁痛,胁下痞块;中风,失眠,眩晕,郁证,癫狂痫,偏头痛;热病;肘臂挛痛。直刺 0.51 寸。支沟 (SJ 6) 经穴腕背横纹上3 寸,尺骨与桡骨正中间便秘;耳鸣,耳聋,暴喑;瘰疬,胁肋疼痛;热病。直刺 0.51 寸。外关 (SJ 5) 腕背横纹上2 寸,尺骨与热病:头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋:瘰疬,胁肋痛;上肢痿痹直刺 0.51 寸。络穴;八脉交会穴(通阳维
11、脉)桡骨正中间 不遂。翳风 (SJ 17 ) 乳突前下方与耳垂之间的凹陷中耳鸣,耳聋:口眼歪斜,牙关紧闭,颊肿;瘰疬。直刺 0.51 寸。角孙 (SJ 20 ) 当耳尖发际处头痛,项强;目赤肿痛,目翳;齿痛,颊肿。平刺 0.30.5 寸。风池 (GB 20)胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,平风府穴中风,癫痫,头痛,眩晕,耳鸣等内风为患者;感冒,鼻塞,鼽衄,目赤肿痛,羞明流泪,耳聋,口眼歪斜等外风为患者;颈项强痛。针尖微下,向鼻尖斜刺 0.81.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。环跳 (GB 30)侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外 13 与内 2
12、3 交界处。腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂;遍身风疹。直刺 23 寸。阳陵泉 (GB 34) 合穴;胆之下合穴;八会穴之筋会腓骨小头前下方凹陷中黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等胆腑病;膝肿痛,下肢痿痹、麻木;小儿惊风。直刺 11.5 寸。悬钟 (GB 39) 八会穴之髓会外踝高点上3 寸,腓骨后缘痴呆,中风,半身不遂;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。直刺 0.50.8 寸。太冲 (LR 3) 输穴;原穴足背,第一、二跖骨结合部之前凹陷中中风,癫狂痫,小儿惊风:头痛,眩晕,耳鸣,目赤肿痛,口歪,咽痛;月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下;胁痛,腹胀,呕逆,黄疸;癃闭,遗尿:下肢痿痹,足跗肿痛。直刺 0.5
13、0.8 寸。腰阳关 (DU 3) 后正中线上,第四腰椎棘突下凹陷中;约与髂嵴相平腰骶疼痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下;遗精,阳痿。向上斜刺 0.51 寸。多用灸法。命门 (DU 4) 后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中腰脊强痛,下肢痿痹;月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕;遗精,阳痿,精冷不育,小便频数;小腹冷痛,腹泻。向上斜刺 0.51 寸。多用灸法。大椎 (DU 14) 后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中热病,疟疾;恶寒发热,咳嗽,气喘,骨蒸潮热,胸痛;癫狂痫,小儿惊风;项强,脊痛;风疹,痤疮。向上斜刺 0.51 寸。百会 (DU 20) 后发际正中直上 7 寸;或当头部正中线与两耳尖连线
14、的交点处中风,痴呆,癫狂痫,癔病,瘈疭;头风,头痛,眩晕,耳鸣;惊悸,失眠,健忘;脱肛,阴挺,腹泻。平刺 0.50.8 寸;升阳举陷可用灸法。神庭 (DU 24) 额前部发际正中直上 0.5 寸癫狂痫,中风;头痛,目眩,失眠,惊悸;目赤,目翳,鼻渊,鼻衄。平刺 0.50.8 寸。水沟 (DU 26)(人中)在人中沟的上13 与下 23交界处昏迷,晕厥,中风,中暑,癔病,癫狂痫,急慢惊风;鼻塞,鼻衄,面肿,口歪,齿痛,牙关紧闭;闪挫腰痛。向上斜刺 0.30.5寸,强刺激;或指甲掐按。为急救要穴之一。印堂(EX-HN1) 在两眉头连线中点处。头痛,眩晕;鼻衄,鼻渊;小儿惊风,子痫;痴呆,健忘,失眠
