1、为什么要学习心肺复苏术 “宝贵4分钟,救命2口气”,80以上心脏骤停发生在医院外;40以上死于发病后15分钟;急救部门到达现场的时间难保障;人体内是没有氧气储备的,脑组织缺氧耐受力差。4-6分钟为急救黄金时刻。,可以导致,急 病,创 伤,溺 水,中 毒,时间就是生命,心肺复苏的“黄金4分钟” 早评估病情、早呼救、早到达心搏骤停的严重后果以秒计算10秒意识丧失、突然倒地30秒“阿斯综合症”发作60秒自主呼吸逐渐停止3分钟开始出现脑水肿4分钟开始出现脑细胞死亡8分钟“脑死亡”,进行急救术培训的必要性,美国及西欧发达国家普及率已达3:1。 在亚洲的新加坡普及率达5:1。 2008年奥运会时北京地区要
2、求的普及率为80:1。 2010广州亚运会要求所有志愿者必须掌握此项急救术。,在我国急救术的缺乏,导致很多人失去宝贵的生命!所以我们有必要认真学习一些基本急救术,避免更多悲剧的发生!,为什么要学习心肺复苏术 “宝贵4分钟,救命2口气”,80以上心脏骤停发生在医院外;40以上死于发病后15分钟;急救部门到达现场的时间难保障;人体内是没有氧气储备的,脑组织缺氧耐受力差。4-6分钟为急救黄金时刻。,CPR(现场心肺复苏术),人工呼吸胸外按压,判断周围的安全性,首先确保自身安全再进行施救,判断意识,轻拍重唤轻拍患者的双肩或靠近患者耳旁呼叫: “喂,你怎么了!”如果患者没反应,就要马上准备急救,并及时拨
3、打120急救电话。,摆体位,摆放为仰卧位放在地面或质地较硬的平面上注:千万不可以放在沙发,草坪及软质的东西上,注:如淤泥、假牙、口香糖、槟榔等异物。,清除异物,昏迷病人舌根后坠阻塞上呼吸道,压头抬颏、解除阻塞,判断呼吸,一听、二感、三看。,口对口人工呼吸,吹入气量:700-1100ml人工呼吸频率:停顿4秒进行第二次吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部注:缓慢吹气会扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀,膈上升、防止食物反流误吸。(有效标准:能自主进行呼吸),口对口人工呼吸,心跳停止判断,C 胸外心脏按压,胸外心脏按压形成人工循环是心搏骤停后唯一有效方法。 ,心脏与胸骨的位置关系,按压定位 按压点:沿肋骨缘向上滑到
4、胸骨底部,即剑突上2横指的地方。,两乳头间,错误:手掌交叉重叠,正确按压方法 双手重叠、十指交叉、掌根紧贴按压点,正确按压姿势示意图,动画演示,按压深度: 成 年 人 :胸骨下陷 45 cm未成年人: 胸骨下陷 23 cm婴 幼 儿 : 胸骨下陷 12 cm按压频率:100次/分有效标准:能触摸到颈动脉搏动按压比例:人工呼吸 :胸外按压2 :30,郑州83岁老干部摔倒路边 在众人围观下猝死,揣着10万元存折,83岁退休老干部猝死路边 “这有探头,女孩子还是不要扶,这种事情说不清楚呀。”围观人群中突然冒出这句话。两个女孩思量了许久,最终把手缩回去了,彼此相望了一下,然后起身,拨打120、110。
5、当医护人员赶到后,老人已经没了呼吸。民警赶到后,从老人身上找到一本10万元存折。因银行就在对面,围观人群猜测,老人可能准备去取钱,不小心摔倒了。昨日下午3时30分许,老人的女儿及孙女等人赶到现场。老人的女儿跪在父亲身边,全身抽泣着,并脱下外套,将老人的身体盖住。据老人的女儿说,她父亲姓郑,今年83岁,是一名退休老干部,意识丧失,没有活动 呼叫,拨打120 开放气道,检查呼吸 (有呼吸不需抢救,等待救护车到场) 没有呼吸即行人工呼吸 (有脉搏:每5秒一次人工呼吸,每2分钟检查一次脉搏。) 没有脉搏,即行心脏胸外按压 (30次按压2次人工呼吸) 除颤仪到达,或医务人员接手,外伤急救四项基本技术,止
