1、2014-03-14,关节,不动关节 纤维性关节,如颅缝 微动关节 软骨性关节,如耻骨联合 能动关节 滑膜性关节,如四肢关节,关节,检查技术 影像观察与分析 疾病诊断,检查技术,X线平片 正侧位。不能显示关节囊、关节软骨 关节造影(arthrography),四肢关节正常X线表现,骨端:两个或以上 关节软骨:透明软骨 关节囊:外层致密结缔组织内层滑膜 关节间隙:包括关节软骨及其间真正的微小间隙和少量滑液,正常关节线图,正常关节,关节病变基本X线表现,关节肿胀(swelling of joint) 关节破坏(destruction of joint) 关节退行性变(degeneration of
2、 joint) 关节强直(ankylosis of joint) 关节脱位(dislocation of joint),关节肿胀,常由于关节积液或关节囊极其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。常见病 炎症,外伤,出血性疾病,X线表现关节周围软组织肿胀,密度增高。 大量积液时可见关节间隙增宽,关节肿胀,关节肿胀,关节破坏,关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯代替所致。,X线表现关节软骨破坏关节间隙变窄累及关节面骨质相应区骨破坏和缺损,常见病 急性化脓性骨髓炎:始于持重面或从关节边缘侵及软骨下骨质,破坏范围广泛关节滑膜结核:始于边缘,虫蚀状类风湿性关节炎:晚期才引起关节破坏,也始于边
3、缘,呈小囊状,关节破坏,关节破坏、关节脱位,关节退行性变,缓慢发生的软骨变性、坏死和溶解,骨板吸收并逐渐为纤维组织或纤维软骨所替代。骨性关节面增生、硬化并形成骨赘。关节囊肥厚,韧带钙化。,X线表现早期骨性关节面模糊、中断、消失。中晚期关节间隙狭窄,软骨下骨质囊变和骨性关节面边缘骨赘形成。,常见病老人,运动员,搬运工等,关节退变,关节退变,关节强直,骨性强直 关节破坏后,关节骨端由骨组织连接。X线表现为关节间隙明显变窄或消失,有骨小梁通过关节连接两侧骨端。常见于急性化脓性关节炎愈合后 纤维性强直 X线上可见狭窄的关节间隙,但无骨小梁贯穿。常见于结核,关节骨性强直,关节纤维性强直,关节脱位,组成关节骨骼的脱离、错位。 分为完全脱位和半脱位。 常见病 多为外伤性,也有先天性或病理性。,关节脱位,关节脱位,谢谢!,软组织基本病变,软 组织肿胀,软组织肿胀,软组织肿胀,软组织肿块,软组织肿块,软组织肿块,软组织钙化,软组织内钙化,软组织气体,肌肉萎缩,