15、等神志病。提捏局部皮肤,平刺0.30.5 寸,或点刺出血。中极 (RN 3) 膀胱募穴前正中线上,脐下 4 寸遗尿,小便不利,癃闭;遗精,阳痿,不育;月经不调,崩漏,阴挺,阴痒,不孕,产后恶露不止,带下。直刺 11.5 寸;孕妇慎用。关元 (RN 4) 小肠募穴前正中线上,脐下 3 寸中风脱证,虚劳冷惫;少腹疼痛,腹泻,痢疾,脱肛,疝气;五淋,便血,尿血,尿闭,尿频;遗精,阳痿,早泄,白浊;月经不调,痛经,经闭,崩漏,直刺 11.5 寸;多用灸法。孕妇慎用。带下,阴挺,恶露不尽,胞衣不下。气海 (RN 6) 肓之原穴前正中线上,脐下 1.5 寸虚脱,形体羸瘦,脏气衰惫,乏力;水谷不化,绕脐疼痛
16、,腹泻,痢疾,便秘;小便不利,遗尿;遗精,阳痿,疝气;月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下;水肿,气喘。直刺 11.5 寸;多用灸法。孕妇慎用。神阙 (RN 8) 脐窝中央 阳气暴脱,形寒神惫,尸厥,风痫;腹痛,腹胀,腹泻,痢疾,便秘,脱肛;水肿,鼓胀,小便不利。一般不针,多用艾炷隔盐灸法。中脘 (RN12) 胃之募穴;八会穴之腑会前正中线上,脐上 4 寸;或脐与胸剑联合连线的中点处胃痛,腹胀,纳呆,呕吐,吞酸,呃逆,疳疾,黄疸;癫狂痫,脏燥,尸厥,失眠,惊悸,哮喘。直刺 11.5 寸。太阳 (EX-HN5)在眉梢与目外眦之间向后约 1 寸处凹陷中。头痛,目疾,面瘫。
17、 直刺或斜刺0.30.5 寸,或点刺出血。十宣 (EX-UE11) 在双手十指尖端,距指甲游离缘 0.1寸处,左右共 10 穴。昏迷,癫痫,高热,咽喉肿痛,指端麻木,中暑,晕厥,小儿惊厥。 浅刺 0.10.2 寸,或点刺出血。常见急症针灸技术应用晕厥:治法:苏厥醒神,督脉穴为主处方:水沟,百会,内关,足三里配穴:虚证+气海,关元实证+合谷,太冲虚脱:治法:回阳固脱,苏厥救逆。以督脉,手厥阴经穴为主处方:素髎,水沟,内关配穴:亡阳+气海,关元,足三里亡阴+太溪,涌泉昏迷+中冲肢冷脉微+百会,神阙抽搐:治法:熄风止痉,清热开窍,以督脉经穴为主。处方:水沟,合谷,太冲,阳陵泉配穴:热极生风+曲池,大
18、椎,中冲痰热华风+内关,丰隆血虚生风+血海,足三里神昏不醒+十宣,涌泉牙痛:治法:祛风泻火,通络止痛,以手,足阳明经穴为主。处方:合谷,颊车,下关。配穴:风火牙痛+外关,风池胃火牙痛+内庭,二间虚火牙痛+太溪,行间高热:治法:倾泄热邪,以督脉,手阳明经穴,井穴为主。处方:大椎,曲池,合谷,外关,十二井。配穴:风热表证 + 鱼际肺热证者 + 少商,尺泽气分热盛 + 内庭热入营血 + 曲泽,委中,中冲,内关,十宣神昏谵语 + 水沟抽 搐 + 阳陵泉,太冲痛经:治法:实证:行气活血,调经止痛。以任脉,足太阴经穴为主。虚症:调补气血,温养冲任。以任脉,足太阴,足阳明经穴为主。处方:1.实证:中极,次髎
19、,地机,三阴交。配穴:气血郁滞+太冲,血海寒凝血淤+关元,归来2.虚症:关元,足三里,三阴交。配穴:气血虚弱+气海,脾腧肾气亏损+太溪,肾腧内脏绞痛:治法:心绞痛:通阳行气活血止痛。以手厥阴,手少阴经穴为主。胆绞痛:疏肝利胆,行气止痛。以足少阳经穴,胆的俞募穴为主。肾绞痛:清利湿热,通淋止痛。以足太阴经穴与背部俞穴为主。处方:心绞痛:内关,郄门,阴郄,膽中。配穴:气滞血瘀 + 太冲,血海寒邪凝滞 + 神阙,至阳;痰浊阻络 + 中脘,丰隆;阳气虚衰 + 心俞,至阳;胆绞痛:胆囊穴,阳陵泉,胆俞,日月。配穴:肝胆气滞 + 太冲,丘墟;肝胆湿热 + 内庭,阳陵泉;蛔虫妄动 + 迎香透四白;(日月胆俞注意针刺方向,勿深刺。)肾绞痛:肾俞,膀胱俞,中极,三阴交,阴陵泉。配穴:下焦湿热 + 委阳,合谷;肾气不足 + 气海,关元。