6、血、包扎、固定、搬运,实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神,在通知就近医院的同时,要沉着、迅速地开展现场急救工作。原则:先抢后救,先重后轻;先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。,出血分类:1、微血管出血2、静脉出血3、动脉出血出血特点:1、微血管出血只是渗血,常可自行凝固止血。 2、静脉出血时,暗红色的血缓缓流出,出血速度快,出血量逐渐增多,如不及时止血,逐渐形成失血性休克。 3、动脉出血时,鲜红色的血随心脏的收缩而大量涌出,呈喷射状,出血速度快,出血量大,尤其是四肢大的动脉出血,如不及时止住,很快导致失血性休克,甚至死亡。,出血特点,1、小伤口止血法(毛细血管
7、)用清洁水或生理盐水冲洗干净盖上消毒纱布、棉垫再用绷带加压缠绕即可。在紧急情况下,任何清洁而合适的东西都可临时用做止血包扎,如手帕、毛巾、布条等,将血止住后送医院处理伤口。,止血的方法,2、加压包扎止血法针对静脉出血(压迫伤口515分钟),2、 指压止血法 (压迫2030分钟),流鼻血正确止血,3、止血带止血法,工伤事故发生的原因分析,机械设备故障 机械操作失误 注意力不集中 身体状况欠佳,三高是指:高血压,高血脂,高血糖。心脑血管病罪魁祸首“三高”!,肥胖症家族史,长期吸烟喝酒,运动量不足,饮食结构不合理等原因导致了”三高”疾病群体的迅速扩大 有资料统计,在中国人的十大死亡原因中,与代谢疾病
8、相关的死亡率就高达35.7,与“三高”相关的死亡人数也占总死亡人数的27。高血脂可以引起血管栓塞;高血压可以引起脑出血和脑血管破裂;高血糖可以引起糖尿病。世界卫生组织曾经明确提出,防止心血管病的第一道防线就是减少“三高”和控制“三高”。 “三高”对机体构成的危害是巨大的,我们必须以积极的态度来预防“三高”。,高血压是指循环系统内血压高于正常而言,通常指体循环动脉血压增高,是一种常见的临床综合症。通常是以低于14090毫米汞柱为正常,而高于16095毫米汞柱为高血压。因它是在不知不觉中发生,故称“悄悄的杀手”。,高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。
9、它是导致动脉粥样硬化的主要因素,是心脑血管病发生发展的危险因素。它发病隐匿,大多没有临床症状,故称为“隐形杀手”。,高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变,病变部位在血液,病变性质是血糖代谢紊乱。高血糖的临床表现,可以有显性的症状,如口干渴、饮水多、尿多、消瘦;可以是隐性的症状,无明显主观不适。,怎样预防三高?,第一, 要学会科学饮食。 一是早餐要吃好。我们在一上午工作所消耗的能量,都是早餐提供的。如果不吃早餐的话,到了上午910点钟就会出现低血糖,大脑能量明显供给不足,容易疲倦乏力、记忆力下降、注意力不集中,思维迟钝,严重影响工作效率。不吃早餐,到了中午就会感
10、到特别饥饿,必然要多吃。这样,又会因为热能摄入过多而导致肥胖。久而久之,血脂和血糖都会出现代谢紊乱,严重时还会导致糖尿病的发生。不吃早餐得患糖尿病的危险,比按时吃早餐的人要高出4倍以上。另外,经常不吃早饭,还会引起胃肠道疾病。 二是午餐要吃饱。洋快餐,其实洋快餐的营养不十分均衡。洋快餐一般都是高蛋白、高脂肪、低维生素和低膳食纤维。如果长期食用就会导致高血脂、高血压和肥胖,以及心脑血管疾病。 午餐选择中式快餐,要尽量荤素搭配。中式快餐增加了蔬菜的数量,并且都配有豆制品,营养上是比较平衡的。中式快餐中像炒面和炒河粉等也存在脂肪高、热量高、蛋白质低、蔬菜少的缺点。所以,也不提倡经常选用。 三是晚餐要
11、吃少。 晚餐应该进行合理的搭配,减少畜禽类食物的摄取。可以选用一些豆制品,尤其不能忽视蔬菜。烹调方式可以选择一些清蒸、清炖和凉拌。要控制荤菜的摄入,给胃肠留有一些余地。同时,要相对吃一些主食,减少高蛋白和高脂肪食物的摄入。喝酒要适量,如果非要喝的话就尽量选择低度白酒和干红,或者是啤酒,要注意的是千万不要贪杯。,第二,要加强锻炼。锻炼的好处有很多,有“三高”的朋友通过锻炼,可以使血压和血糖,以及体重下降。对还没有出现“三高”的朋友,锻炼同样可以达到预防作用。,第三,要戒除烟酒。吸烟对心、肺都有危害,尤其是对已经患有“三高”的朋友危害更大。统计表明,长期吸烟的朋友发生心脑血管死亡或者致残的,要比不
