采购项目验收结算单(货物类)采购单位: 联系人: 联系电话: 合同编号:供应单位: 发票编号:联系人: 联系电话: 供货时间:货物名称 规 格 型 号 单位 数量 单价 金 额 (元)合 计 - 备注 验收标准要求签发人(签名): 签发时间: 年 月 日采 购 单 位 意 见货物接收情况到货时间:数量:签收人(签名): 年 月 日项目验收意见验收人(签名): 年 月 日履约情况结算意见该项目采购预算总额 万元,实际采购合同金额 元,分 次拨付。经审查,同意按合同约定拨付。财务负责人(签名): 年 月 日采购单位负责人(签名): 采购单位:(盖章)=反馈意见对供应商意见: 满意 基本满意 不满意 无意见对代理机构意见:满意 基本满意 不满意 无意见其他意见或建议:采购单位(盖章) 年 月 日