1、急性上呼吸道感染/感冒,急性上呼吸道感染/感冒,急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽、喉部的急性炎症,常见多见的病因是因为病毒感染引起,如流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、艾可病毒、柯萨奇病毒等,少数为细菌感染,如溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。 在受凉、淋雨、过度疲劳等诱因下,全身或呼吸道局部防御功能降低时,原已存在于上呼吸道或从外界倾入的病毒或细菌可迅速繁殖,引起本病。急性上呼吸道感染目前无特效药,而且基本上属于自限性疾病,若无并发症,一般5-7天痊愈。,急性上呼吸道感染/感冒,流感的传染性很强,由于这种病毒容易变异,即使是患过流感的人,当下次再遇上流感流行,他仍然会感染,所
2、以流感容易引起暴发性流行。一般在冬春季流行的机会较多,每次可能有 2040%的人会传染上流感。,急性上呼吸道感染/感冒,感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染。普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,23天后变稠;可伴有咽痛;一般无发热及全身症状,或仅有低热、头痛。一般经57天痊愈。,急性上呼吸道感染/感冒,因为病毒生存在人体细胞内,世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒,有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主,特别注意休息、大量饮水、饮食清淡、避免吃香喝辣。这可给免疫系统充分的体力支持。,急性上呼吸道感染/感冒,西药治疗的基
3、本方案是对症治疗药+抗病毒药。处方组成 : 抗病毒类+解热镇痛类+抗菌消炎类+增强免疫类,急性上呼吸道感染/感冒,处方一、头孢拉定或利巴韦林+抗病毒口服液+ 对乙酰氨基酚缓释片 +力度伸,急性上呼吸道感染/感冒,处方二、双黄连口服液+ 酚麻美软胶囊(灵诺) +感冒清热软胶囊,急性上呼吸道感染/感冒,处方三、抗病毒口服液+复方感冒灵+ 天然VC,急性上呼吸道感染/感冒,处方四、对乙酰氨基酚缓释片(倍乐信) +清热解毒口服液+天然VC,急性上呼吸道感染/感冒,处方五、双黄连口服液+白加黑感冒片,急性上呼吸道感染/感冒,处方六、抗病毒口服液+ 四季感冒胶囊 +罗红霉素,急性上呼吸道感染/感冒,中医将
4、感冒分为 风寒型感冒 风热型感冒 暑湿型感冒 根据辨证施治的原则,不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。,急性上呼吸道感染/感冒,一、风寒型感冒:病人除了有鼻塞、打喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外,还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰、舌苔薄白等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用伤风感冒冲剂、感冒清热冲剂、九味羌活丸、通宣理肺丸、午时茶颗粒等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状,可服用防风通圣丸治疗。风寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒片、复方感冒片等辛凉解表药物。 处方组成:辛温解表+宣肺止咳类+增强免疫类(如感冒时间比较长或比较重须加服消炎药
5、),急性上呼吸道感染/感冒,急性上呼吸道感染/感冒,处方一、四季感冒片 +橘红颗粒+天然VC,急性上呼吸道感染/感冒,处方二、感冒疏风片+通宣理肺丸+多种维生素,急性上呼吸道感染/感冒,处方三、复方氨酚烷胺胶囊+ 银翘伤风胶囊+力度伸,急性上呼吸道感染/感冒,如果伴有咳嗽,可选用:虫草花+北杏+蛤蚧+海底椰+瘦肉炖汤饮。,急性上呼吸道感染/感冒,二、风热型感冒:病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外,还有发热重、痰液粘稠呈黄色、舌苔厚黄等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用感冒退热冲剂、板蓝根冲剂、银翘解毒丸、羚羊解毒丸等药物治疗。风热型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等药物。
6、处方组成:疏风清热类+宣肺止咳类+辛凉解表类+增强免疫类,急性上呼吸道感染/感冒,急性上呼吸道感染/感冒,处方一、对乙酰氨基酚片(欧化泰) + 蒲地蓝消炎片(康富来) +双黄连或抗病毒口服液+VC,急性上呼吸道感染/感冒,处方二、维C银翘片+抗病毒口服液+ 疏风散热胶囊+头孢拉定,急性上呼吸道感染/感冒,处方三、桑菊感冒片+ 热炎宁颗粒(正清)+多种维生素,急性上呼吸道感染/感冒,另外,在服用上述成药的同时,可配以菊花、金银花、罗汉果、西洋参等中药泡水饮用;,急性上呼吸道感染/感冒,如果伴有咳嗽,可选用:虫草花+川贝+北杏+海底椰+瘦肉炖汤饮。,急性上呼吸道感染/感冒,三、暑湿型感冒:病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重,不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。处方组成:清热祛暑类+理气和中类+止泻,急性上呼吸道感染/感冒,急性上呼吸道感染/感冒,处方一、藿香正气胶囊+清热祛湿冲剂+对乙酰氨基酚片,急性上呼吸道感染/感冒,处方二、藿香正气胶囊+ 银翘解毒丸,急性上呼吸道感染/感冒,处方三、莲花清瘟胶囊(以岭) +对乙酰氨基酚片+抗病毒口服液,