12、吸烟的高出4倍。酒对消化系统,尤其是肝脏有损害作用,长期饮酒增加了肝硬化的发病率。,第四,必须规范治疗。预防“三高”除了合理饮食,增加体力活动以外,还要注意体重指数不超标。每年要进行一次常规身体检查,不要为了节省一点检查身体的时间,付出不必要的健康代价。因为糖尿病、高血压和血脂紊乱等疾病,大多是在不知不觉中发生的,早期可能没有任何症状。定期到医院进行检查,可以做到防患于未然。,最后,要强调一下:忽视了“三高”就是忽视了健康,“三高”付出的健康代价高,造成的死亡率也非常高。要想实现健康长寿的目标,就一定要控制住“三高”。,高血糖人群饮食要点:1)忌食含糖食品,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等;2)常吃
13、粗杂粮和薯类替代主食,如燕麦、荞麦、薏仁、马铃薯等;3)少吃稀饭,因为稀饭易消化难定量,餐后血糖很容易升高;4)每天的烹调油不能超过25克;5)多吃有助于降糖的蔬菜,如芹菜、黄瓜、番茄、白萝卜、绿豆芽、苦瓜、青菜等;6)多吃菌藻类食物,如香菇、草菇、金针菇、海带、紫菜等;7)吃水果要扣除相应的主食,如吃150克苹果要扣除25克米;8)血糖不稳定的情况下不能喝酒水饮料。,高血脂人群饮食要点:1)每天脂肪的摄入量不能超过50克,瘦肉在100150克之间,喝脱脂牛奶为宜;2)每天的烹调油为20克左右,尽量选择富含单不饱和脂肪酸的橄榄油、茶油等;3)适量选用有助于降血脂的食物,如富含纤维的蔬菜水果类、
14、富含植物固醇的豆制品、富含粗纤维的菌藻类食物等。,高尿酸人群饮食要点:1)多选用鲜牛奶、鸡蛋清等作为蛋白质的主要来源,因为这两种食物中嘌呤含量最低,瘦肉类、鱼类、禽类要限制,每天不超过100克;2)不用或慎用嘌呤高的食物,如粗杂粮、海产品、豆类及其制品等;3)蔬菜以浅色为主,如冬瓜、大白菜、圆白菜、萝卜等;4)可适量食用菌藻类食物;4)坚决禁用各种酒类。,人体生物钟,一、晚上9-11点为免疫系统(淋巴)排毒时间, 此段时间应安 静或听音乐。二、晚间11-凌晨1点,肝的排毒,需在熟睡中进行。三、凌晨1-3点,胆的排毒,亦同。四、凌晨3-5点,肺的排毒。此即为何咳嗽的人在这段时间咳得 最剧烈,因排
15、毒动作已走到 肺;不应熬夜,以免抑制废积 物的排除 。五、凌晨5-7点,大肠的排毒,应上厕所排便。六、凌晨7-9点,小肠大量吸收营养的时段,应吃早餐疗病者最好早吃,在点半前,养生者在点半前不吃早餐者应改变习惯,即使拖到、10点吃都比不吃好。七、半夜至凌晨4点为脊椎造血时段,必须熟睡,不宜熬夜,人体的十大最佳时间,刷牙的最佳时间 饭后3分钟是漱口、刷牙的最佳时间。因为这时,口腔的细菌开始分解食物残渣,其产生的酸性物质易腐蚀、溶解牙釉质,使牙齿受到损害。 饮茶的最佳时间 饮茶养生的最佳时间是用餐1小时后。不少人喜欢饭后马上饮热茶,这是很不科学的。因为茶叶中的鞣酸可与食物中的铁结合成不溶性的铁盐,干
16、扰人体对铁的吸收,时间一长可诱发贫血。 喝牛奶的最佳时间 因牛奶含有丰富的钙,中老年人睡觉前饮用,可补偿夜间血钙的低落状态而保护骨骼。同时,牛奶有催眠作用。 吃水果的最佳时间 吃水果的最佳时间是饭前1小时。因为水果属生食,吃生食后再吃熟食,体内白细胞就不会增多,有利于保护人体免疫系统。 晒太阳的最佳时间 上午8时至10时和下午4时至7时,是晒太阳养生的最佳时间。此时日光以有 益的紫外线A光束为主,可使人体产生维生素D,从而增强人体免疫系统的抗痨和防止骨质疏松的能力,并减少动脉硬化的发病率。 美容的最佳时间 皮肤的新陈代谢在24点至次日凌晨6点最为旺盛,因此晚上睡前使用化妆品进行美容护肤效果最佳
