1、病人出院护理工作规范及流程一、规范要求:病人经过治疗、护理逐步康复,出院前为病人提供必要的信息,使之理解本人病情和出院指导。二、规范程序:(一)主管医生在评估病人健康状况、治疗情况、家庭支持系统及当地卫生资源等的基础上,按照各科的具体要求,决定病人出院并开出医嘱。(二)处理医嘱护士接到出院医嘱后通知责任护士,责任护士通知病人或家属做好出院准备,根据病人病情协助整理用物,帮助其选择合适的交通工具。(三)病情尚不允许出院但病人/家属要求出院,劝阻无效者,主管医生必须在病历中记录并由病人本人或家属签名。(四)责任护士根据病人出院后治疗需要及病人/家属的知识水平,以简明易懂的方式,为病人提供适合需求的
2、出院指导,如目前的治疗计划、随访的时间和次数、病人的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗指导。(五)执行出院医嘱,为病人取回出院时所需携带的药品,并详细说明服药有关事项。(六)结清住院期间所有费用,需要时医院员工应协助病人完成交费事宜。(七)解答病人有关疑问,征求病人(家属)意见。(八)告知病人复诊时间及保管好出院病历等有关资料,除去手腕带。(九)做好床单位“终末消毒”工作。(十)做好各项书写记录,注销各种治疗卡。三、规范标准:(一)病人(家属)对于出院解释和给予的护理表示理解和满意。(二)病人(家属)了解出院后的护理。(三)妥善安排复诊时间及有关事项。(四)保证各项记录准确、及时。病人出院流程确定出院医嘱通知病人(家属)评估、宣教(疾病知识宣教、用药指导、相关资料保管、复诊时间、征求病人或家属意见)执行出院医嘱(停医嘱、执行单;告知病人或家属办理出院手续;按医嘱给出院带药,出院资料)检查出院结帐手续协助整理用物护送病人电梯口,必要时提供轮椅、平车床单位终末消毒整理病历出院登记。