17、,能起到促进新陈代谢和保护皮肤健康的功效 散步的最佳时间 饭后45分钟至60分钟,以每小时4.8公里的速度散步20分钟,热量消耗大,最有利于减肥。如果在饭后两小时后再散步,效果会更好。 洗澡的最佳时间 每天晚上睡觉前来一个温水浴(3545),能使全身的肌肉、关节松弛,血液循环加快,帮助你安然入睡。 睡眠的最佳时间 午睡最好从13点开始,这时人体感觉已下降,很容易入睡。晚上则以22点至23点上床为佳,因为人的深睡时间在24点至次日凌晨3点,而人在睡后一个半小时即进入深睡状态。 锻炼的最佳时间 傍晚锻炼最为有益。原因是:人类的体力发挥或身体的适应能力,均以下午或接近黄昏时分为最佳。此时,人的味觉、
18、视觉、听觉等感觉最敏 感,全身协调能力最强,尤其是心律与血压都较平稳 ,最适宜锻炼。,2009年珠海侯某一家三口,父子因食用含有机磷农药的包菜急性中毒,儿子抢救后成痴呆、残疾。(有机磷农药属于神经毒物,一旦超量进入人体,会引起神经失常和语言失常,就是我们平常所说的痴、呆、傻,还会造成五官部分错位和手脚变畸、变残。),2009年四川一儿童因食因吃了三个苹果而死亡。,为了让香蕉表皮变得嫩黄好看,有的不法商贩用二氧化硫来催熟,但果肉吃上去仍是硬硬的,一点也不甜。二氧化硫及其衍生物不仅对人的呼吸系统产生危害,还会引起脑、肝、脾、肾病变,甚至对生殖系统也有危害。,大家最不想购买的主要有以下几种: 1、死
19、猪肉:死猪很难放血,猪肉上会残留暗红色的淤血斑点。 2、母猪肉:皮厚、毛孔粗大、皮皱、肉质粗。 3、公猪肉:带有很浓腥臊味。 4、注水肉:注水肉如果是注矿泉水当然也不那么可怕,但不法商贩注的往往是 杀猪场的污水。检查的方法:用手压住猪肉,然后松开,马上弹起复原的就证明 没注水,如果迟迟不弹起复原的就证明是注水了。 5、米猪肉:在肥肉和瘦肉之间有很多像米粒一样的小豆豆。 6、淋巴肉:猪肉里有圆圆的小疙瘩,那就是淋巴结,吃了会出现呕吐、腹泻 等,购买时用手感觉一下看有没有异物。 7、瘦肉精肉:许多人喜欢吃瘦肉,所以一些养猪的不法分子就会给猪吃瘦肉 精,瘦肉精其实是一种平喘的药物,猪吃了以后就只长瘦
20、肉,不长肥肉,但人吃 了会出现急性中毒,原来的肥肉一般都有两指厚左右,而现在的只有薄薄的一层 皮或是仅仅一指厚,这就很可能是瘦肉精猪肉了。,购买鱼的注意事项:买鱼要买鲜活的,不要贪便宜买死鱼,要买眼睛圆、 嘴巴圆的,不要买掉鳞的鱼,因为掉鳞的鱼肯定是病了或 者是受污染了,另外,现在卖的甲鱼、膳鱼、胡须鱼等多 有食用激素,特别是胡须鱼,一般还会在臭水沟里养殖, 尽量少吃,因为吸入过量的激素,容易引起老人心脑血管 疾病,小孩肥胖、性早熟、不孕不育等。北京有一六、七岁女孩乳房发育,出现生理月经,询问家长得知经常带孩子吃鳖,由于女孩子对雌激素比成人敏感,因此导致其性早熟。,选购大米注意事项 :大米是我
21、们日常生活中的主食,一般存放3年以上的,我们俗称陈化米,含有大量的黄曲霉素,带有黄色、褐色的小斑点,和水中的微藻元素结合,最快在半年左右就可能会患上肝癌,有些不法商贩为蒙骗大家还会给陈化米刷上石蜡或者工业用油。检查办法:用手插进大米里面,看看有没有白色的粉尘,如果没有,但手上油乎乎的可能就是刷了石蜡或者工业用油的陈化米了。,医学专家指出,食用“致癌大米”虽然其一次性的毒性没有这么大,但长期食用将无疑会致癌。因为黄曲霉毒素是目前发现的最强的生物致癌物,试验表明,其致癌所需时间最短仅为24周。,利用正确的方法,去除、降低食物中的有毒成份: 一、食用洗涤剂清洗:洗涤剂可以去除残留农药的25%左右,尽量 不要使用国产洗涤剂,国产洗涤剂中绝大部分是碱性的,有些农药 在碱性环境下,分解后产生的毒性比原来的高出10倍,用了洗涤剂 产生的“二次污染”更有害。 二、削皮:可以去除残留在食物表层的全部农药。 三、曝晒:可以把残留在食物中的农药和细菌等部分蒸发和杀灭。 四、用清水、淘米水或盐水浸泡:放在水里泡上半个小时,会去掉 蔬菜、水果表面残留的农药的15%左右。 五、解毒机进行解毒,检测:可以去除残留农药的88.6% 。,